Správce lékárenských dávek (PBM) je společnost, která spravuje nebo zpracovává program dávek léků pro vašeho zaměstnavatele nebo zdravotní plán.
PBM zpracovávají a platí žádosti o léky na předpis a jsou odpovědné za vytváření a aktualizaci receptur léků ve vašem zdravotním plánu.
Protože tyto společnosti mohou nakupovat léky ve velkém množství přímo od farmaceutických společností, mohou vám nabídnout slevy na zásilkové léky.
Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty ImagesPBM je prostředníkem
Pravděpodobně nejlepší způsob, jak přemýšlet o PBM, je prostředník. Zprostředkovatel, který pomáhá vašemu zaměstnavateli získat vám lékařské služby a léky na předpis.
Podle hymny:
„Manažer výhod farmacie nebo PBM je organizace, která poskytuje programy a služby určené k maximalizaci účinnosti léků a omezování výdajů na léky vhodným ovlivňováním chování předepisujících lékařů, farmaceutů a členů.“
Odpovědnosti PBM
Dostat lék k vám vyžaduje hodně logistické práce. Pro usnadnění musí PBM plnit několik povinností, včetně následujících:
- vyjednat slevy
- provozovat zásilkový obchod
- dohlížet na dodržování předpisů pacienty
- provádět kontroly užívání drog
- zpracování reklamací
- udržovat vzorce
- spravovat distribuci mezi sítí lékáren
- poskytovat speciální lékárenské služby
Jak vidíte, PBM mají nesčetné množství povinností, které vám usnadní péči.
Příklad PBM: CVS / značka automobilu
Jedním z největších PBM v zemi je CVS / caremark (součást CVS Health).
Podle webových stránek CVS / caremark:
„Ať už členové plánu přistupují ke svým předpisům poštou nebo v jedné z více než 68 000 maloobchodních lékáren v naší národní síti, poskytujeme služby a podporu potřebnou k zajištění hladkého průběhu procesu.
„Spolupracujeme se zaměstnavateli, zdravotními pojišťovnami, vládou a dalšími sponzory programů zdravotních výhod při navrhování a správě plánů krytí předpisu. Patří sem správa receptur, ujednání o zlevněných nákupech léků a klinické služby a zdravotní péče.“
Jak koexistoval maloobchodník PBM, klinika, lékárna a tabák
CVS Health je obrovská společnost, která se skládá z 7 800 lékáren a 1 000 miniklinik i PBM. Není to ironické, že lékárna a klinika, která má udržovat zdraví lidí, také prodává tabákové výrobky?
V rozhovoru pro TEDx v roce 2015 Larry Merlo, generální ředitel CVS Health, tvrdí, že tento rozpor motivoval CVS Health k provedení změny a ukončení prodeje tabákových výrobků v jejich lékárnách v únoru 2014.
Tím, že přestal prodávat tabák, Merlo říká, že jeho společnost „odešla“ z prodeje v hodnotě 2 miliard dolarů. Merlo věří, že omezením přístupu k tabákovým výrobkům budou lidé kouřit méně a uvádí údaje podporující tuto předpověď. Podle Merla v měsících poté, co CVS přestala prodávat tabákové výrobky, viděla na svých klinikách milion lidí, kteří chtějí přestat kouřit, a zavedla rozsáhlý program odvykání kouření. Kromě toho toto rozhodnutí ukončit prodej tabákových výrobků nemělo dopad na prodej.
Obsah upravil Naveed Saleh, MD, MS.
