Existuje řada věcí, které mohou změnit vzhled, tvar nebo strukturu bradavky nebo dvorce. Někdy se jedná o rychlé a dočasné změny, jako je reakce na dotek nebo nízká teplota. Hormonální výkyvy (např. Během těhotenství) a dokonce i věk mohou také vyvolat naprosto normální změny v bradavkách.
Ale když se bradavka nebo areola náhle nebo neočekávaně změní, může to být známka zdravotního problému. Znalost toho, jak odhalit problém, vám pomůže určit, zda je čas navštívit lékaře.
Ilustrace Emily Roberts, VerywellObrácené nebo zatažené bradavky
Varianty bradavek, jako jsou obrácené bradavky, zatažené bradavky nebo jiné změny, mohou být vrozenými rysy, se kterými jste se jednoduše narodili. Měli byste však vždy navštívit svého lékaře, pokud se jeden nebo oba liší od toho, jak bývaly. Je tozměnave vašich bradavkách to dělá největší starosti.
Obrácené bradavky vypadají spíše propadlé nebo odsazené, než zvednuté nad povrch dvorce. Inverze bradavek může nastat jako součást normálního procesu stárnutí a je obvykle stejná na obou stranách. Pokud jste se však narodili s bradavkami, které byly zvýšené a zploštělé, měli byste se poradit se svým lékařem, zvláště pokud se změna týká pouze jedné strany.
Zatažené bradavky mají naopak štěrbinovou oblast, která je vytažena dovnitř. Zasunuté bradavky se mohou objevit při narození nebo se mohou postupně vyvíjet. Zatažená bradavka pouze na jedné straně, která se rychle vyvíjí, není normální a může znamenat zdravotní stav.
Primárním problémem je rakovina prsu, zvláště pokud je při zatahování výsledkem změna polohy bradavky nebo postihuje pouze jednu stranu. Pokud stimulace bradavku nebo areolu nijak neovlivní, je to také známka problému .
Abnormální výboj
Výtok z bradavek může být známkou problému. Výtok obvykle vychází ze stejných kanálků, které nesou mléko, a může být mléčný, čirý, žlutý, zelený, hnědý nebo krvavý. Konzistence se také může lišit od husté a viskózní po tenkou a vodnatou.
Výtok z bradavek může být způsoben normálním menstruačním cyklem, benigními nádory zvanými fibroadenomy nebo hrudkami známými intraduktálními papilomy (které jsou obvykle nerakovinné).
Infekce může způsobit výtok s hnisavým vzhledem a zelenožlutým nádechem.
Mléčný výtok, podobný těm, které se vyskytují u kojících žen, se může objevit u žen, které nekojí, u mužů nebo dokonce u malých dětí. Toto se označuje jako galaktorea a může to být způsobeno léky, bylinnými doplňky, nádory s nízkou štítnou žlázou nebo hypofýzou.
Ektázie mléčných kanálků je další příčinou výtoku z bradavek a je nejčastější v době menopauzy. Výtok je obvykle tlustý a lepkavý, šedý a může mít zelený odstín. Jedná se o benigní stav, ke kterému dochází, když mléčné kanály nabobtnají a ucpávají se v době menopauzy.
Studie ukázaly, že výtok z bradavek způsobený rakovinou prsu může být často zabarvený krví a obvykle se vyskytuje spíše v jednom prsu než v obou.
Hrudky a hrbolky bradavek
Vaše bradavka a areola se mohou náhle vztyčit a při dotyku nebo vystavení chladu se mohou cítit hrbolaté. Jedná se o naprosto normální reakci, která obvykle zmizí, jakmile je stimulace odstraněna.
Během těhotenství se hrčky na dvorci (nazývané Montgomeryho žlázy) začlení do přípravy na kojení. Pokud se vám však na bradavce nebo dvorci nebo pod ní objeví hrboly nebo boule, když nejste těhotná, měli byste si je nechat zkontrolovat.
To může být známkou něčeho tak jednoduchého, jako je ucpaný kanál na mléko, intraduktální papilom, puchýř nebo léčitelná infekce, jako je absces. Může to však být také známka duktálního karcinomu in situ (DCIS), léčitelné formy časného stadia rakoviny prsu.
Chcete-li zjistit příčinu, může se váš lékař rozhodnout provést buď biopsii jemnou jehlou, nebo zobrazovací test zvaný ductografie, aby vyhodnotil skutečnou povahu hrudky.
Změny velikosti
Je normální, že vaše prsa a bradavky nabobtnají v reakci na váš menstruační cyklus nebo když jste těhotná nebo kojíte. Totéž se může stát při užívání perorálních kontraceptiv.
Pokud se však jedno prsa znatelně zvětší, je to něco, na co se rozhodně budete chtít podívat. Může to být také spojeno s mastitidou, infekcí prsní tkáně. Rakovina prsu může způsobit asymetrické změny velikosti prsou, a to náhle nebo postupně.
Pokud naopak vaše prsa byla vždy asymetrická, nebojte se - málo žen je dokonale vyvážených. Jedná se pouze o změnu velikosti.
Nejjednodušší způsob, jak zjistit, zda máte skutečné zvětšení prsou nebo jen procházíte měsíčním cyklem, je zjistit, jak vám podprsenky sedí. Padnou najednou těsněji na jednu stranu nebo způsobí tlak nebo nepohodlí, které tam ještě nebyly? Pokud ano, vyhledejte lékaře.
Změny textury a barvy kůže
Během těhotenství mohou vaše bradavky a areola ztmavnout; samotná vaše areola se také může viditelně zvětšit. Pokud jsou tyto změny jednostranné (vyskytují se na jedné straně), nerovnoměrně rozloženy na obou stranách nebo se vyskytují mimo těhotenství, obecně se nepovažují za normální.
Mezi změny patří zesílení kůže, viditelný otok nebo zánět, struktura „pomerančové kůry“, změna směru bradavek nebo znatelně vyšší teplota pokožky.
Příčiny mohou zahrnovat:
- Ekzém: svědivá kožní vyrážka
- Zánětlivá rakovina prsu: Jedná se o vzácnou rakovinu, která způsobuje otoky prsou. Zpočátku to může vypadat jako ekzém, ale může se rychle šířit a způsobit zčervenání a křehkost kůže.
- Spinocelulární karcinom: Běžná rakovina kůže spojená s nadměrnou expozicí slunci.
- Pagetova choroba bradavek: Vzácný typ rakoviny prsu, který začíná na bradavce a sahá až k dvorci a může v průběhu času způsobit hrudky nebo nádory.
- Bowenova choroba: Velmi časná forma rakoviny kůže, která je snadno léčitelná.
Bolest bradavek
Mimo těhotenství nebo menstruační cyklus neexistuje nic jako normální bolest bradavek. Pokud máte trvalou citlivost bradavek, svědění nebo bolest, která nebyla způsobena zraněním, musíte si ji prohlédnout.
Bolest bradavek je neobvyklým příznakem rakoviny prsu, ale může to být první příznak rozvíjející se malignity. Může to být také známka mastitidy, fibroadenomu nebo benigní cysty.
Slovo od Verywell
Nikdy byste neměli ignorovat změny bradavky - zvláště když se změny týkají pouze jedné strany. Tímto způsobem se může projevit, zda jste těhotná, máte normální menstruační cyklus nebo jste již prošli menopauzou, rakovinou prsu nebo jiným onemocněním postihujícím prsa.
I když můžete skončit s čistým zdravotním stavem, máte-li obavy, máte mnohem větší šanci na úspěšnou léčbu, pokud je problém spatřen, diagnostikován a léčen včas.