Rakovina kůže je atypický růst kožních buněk. Nejběžnější příčinou je dlouhodobé vystavení slunci, ale může se také vyvinout v oblastech, kde k žádnému slunečnímu záření nedošlo. Existují čtyři typy rakoviny kůže: bazocelulární karcinom, spinocelulární karcinom, melanom a karcinom Merkelových buněk.
Typy rakoviny kůžeVe Spojených státech je rakovina kůže nejběžnější formou rakoviny. Rakovina kůže postihuje každý rok více než 300 milionů Američanů, což se rovná nákladům na kombinovanou léčbu jen něco málo přes 8 miliard dolarů ročně. Rakovina kůže, a konkrétně melanom, postihuje všechny typy pleti stejně, i když lidé s tmavšími tóny pleti jsou více ohroženi tím, že včasné odhalení nezjistí, a proto mají nižší míru přežití.
Míra přežití u rakoviny kůže se liší podle typu. U bazocelulárního karcinomu a spinocelulárního karcinomu je míra přežití 92%, pokud je detekována včas.Prevence a včasná diagnostika jsou nanejvýš důležité. Znalost příznaků a příznaků rakoviny kůže vám může pomoci určit, zda potřebujete zkontrolovat podezřelé moly nebo kožní skvrny.
Kdy je krtek problém?
Pokud nový nebo stávající krtek začne měnit tvar, barvu, velikost nebo se stane šupinatým, křupavým nebo začne krvácet, je čas se domluvit se svým dermatologem a nechat si ho zkontrolovat. Krtek se ve vzácných případech může proměnit v melanom. V časném melanomu se tvar krtka stává asymetrický a nerovnoměrný.
Jak poznáte, že jde o rakovinu krtků nebo kůže?
kali9 / Getty Images
Nodulární bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoKnihovna vědeckých fotografií - DR. P. MARAZZI / Getty Images
Nodulární bazocelulární karcinom je typ rakoviny kůže, který se nejčastěji vyskytuje na hlavě. Tento typ rakoviny začíná v bazálních buňkách, které mají za úkol vytvářet nové kožní buňky, které tlačí staré k povrchu kůže. Nodulární bazocelulární karcinom je zodpovědný za 60% - 80% všech karcinomů bazálních buněk. Ve Spojených státech se odhaduje, že každý rok je diagnostikováno 4,3 milionu případů bazocelulárního karcinomu, přičemž 2,5 až 3,4 milionu těchto případů je nodulární bazocelulární karcinom.
Tento typ rakoviny se jeví jako perleťová papule, která je kulatá a obklopená vláknitými červenými čarami na kůži tvořené drobnými cévami. Riziko vzniku nodulárního bazocelulárního karcinomu lze zvýšit tím, že budete trávit spoustu času na slunci, budete žít ve vysokých nadmořských výškách a na slunných místech a budete léčeni radiační terapií.
Mezi další rizikové faktory patří:
- Mít světlou pleť
- Stárnout
- Rodinná nebo osobní anamnéza rakoviny kůže
- Užívání imunosupresivních léků
- Dlouhodobá expozice arzenu
- Některé vzácné genetické poruchy, jako je nevusový syndrom bazálních buněk
Ačkoli je tento typ rakoviny běžný, je vysoce léčitelný a pětiletá relativní míra přežití je 100%.
Infiltrativní bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Infiltrační bazocelulární karcinom nastává, když se nádor dostane do dermis (vnitřní vrstva dvou hlavních vrstev kůže) prostřednictvím tenkých vláken mezi kolagenovými vlákny. Tento agresivní typ rakoviny kůže je obtížnější diagnostikovat a léčit kvůli její poloze. Infiltrační bazocelulární karcinom se obvykle jeví jako zjizvená tkáň nebo zesílení kůže a pro správnou diagnostiku vyžaduje biopsii.
K odstranění tohoto typu bazocelulárního karcinomu se používá specifická forma chirurgického zákroku, zvaná Mohs. Během Mohsovy operace, nazývané také Mohsova mikrografická chirurgie, jsou odstraněny tenké vrstvy kůže, dokud nezůstane žádná rakovinová tkáň.
Elektrodesekce a kyretáž pro rakovinu kůže
Povrchový bazocelulární karcinom
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Povrchový bazocelulární karcinom, známý také jako in situ bazocelulární karcinom, má tendenci se vyskytovat na ramenou nebo v horní části trupu, ale také na nohou a pažích. Tento typ rakoviny není obecně invazivní, protože má pomalý růst a je poměrně snadné ho zjistit a diagnostikovat. Vypadá načervenalé nebo narůžovělé barvy a může se krustit nebo vytékat. Povrchový bazocelulární karcinom představuje zhruba 15% - 26% všech případů bazocelulárního karcinomu.
Spinocelulární karcinom (časná fáze)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Když se dlaždicové buňky, které tvoří střední a vnější vrstvu kůže, stanou rakovinovými, označuje se to jako karcinom dlaždicových buněk. Tento typ rakoviny má extrémně vysokou míru přežití, i když může mít agresivní povahu. Pokud se neléčí, může se rozšířit do dalších oblastí těla a způsobit vážné komplikace.
Spinocelulární karcinom se většinou vyskytuje v oblastech těla, které jsou nejvíce vystaveny slunci, jako je obličej, rty, uši, pokožka hlavy, ramena, krk, hřbet rukou a předloktí. Mohou se také vyvíjet na kůži, která byla nějakým způsobem poškozena, obvykle v jizvách nebo vředech na kůži. V raných stádiích karcinomu dlaždicových buněk se vytvoří uzlík, který se podobá opalescentní bradavici. Uzlík podobný bradavici může mít také uprostřed ponoření, které vypadá jako kráter.
Spinocelulární karcinom (centrální hyperkeratóza)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Spinocelulární karcinom v pozdějším stadiu je více odlišitelný od bazocelulárního karcinomu díky svému výraznému vzhledu. Uzlík podobný bradavici se mění na skvrny, které mohou být šupinaté a červené (nazývané hyperkeratóza). Může se také projevit jako otevřená rána. Když k tomu dojde, může se krustovaná pokožka krvácet a svědit. V této fázi nebo před ní je důležité vyhledat léčbu, protože karcinom dlaždicových buněk může infiltrovat tělo a vést k vážnějším zdravotním problémům.
Rakoviny dlaždicových buněk mohou každý rok postihnout zhruba 1 milion Američanů. U mužů je větší pravděpodobnost vzniku tohoto typu rakoviny, stejně jako u lidí nad 50 let. Lidé se světlou pokožkou, vlasy a očima jsou vystaveni zvýšenému riziku tohoto typu rakoviny kůže. Oslabení imunitního systému, chronická infekce, rakovina krve nebo kostní dřeně, transplantace orgánu nebo poranění či poškození kůže mohou také zvýšit riziko tohoto onemocnění. U pacientů s xeroderma pigmentosum, což je vzácný genetický stav, který snižuje schopnost těla opravit DNA pokožky po poškození sluncem, je také zvýšené riziko.
Spinocelulární karcinom (ulcerace)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoResearch Gate
Když se z karcinomu dlaždicových buněk vyvine vřed nebo je postižen jedním z nich, je to známé jako marjolinský vřed. Přestože vředy z Marjolinu lze považovat za infiltrační typ bazocelulárního karcinomu, nejčastěji se jedná o spinocelulární karcinom. Marjolinové vředy se tvoří v kůži, která byla nějakým způsobem poškozena, ale především v kůži, která byla špatně spálena. Mohou se také objevit kvůli kostním infekcím, dekubitům, omrzlinám, kožním štěpům a záření.
Marjolinové vředy mohou trvat rakovinu od 11 do 75 let, ačkoli průměrná délka je 30 až 35 let. Tento typ rakoviny je poměrně agresivní, i když roste pomalu a má schopnost infiltrovat další oblasti těla. V raných stádiích tohoto onemocnění začne poškozená kůže, na které se vytvořil vřed, svědění a pálení a krátce poté se objeví nová bolest. Tato bolest je obecně plochá s tvrdými, vyvýšenými okraji a může se objevit s dalšími příznaky, jako je silná bolest, krvácení, tvorba krusty nebo páchnoucí hnis.
Spinocelulární karcinom in situ
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Spinocelulární karcinom in situ, známý také jako Bowenova choroba, je prekancerózní onemocnění, které se na pokožce objevuje jako červená nebo nahnědlá skvrna nebo plak, který v průběhu času pomalu roste. Náplasti se často nacházejí na nohou a dolních částech těla, stejně jako na hlavě a krku. Ve vzácných případech byl nalezen na rukou a nohou, v genitální oblasti a v oblasti konečníku.
Bowenova choroba je neobvyklá: každý rok se u ní rozvine jen 15 z každých 100 000 lidí. Tento stav typicky postihuje bělošskou populaci, ale u žen je pravděpodobnější výskyt Bowenovy choroby než u mužů. Většina případů je u dospělých nad 60 let. Stejně jako u jiných typů rakoviny kůže se Bowenova choroba může vyvinout po dlouhodobém vystavení slunci. Může se také vyvinout po radioterapeutické léčbě. Mezi další příčiny patří potlačení imunity, poranění kůže, zánětlivé stavy kůže a infekce lidským papilomavirem.
Bowenova choroba je obecně léčitelná a nevyvine se z ní spinocelulární karcinom. Až u 16% případů se vyvine rakovina.
Jaký je rozdíl mezi bazocelulárním karcinomem a spinocelulárním karcinomem?
Jak bazocelulární, tak spinocelulární karcinom obvykle nejsou život ohrožující, ale spinocelulární karcinom pravděpodobněji pronikne do hlubších vrstev kůže.
Melanom (časné příznaky)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Melanom je nejzávažnější formou rakoviny kůže. Mezi rizikové faktory patří vystavení slunci, světlá kůže a rodinná anamnéza melanomu. Některé výzkumy naznačují, že genetické faktory hrají roli v 72% případů. Použijte metodu ABCDE ke kontrole této formy rakoviny:
- Asymetrie - benigní krtci mají tendenci mít symetrický tvar. Pokud je krtek asymetrický, může to být známka melanomu.
- Hranice - neškodní krtci budou mít pravidelné hrany, zatímco ty, které by mohly být melanomem, mají často hrany nepravidelného tvaru.
- Barva - barva krtka může být dobrým indikátorem toho, zda vyžaduje další kontrolu. Krtek melanomu bude mít výraznější zbarvení, které se bude lišit. Mohly být červené, černé, tmavě hnědé nebo masově zbarvené.
- Průměr - záleží na velikosti krtka. Pokud je krtek větší než konec gumy tužky, měl by být dále zkontrolován.
- Vyvíjející se - Krtci, kteří se časem mění, mohou vyžadovat vyhodnocení. Změny barvy, velikosti, tvaru nebo výšky by měl vždy zkontrolovat lékař.
Použití metody ABCDE vám pomůže sledovat vaše krtky a jakékoli změny, které vyžadují návštěvu dermatologa.
Melanom (znamení ošklivého káčátka)
Ošklivé kachní znamení melanomu je metoda pozorování, která pomáhá lidem identifikovat krtka, který by mohl být známkou melanomu.
Melanom (nodulární)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Nodulární melanom se vyskytuje nejčastěji na nohou, trupu, pažích a hlavě, ale může se vyvinout na kterékoli části těla. Vypadá to jako krtek, kousnutí hmyzem nebo pupínek. Je obvykle plné barvy, zejména černé, ale může být také růžová, pálená, modrá, šedá, červená nebo bílá. U mužů je větší pravděpodobnost vzniku nodulárního melanomu než u žen a tento stav se často vyskytuje u dospělých nad 50 let.
K detekci tohoto typu melanomu lze použít metodu EFG:
- Nadmořská výška - Pokud je dotyčný krt vyvýšen z kůže, může to být důvodem k obavám. Výška by mohla být vyrovnaná nebo nerovnoměrná.
- Pevné — Nodulární melanomy jsou obvykle velmi pevné na dotek.
- Růst - růst krtků je významným důvodem k obavám a vyžaduje další kontrolu.
Nodulární melanomy rychle rostou. Způsob, jak poznat rozdíl mezi novým krtkem, který roste normálně, a nodulárním melanomem, je ten, že melanom bude i nadále růst kolem typického růstu normálního krtka za dva až tři týdny.
Melanom (amelanotický)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Amelanotický melanom má často malou až žádnou pigmentaci, což mu dodává růžový nebo bělavý vzhled. Představuje většinu případů melanomu, které se vyskytují u dětí. Může být obtížné zkoumat pomocí metody ABDCE, protože tento typ melanomu nezobrazuje typické rysy jiných typů melanomu.
Melanom (akrální lentiginózní)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Akrální lentiginózní melanom se vyskytuje na dlaních rukou, chodidlech nebo pod nehty. Může se vyvíjet samostatně nebo ve stávajícím krtku. Nejprve se jeví jako plochá skvrna, která má zbarvenou barvu, ale může proniknout do pokožky, když prochází bazální membránou, částí kůže, která je mezi nejvzdálenější vrstvou (epidermis) kůže a dermis. Tento typ melanomu obvykle vypadá jako velký krtek s hladkým povrchem a postupem času zesiluje. Jeho barva se liší od směsi hnědé, modré a šedé až po černé a červené barvy.
Vyskytuje se u všech typů a barev pokožky, ale je to nejběžnější forma rakoviny kůže u lidí s tmavšími tóny pleti, což představuje 29% - 72% všech případů melanomu u lidí s tmavou kůží. Muži i ženy jsou stejně postiženi akrálním lentiginózním melanomem a většina případů se vyskytuje u dospělých starších 40 let.
Karcinom z Merkelových buněk
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Tento typ vzácné rakoviny kůže rychle roste a projevuje se jako uzlík, který je buď masově zbarvený, nebo modro-červený. Najdete jej nejčastěji na obličeji, hlavě nebo krku. U starších dospělých je větší pravděpodobnost vzniku karcinomu z Merkelových buněk a mezi rizikové faktory patří vystavení slunci, imunosuprese, lehká kůže a anamnéza dalších rakovin kůže. Je vysoce agresivní a může se snadno šířit po celém těle. Jeho riziko návratu je také vysoké. Odhaduje se, že u jednoho ze 130 000 lidí ve Spojených státech se v určitém okamžiku jejich života vyvine karcinom z Merkelových buněk.
Karcinom z Merkelových buněk
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoDermNet NZ
Klinické rysy karcinomu z Merkelových buněk vedly k vývoji metody AEIOU, která pomáhá lidem s včasnou detekcí:
- Asymptomatická - Pokud je v uzlu nedostatek citlivosti, může dojít k podezření na karcinom z Merkelových buněk.
- Rychlá expanze - Pokud uzlík rychle roste za méně než tři měsíce, mohlo by to znamenat, že jde o karcinom z Merkelových buněk.
- Imunosuprese - Oslabený imunitní systém může znamenat, že člověk je více vystaven riziku vzniku karcinomu z Merkelových buněk.
- Starší věk - dospělí nad 50 let jsou náchylnější k tomuto typu rakoviny.
- UV expozice - Protože vystavení slunci může zvýšit riziko vzniku tohoto typu rakoviny kůže, je sledování toho, kolik slunce člověk dostane, dobrým způsobem, jak určit úroveň rizika, když se objeví růst.
Merkel Cell Carcinoma (Collision Tumor)
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz fotoEvropa PMC
Ke koliznímu nádoru dochází, když existuje více než jeden typ rakoviny kůže přítomný přímo vedle sebe. To je nejčastěji případ, když má někdo rakovinu Merkelových buněk a spinocelulárních buněk, ale může se to také stát u Merkelových buněk a Bowenovy choroby nebo karcinomu bazálních buněk. Nádory srážky se pravděpodobněji vyskytnou u dospělých nad 60 let životnost slunečního záření.
Slovo od Verywell
Většina rakovin kůže je snadno léčitelná, pokud se zachytí dříve. Je důležité znát příznaky a jak samy vyšetřovat krtky a uzliny na těle, abyste zjistili, zda je nový krtek nebo jiné kožní změny normální nebo rakovinné. Obecně je dobrým zvykem nechat dermatologa zkontrolovat nové výrůstky, i když vypadají normálně.
Opatření k prevenci rakoviny kůže, jako je vyhýbání se přílišnému slunečnímu záření, popáleniny nebo opalování, mohou významně snížit riziko vzniku tohoto onemocnění. Vždy noste opalovací krém se širokospektrálním SPF minimálně 15 a venku si co nejvíce zakryjte tělo.
Předcházení rakovině kůže - a její včasné zachycení
-works-to-lower-your-cholesterol.jpg)
-in-children.jpg)
-and-std-risk.jpg)