Existuje několik způsobů, jak zabránit vykloubení náhrady kyčelního kloubu, což je nejčastější komplikace operace náhrady kyčelního kloubu.
I když jsou míček a jamka náhrady kyčelního kloubu velmi těsně u sebe, nejsou ve skutečnosti spojeny - a při použití dostatečné síly se mohou oddělit. K dislokaci dochází, když je hlavice femuru (koule kulového kloubu a kyčelního kloubu jamky) oddělena od jamky.
Riziko komplikací náhrady kyčelního kloubu, včetně dislokace, se za posledních deset let snížilo pomocí preventivních strategií. Pokud k tomu však dojde, může dislokace kyčle vyžadovat revizi kyčelního kloubu.
peterschreiber.media / Getty ImagesVýměna kyčelního kloubu
K vykloubení náhrady kyčelního kloubu dochází, když kulička náhrady kulového kloubu vychází ze zásuvky. I když váš chirurg může být schopen jej přemístit bez chirurgického řezu, šance na další dislokace nebo poškození implantátů je vysoká. Proto je často zvažována revize náhrady kyčelního kloubu.
Zjištění, proč je kyčelní kloub vyklouben, je důležitým faktorem při určování vhodné léčby. Možné důvody pro dislokaci náhrady kyčelního kloubu zahrnují typ použitého implantátu, umístění implantátu v těle, traumatické poranění nebo základní zdravotní stavy (například Parkinsonova choroba).
Jakmile zjistíte příčinu dislokace, váš chirurg s vámi probere vaše možnosti léčby. Mezi možnosti může patřit druhý chirurgický zákrok, který provede novou náhradu kyčelního kloubu, případně s jiným typem implantátu.
Prevence dislokací náhrady kyčelního kloubu
Nedávné studie zkoumaly, proč je u některých lidí pravděpodobnější dislokace kyčelního kloubu. Ne všechny faktory lze ovládat; například pohybové poruchy, jako je Parkinsonova choroba, lze léčit, ale neléčit. Dalším faktorem, který nelze ovládat, je věk; pacienti nad 85 let měli vyšší šanci na dislokaci náhrady kyčelního kloubu.
Existují však faktory, které mohou snížit riziko dislokace náhrady kyčelního kloubu:
- Velikost implantátu: Možnosti velikosti femorální hlavy se v posledním desetiletí dramaticky zvýšily. Velikost femorální hlavy lze upravit, aby se zabránilo vykloubení náhrady kyčelního kloubu. U femorálních hlav větší velikosti je méně pravděpodobné, že se z jamky vykloubí.
- Materiál implantátu: Implantáty používané pro náhrady kyčelního kloubu mohou být vyrobeny z kombinací kovu, plastu a keramiky. Někdy speciální implantáty, jako jsou náhrady kyčle kov na kov, umožňují chirurgovi použít hlavici femuru větší velikosti, a tím snížit riziko dislokace.
- Zkušenosti s chirurgem: Lékaři provádějící více než 50 náhrad kyčelního kloubu každý rok mají nižší šanci na dislokaci náhrady kyčelního kloubu.
Stále více náhrad kyčelního kloubu se provádí pomocí předního chirurgického přístupu a někteří chirurgové mají pocit, že šance na dislokaci je u tohoto přístupu nižší. Existují konfliktní údaje o tom, jak velkou roli by chirurgický přístup mohl hrát v riziku dislokace.
Sečteno a podtrženo: Co mám dělat?
Operace náhrady kyčelního kloubu je účinná léčba bolesti kyčle způsobené artritidou. Pokud plánujete operaci, měli byste si být vědomi možného rizika vykloubení náhrady kyčelního kloubu.
Pokud vás dislokace zvláště znepokojuje, můžete si promluvit se svým chirurgem o tom, jak se můžete pokusit snížit riziko komplikace dislokace.
