Optický chiasm je struktura ve tvaru X tvořená křížením optických nervů v mozku. Optický nerv spojuje mozek s okem. Pro biology je optické chiasma považováno za bod obratu v evoluci. Předpokládá se, že křížení a rozkročení optických nervových vláken, které procházejí optickým chiasmatem, se vyvinulo tak, aby napomáhalo binokulárnímu vidění a koordinaci očí a rukou. .
Anthony Lee / Getty ImagesAnatomie optického chiasmu
Při optickém chiasmu přecházejí nervová vlákna z poloviny každé sítnice na opačnou stranu mozku. Vlákna z druhé poloviny sítnice cestují na stejnou stranu mozku. Kvůli tomuto spojení každá polovina mozku přijímá vizuální signály ze zorných polí obou očí.
Nemoci optického chiasmu
Existuje celá řada poruch, které mohou ovlivnit optické chiasma. Mezi ně patří:
- Zánětlivé poruchy, jako je roztroušená skleróza
- Infekce, jako je tuberkulóza
- Benigní (nerakovinové) nádory a cysty
- Rakovinné nádory
- Cévní poruchy (krevní cévy)
Jak hypofyzární adenom ovlivňuje optické chiasma
Nejběžnější poruchou ovlivňující optické chiasma je hypofyzární adenom. Adenomy hypofýzy jsou benigní nádory. Ve většině případů nemají vůbec žádný dopad, ale v některých případech mohou ovlivnit vidění a někdy způsobit ztrátu zraku. Jak rostou, adenomy hypofýzy mohou vyvíjet tlak na důležité struktury v těle, jako je optický nerv. Vyvíjení tlaku na optický nerv může způsobit slepotu, takže je zásadní, aby oční lékaři detekovali nádory hypofýzy dříve, než způsobí poškození zraku.
Hypofýza je velká asi jako fazole a je připevněna k základně mozku za nosní oblastí. sedí přímo pod optickým chiasmatem. I když je hypofýza malá, řídí sekreci mnoha různých typů hormonů. Pomáhá udržovat růst a vývoj a reguluje mnoho různých žláz, orgánů a hormonů. Změny hormonů mohou způsobit významné změny v našem těle. Kromě změn vidění, jako je dvojité vidění, klesající víčka a ztráta zorného pole, mohou adenomy hypofýzy také způsobit následující příznaky:
- Bolesti hlavy na čele
- Nevolnost nebo zvracení
- Změna čichu
- Sexuální dysfunkce
- Deprese
- Nevysvětlené změny hmotnosti
- Změna menstruace nebo časná menopauza
Proč může být těžké odhalit nemoci optického chiasmu
Když onemocnění nebo léze ovlivní optický nerv dříve, než dosáhne optického chiasmu v mozku, porucha zraku se projeví pouze v jednom oku a může ovlivnit celé pole tohoto oka. Lidé, kteří trpí jednostrannou vadou, si ji někdy nevšimnou, dokud nezakryjí jedno oko. Je to proto, že když jsou obě oči otevřené, překrývající se zorná pole každého oka vadu maskují. Pokud onemocnění postihuje při chiasmatu, pak budou časová zorná pole ovlivněna v obou očích a cokoli dále v mozku za chiasmatem bude ovlivněno také zorné pole obou očí, ale bude ovlivněno na stejné straně. Pokud nemoc postihne optický trakt po chiasmatu, bude mít osoba poruchu vidění v obou očích, ale porucha změní stejnou polovinu zorného pole.