Odborníci se stále učí o tom, co způsobuje fibromyalgii a proč jsou někteří lidé náchylnější k této poruše bolesti celého těla, únavy a dalších příznaků. Mnoho odborníků se domnívá, že tento stav souvisí s genetickou predispozicí. Možné příčiny jsou také mozkové a hormonální abnormality, problémy se spánkem nebo spouštěcí událost, jako je fyzický nebo emoční stres. Je pravděpodobné, že kombinace faktorů nakonec způsobí fibromyalgii u určitých jedinců.
© Verywell, 2018Abnormality mozku a hormonů
Studie ukazují, že u lidí s fibromyalgií fungují části centrálního nervového systému, které se zabývají signály bolesti, jinak než u jiných lidí.
Lidé s fibromyalgií mohou mít četné abnormality v hormonální, metabolické a mozko-chemické aktivitě, ale odborníci si nejsou jisti, zda se jedná o příčiny fibromyalgie nebo účinek bolesti a stresu na centrální nervový systém. Byly objeveny také některé fyzické změny v mozku.
Lidé s fibromyalgií mohou mít abnormality v kterémkoli z následujících stavů:
- Hladiny serotoninu (nízké): Serotonin ovlivňuje váš spánkový cyklus, úroveň bolesti a pocity pohody. Nízké hladiny jsou spojeny s depresí, migrénou a syndromem dráždivého tračníku, které se často vyskytují u lidí s fibromyalgií.
- Hladiny melatoninu (nízké): Některé studie ukazují, že užívání doplňků melatoninu může snížit hladinu bolesti, zlepšit spánek a pomoci zmírnit příznaky deprese u lidí s fibromyalgií. Jiné studie však prokázaly malé nebo žádné takové zlepšení.
- Hladiny norepinefrinu a dopaminu (nízké): Nízké hladiny norepinefrinu mohou vést ke ztrátě bdělosti, duševní mlze, depresi a apatii. Nízký dopamin má za následek bolesti svalů, další kognitivní dysfunkci a problémy spojené s pohybem (tj. Třes, špatná rovnováha, nemotornost).
- Glutamát a GABA (nevyvážené): Úkolem glutamátu je vzrušit vaše mozkové buňky. Je to důležité pro učení a další situace, které vyžadují rychlé přemýšlení. Úkolem GABA je bojovat proti glutamátu a uklidnit váš mozek. U fibromyalgie výzkum ukazuje, že hladiny glutamátu jsou ve srovnání s GABA příliš vysoké, což může vést k nadměrné stimulaci a ovlivnění chronické bolesti.
- Hladiny kortizolu (nízké): Nedostatky stresového hormonu kortizolu, uvolňovaného, když je vaše tělo ve stresu, mohou přispívat k fibromyalgii.
- Hladiny látky P (vysoká): Látka P je chemický posel v nervovém systému spojený s vnímáním bolesti. Pokud máte příliš mnoho, váš mozek dostává nadměrné signály bolesti. Lidé s FMS mohou mít v míchu až trojnásobek normálního množství.
- Abnormální úrovně vnímání bolesti (vysoká aktivita): Některé studie a skenování mozku naznačují, že pacienti s fibromyalgií mají přílišnou aktivitu v částech mozku a centrálního nervového systému, které zpracovávají bolest.
Vědci se snaží pochopit, co tyto abnormality znamenají a jak mohou tyto znalosti vést k léčbě.
Chronická porucha spánku
Poruchy spánku a fibromyalgie jdou ruku v ruce a někteří odborníci se domnívají, že poruchy spánku jsou na prvním místě. Lidé s fibromyalgií mají vyšší než průměrnou míru syndromu neklidných nohou, periodické poruchy pohybu končetin (PLMD) a poruch dýchání souvisejících se spánkem, jako je spánková apnoe.
Některé spánkové problémy fibromyalgie mohou souviset s hladinami chemických látek v nervovém systému serotoninu a melatoninu, které pomáhají regulovat cykly spánku a bdění.
Psychologický a fyzický stres
Podle studií je u lidí s fibromyalgií častěji než u jiných zaznamenáno těžké emocionální a fyzické týrání. To naznačuje, že posttraumatická stresová porucha (PTSD) nebo chronický stres mohou hrát u některých lidí významnou roli při rozvoji fibromyalgie. .
Fibromyalgie může být způsobena také fyzickým stresem. Některé možné spouštěče zahrnují zranění, porod nebo operaci.
Další zdravotní stavy
Fibromyalgie se může objevit buď po, nebo ve spojení s dalšími zdravotními problémy, zejména těmi, které postihují klouby, svaly a kosti. Mezi ně patří:
- Ankylozující spondylitida
- Lyme nemoc
- Osteoartróza
- Revmatoidní artritida
- Lupus
Při práci na diagnostice fibromyalgie může lékař otestovat tyto nebo jiné stavy.
Rizikové faktory
Navzdory určité nejistotě týkající se příčin fibromyalgie jsou faktory, které zřejmě zvyšují statistické riziko vzniku onemocnění, jasnější. Mezi ně patří:
- Pohlaví: Odhaduje se, že 75% až 90% těch, kteří ji mají, jsou ženy.
- Věk: Fibromyalgie je obvykle diagnostikována ve věku od 20 do 50 let. Je pravděpodobné, že se s přibývajícím věkem dostanete a ve věku 80 let přibližně 8% dospělých splňuje kritéria pro fibromyalgii z American College of Rheumatology.
- Rodinná anamnéza: Vaše riziko rozvoje fibromyalgie je asi osmkrát vyšší, pokud máte s tímto stavem příbuzného prvního stupně.
- Obezita: Studie z roku 2012 zjistila, že pacienti, kteří byli obézní s indexem tělesné hmotnosti (BMI) nad 35 let, měli vyšší hladinu příznaků fibromyalgie.
Slovo od Verywell
Vaše fibromyalgie může být způsobena těmito faktory nebo kombinací faktorů. Protože žádné dva případy nejsou podobné, poraďte se se svým lékařem o vašich možných příčinách a o tom, jak určit léčebnou strategii, která vám vyhovuje.