Ve skutečnosti pár hlavových nervů, čichový nerv přenáší informace do mozku z pachových receptorů v nose. Čichový nerv se někdy označuje jako první lebeční nerv nebo CN1. Lebka znamená „lebky“. Z 12 kraniálních nervů jsou čichový nerv a optický nerv, které přenášejí vizuální informace do mozku, jediné, které se nepřipojují k mozkovému kmeni.
Anatomie
Čichový nerv je nejkratší nerv v lidské hlavě. Vzniká v čichové sliznici (sliznici) podél střechy nosní dutiny (nosní dírky). Tento nerv je vyroben z mnoha malých nervových vláken nazývaných svazky, které jsou spolu spojeny tenkými proužky pojivové tkáně.
Svazek sahá od nosní dutiny přes ethmoidní kost za nosem. Odtamtud se svazky dostávají dovnitř struktury zvané čichová baňka. Máte žárovku pro každou nosní dírku a oni posílají informace podél toho, co se nazývá čichový trakt, do mozku.
Tyto impulsy jdou do několika oblastí vašeho mozku, včetně:
- Uncus
- Hippocampal gyrus
- Amygdala
- Entorhinální kůra
Funkce
Na rozdíl od mnoha jiných nervů má čichový nerv jednu práci - umožňuje vám cítit věci.
Když částice ve vzduchu vstupují do vaší nosní dutiny, interagují s receptory čichového nervu a typem tkáně zvané čichový epitel, který je v několika oblastech nosní dutiny a obsahuje miliony receptorů.
Všechny tyto receptory poté posílají informace, které shromáždily, do centrálního nervového systému. Váš mozek pak tyto informace interpretuje jako vůni.
Přidružené podmínky
Čich může ovlivňovat řada stavů, stejně jako zranění. Mohou způsobit snížený nebo zcela ztracený čich, fantomové pachy nebo dokonce zvýšený čich.
Následující pojmy se používají k popisu určitých příznaků spojených s narušeným vnímáním pachu:
- Dysosmie: Dysosmie může způsobit narušení toho, jak vnímáte skutečný zápach, nebo může způsobit fantomové pachy - pachy, které tam ve skutečnosti nejsou. Tomu se říká čichová halucinace. Ve většině případů je to způsobeno degenerací čichového epitelu.
- Anosmie: Anosmie je úplná ztráta čichu. Může to být způsobeno infekcí, zablokováním nebo poraněním hlavy.
- Hyposmie: Hyposmie je snížená schopnost detekovat pachy. Může to být způsobeno alergiemi, nosními polypy, virovými infekcemi a traumatem hlavy.
- Hyperosmie: Hyperosmie je relativně vzácný stav zahrnující zvýšený čich. Někdy se to stane samo o sobě, ale může se také objevit jako součást jiného stavu, včetně autoimunitního onemocnění, lymské boreliózy a těhotenství. Některé pachy mohou způsobit vážné nepohodlí a mohou vést k bolestem hlavy, migréně, nevolnosti a zvracení. Mezi pachy, které s největší pravděpodobností způsobí příznaky, patří chemické pachy, parfémy, čisticí prostředky a vonné svíčky.
Změny čichu mají velký vliv také na váš vkus.
Ztráta po viru čichem
Nejběžnějším stavem ovlivňujícím čichový nerv je nachlazení, ale stejný účinek mohou mít i další virová onemocnění.
Pravděpodobně víte, že když nosní kongesce naplní vaše dutiny, může to mít za následek sníženou čichovou schopnost, která se vrátí poté, co ucpání zmizí.
Někdy však chvíli trvá, než se vrátíte celou cestu. Tomu se říká postvirová olfaktorická ztráta (PVOL) a každý ji pravděpodobně někdy zažije. Vědci přesně nerozumí, proč se to děje, ale mají podezření, že některé viry - včetně běžného nachlazení a chřipky - nějak poškozují sliznici a čichový epitel.
U některých lidí dojde k náhlému a znatelnému poklesu citlivosti na pachy. U jiných jde o postupnou ztrátu v průběhu několika akutních onemocnění, které většina lidí postihne několikrát ročně.
Posttraumatická čichová ztráta
Anosmie nebo hyposmie mohou být důsledkem poranění hlavy, kterému se říká posttraumatická čichová ztráta (PTOL). Ztráta je spojena jak s vážností poranění, tak s částí hlavy, která je poškozena. Poranění zadní části hlavy jsou nejpravděpodobnější příčinou ztráty čichu.
To by se mohlo zdát divné, protože čichové nervy jsou v přední části mozku. Když dojde k nárazu na zadní část hlavy, mozek může přijít dopředu a narazit do vnitřní přední části lebky - přesně tam, kde je čichový nerv. Poté, co se mozek odrazí zpět, trhá jemnými nervovými vlákny, která se mohou zachytit o drsné okraje drobných otvorů v lebce, kterými protlačují.
Čichové nervy se mohou tímto způsobem přerušit, ale ztráta zápachu je často způsobena modřinami čichového bulbu.
PTOL může být také způsoben poškozením obličeje, například úderem do nosu.
Další příčiny čichové ztráty
Snížený čich může také nastat v důsledku nádorů, jako jsou meningiomy čichové drážky, stejně jako časný rys některých neurologických onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba a demence Lewyho těla.
Léčba
Pokud jste ztratili čich na známou příčinu, která je léčitelná - například chirurgickým odstraněním nosních polypů, narovnáním septa nebo odstraněním dutin - je možné, že se váš čich postupem času zlepší.
To se děje v mnoha případech postvirové čichové ztráty, i když smysl nemusí být nikdy plně obnoven. Studie publikovaná v roce 2014 zjistila, že více než 80 procent účastníků hlásilo zlepšení čichové schopnosti jeden rok poté, co jim byla diagnostikována ztráta.
Pokud je váš snížený čich způsoben Parkinsonovým syndromem nebo Alzheimerovou chorobou, je léčba obvykle zaměřena na samotný stav, často bez významného dopadu na sníženou čichovou schopnost.
Několik studií naznačuje, že trénink pachů může být pro některé lidi prospěšný. Vědci se domnívají, že by to mohlo být způsobeno stimulací mozku, která je výsledkem opakovaného odhalování nebo dokonce představování si konkrétních vůní.
Většina studií používá éterické oleje, které lidé dobře znají.
Prognóza je obecně horší u lidí s posttraumatickou čichovou ztrátou. Některým se čich nikdy nevrátí, ale u jiných se časem může dostavit určité zlepšení. Stupeň zotavení obvykle závisí na závažnosti poškození.
Zatímco čichové nervové buňky mohou růst nových nervových vláken, tkáň jizvy jim může zabránit v tom, aby se mohly znovu připojit k čichové baňce. Nová vlákna také nemusí být schopna najít si cestu skrz drobné otvory v kosti za nosem.
Některým lidem s PTOL a Parkinsonovou chorobou může pomoci čichové školení.
Pokud vás zajímá trénink na pachy, poraďte se s lékařem. Možná budete také schopni prozkoumat tuto léčbu a vyzkoušet si ji doma, ale nezapomeňte zapojit do svých rozhodnutí a do procesu svého lékaře, abyste se ujistili, že neděláte nic, čím byste si ublížili.
