Mnoho dětí má problémy, které nevyžadují léčbu. U těchto dětí, označovaných jako „šťastní plivani“, příznaky obvykle zmizí po šesti až osmi měsících. U některých kojenců jsou však příznaky známkou něčeho vážnějšího, jako je gastroezofageální refluxní choroba (GERD), a potřebují lékařskou pomoc. Spolu s doporučeními svého lékaře, co můžete udělat pro zmírnění příznaků vašeho dítěte, ať už má neškodné plivání nebo potřebuje lékařské ošetření na reflux?
Sally Anscombe / Getty ImagesPrevence
Váš pediatr bude schopen rozlišit, zda jsou příznaky vašeho dítěte normální „plivání“, nebo zda má místo toho chronický zdravotní stav, který vyžaduje léčbu. Poté vám poradí, jak nejlépe zacházet s dítětem.
Pokud vaše dítě trpí refluxem, následující tipy vám mohou pomoci snížit jeho nepohodlí a doufejme, že to vyplivne.
Držte dítě vzpřímeně
Držení kojenců ve vzpřímené poloze jak během krmení, tak po dobu alespoň 30 minut po krmení, pomůže snížit množství žaludečního refluxu. Při držení dítěte se však ujistěte, že jeho břicho není stlačené, což by mohlo zhoršit reflux.
Pozice nočního spánku
I když se v minulosti u dětí s refluxem doporučovala poloha na spaní na břiše, již se to nedoporučuje.U kojenců s GERD riziko SIDS obecně převáží potenciální výhody spaní na břiše.
Dítě spát na břiše jepouzepovažováno za velmi neobvyklé případy, kdy riziko úmrtí na komplikace GERD převáží potenciální zvýšené riziko SIDS. Dítě vždy uspávejte na zádech, pokud vám váš pediatr neurčil jinak.
Někteří lékaři mohou doporučit zvednutí hlavičky postýlky vašeho dítěte tak, aby spalo ve svahu, aby gravitace pomohla udržet obsah žaludku tam, kam patří. Zatímco studie se konkrétně nezabývaly dětmi spícími šikmo v postýlkách, studie dětí spících šikmo v autosedačce zjistily, že tato praxe je spojena se zvýšeným rizikem SIDS. Je velmi důležité promluvit si kojeneckého lékaře před provedením jakýchkoli změn v poloze spánku.
Vyzkoušejte menší a častější krmení
Krmení každé dvě až tři hodiny, když je vaše dítě vzhůru, často sníží výskyt žaludečního refluxu. Překrmování může zvýšit břišní tlak, což může vést k žaludečnímu refluxu. Použití bradavek s menšími otvory může také pomoci tím, že sníží množství vzduchu, které dítě přijímá, a tedy i to, jak se roztáhne břicho (což zase zvyšuje reflux).
Rice Cereal může pomoci
Pokud vaše dítě začalo s pevnou stravou (obvykle se doporučuje po 4 měsících věku a ne dříve), rýžové cereálie mohou pomoci snížit množství, které dítě znovu vyvine. Začněte jednou čajovou lžičkou rýžových cereálií na každou unci receptury. Pokud je vaše dítě kojeno, zkuste odsát a poté přidat rýžové cereálie do mateřského mléka.
Úpravy stravy pro matky, které kojí
Některá jídla - například kofein, čokoláda a česnek - mohou podporovat reflux, takže pokud kojíte své dítě, měli byste zvážit vyřazení těchto potravin z jídelníčku. Vyloučení mléka nebo vajec ze stravy pomohlo i některým kojícím matkám.
K kojení kojenců mohou přispívat i další faktory. Pokud máte silný spouštěcí reflex, může se vaše dítě při zaseknutí zadusit. Pokud k tomu dojde, některé matky před kojením chvíli pumpují. Pokud jste na začátku krmení pohlceni, vaše dítě může mít potíže s přichycením a může spolknout více vzduchu. Opět může být užitečné načerpání na krátkou dobu před krmením.
Tichý čas a krmení
Stejně jako u dospělých se může objevit pálení žáhy a reflux, pokud pociťují úzkost, mohou i děti, které jsou úzkostné nebo nadměrně stimulované, více plivat. Zpříjemněte si čas krmení odstraněním hlasitých zvuků a vyrušování a stmíváním světel. Stejně tak se vyhněte intenzivní aktivitě a aktivní hře až 30 minut po krmení.
Kojenecká sedadla a autosedačky
Způsob, jakým je vaše dítě umístěno v autosedačce, může způsobit zvýšení regurgitace. Pokud se vaše dítě přiklání, způsobí to břišní kompresi, což zvyšuje riziko refluxu. Používání jednoduchých podpěr k udržení dítěte ve vzpřímené poloze tomu zabrání.
Burping the Infant
Několikrát během kojení (po každé unci nebo dvou), když dítě kojíte, pomůže minimalizovat žaludeční tlak a reflux, který může způsobit. Čekání na říhání vašeho dítěte, dokud nebude mít plné břicho, může zvýšit pravděpodobnost regurgitace.
Léky
Lékař může doporučit léky, pokud má vaše dítě závažné příznaky refluxu, jako je udušení a kašel. Dosavadní studie ukázaly malý přínos této praxe jako celku, i když to může být pro některé děti užitečné. Snížení žaludeční kyseliny může také zvýšit riziko infekce (protože kyselina může zabíjet škodlivé bakterie), takže tyto léky by měly být používejte s pečlivým dohledem svého lékaře.
Chirurgická operace
U dětí se závažným refluxem může být příležitostně nutná operace (otevřená fundoplikace společnosti Nissan nebo ONF). Pokud uvažujete o tomto postupu, nezapomeňte si promluvit s dětským chirurgem, který provedl mnoho z těchto postupů, a může vám říci, co můžete od operace očekávat.
Další věci, které můžete udělat
Vyvarujte se těsné gumy kolem pasu dítěte a plenky nechejte uvolněné. Nedávejte také dětem kofeinové nápoje, pomerančový džus nebo jiné citrusové džusy.
Slovo od Verywell
Reflux u dětí může být velmi frustrující a jen zřídka existuje jediný krok, který pomáhá. Každé dítě je navíc jiné a některé z těchto tipů mohou fungovat lépe než jiné. Naštěstí se reflux s přibývajícím věkem dítěte často zlepšuje a pro ty, u nichž přetrvává, existuje celá řada možností léčby. Pamatujte, že pokud máte jakékoli dotazy týkající se zdraví vašeho dítěte - bez ohledu na to, jak zdánlivě malé - je vždy dobré se poradit se svým pediatrem.
.jpg)
-side-effects.jpg)
.jpg)
