Rakovina prostaty 4. stupně je nejpokročilejším stadiem onemocnění. Znamená to, že rakovina se rozšířila za prostatu do vzdálených oblastí těla. Zjistěte více o tomto stae, jaké léčby jsou k dispozici a prognóze.
Porozumění stagingu
Nejběžnějším stagingovým systémem používaným u rakoviny prostaty je stagingový systém TNM. Dalším systémem, který používají některé nemocnice a lékaři, je inscenační systém Jewett, který štěpí nádory na fázi A do fáze D.
V systému TNM písmena znamenají:
- T je pro velikost nádoru.
- N je pro postižení lymfatických uzlin. N0 znamená, že rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin. N1 znamená, že se nádor rozšířil do blízkých lymfatických uzlin. N2 znamená, že se nádor rozšířil do vzdálených lymfatických uzlin.
- M je pro metastázy. M0 znamená, že rakovina prostaty se nerozšířila do vzdálených orgánů. M1 znamená, že se rakovina prostaty rozšířila do vzdálených orgánů - kosti jsou nejčastější oblastí metastáz rakoviny prostaty.
Rakovina prostaty je považována za fázi 4 třemi různými způsoby:
- Nádor T4 bez postižení lymfatických uzlin a bez metastáz.
- Nádor jakékoli velikosti spolu s blízkými lymfatickými uzlinami pozitivní (N1) a žádné metastázy.
- Samotný nádor jakékoli velikosti s jakýmkoli stavem lymfatických uzlin (žádný, pozitivní blízké uzliny nebo pozitivní vzdálené uzliny) plus metastázy do jiné oblasti těla (M1).
Příznaky
Příznaky rakoviny prostaty 4. stupně mohou souviset s rakovinou prostaty nebo s metastázami. Mezi ně patří:
- Krev v moči
- Obtíže s močením
- Erektilní dysfunkce
- Bolest kostí z kostních metastáz
- Bolest nebo otok nohou nebo problémy s močovým měchýřem
Diagnóza
Testy k diagnostice rakoviny prostaty mohou zahrnovat počítačovou tomografii (CT), ultrazvuk, magnetickou rezonanci (MRI) nebo pozitronovou emisní tomografii (PET) k vyhodnocení růstu a hledání metastáz. Biopsie se obvykle provádí za účelem sledování agresivity nádoru.
Léčba
I když rakovina prostaty 4. stupně není obvykle léčitelná, je léčitelná. Pro tuto fázi onemocnění se obvykle v průběhu času používá kombinace několika způsobů léčby.
Hormonální terapie
Hormonální terapie je často základem onemocnění 4. stupně. K dispozici jsou různé možnosti, jak snížit množství testosteronu ve vašem těle. Některé léky zastavují produkci testosteronu a jiné zabraňují tomu, aby testosteron stimuloval buňky rakoviny prostaty.
Stejně jako estrogen funguje jako palivo pro stimulaci růstu mnoha buněk rakoviny prsu, testosteron funguje jako palivo pro usnadnění růstu buněk rakoviny prostaty.
Paliativní chirurgie
V této fázi se někdy provádí transuretrální resekce prostaty (TURP). Jelikož se rakovina prostaty 4. stupně podle definice rozšířila do dalších částí těla, není chirurgický zákrok k odstranění prostaty účinný při „léčbě“ rakoviny, jako tomu může být v dřívějších stadiích rakoviny prostaty.
Tyto operace se někdy provádějí pro příznaky spojené s prostatou. Někdy se orchiektomie (odstranění varlat) provádí také jako forma hormonální terapie.
Paliativní záření
Radiace může být použita společně s hormonální terapií zpočátku k potlačení bolesti a poté, co hormonální léčba přestala fungovat. Záření může být také použito pro kostní metastázy ke snížení bolesti.
Léčba kostních metastáz
Léčba kostních metastáz může zahrnovat kombinaci radiační terapie a kategorie léků nazývaných bisfosfonáty.
Chemoterapie
Chemoterapie může prodloužit život u mužů s rakovinou prostaty a také zmírnit bolest způsobenou metastázami.
Prognóza
Prognóza onemocnění 4. stupně se značně liší v závislosti na tom, jak daleko se rakovina rozšířila. Toho lze dosáhnout rozdělením 4. fáze na dvě části.
Fáze 4 s regionálními metastázami: Rakovina prostaty, která se nazývá 4. stupeň kvůli velké velikosti nádoru (T4) nebo kvůli rozšíření do blízkých lymfatických uzlin, má pětiletou míru přežití téměř 100%.
Fáze 4 se vzdálenými metastázami: Podle údajů SEER Národního onkologického institutu měli lidé, kteří mají rakovinu prostaty 4. stupně s rozšířením do vzdálených lymfatických uzlin (N2) nebo do jiných oblastí těla, jako jsou kosti, pětileté přežití 30,2%.
Mějte na paměti, že léčba pokročilých typů rakoviny se každým rokem zlepšuje. Každý člověk je jiný a klinické studie dnes mohou tato čísla zítra změnit.
Zvládání
Zjistěte více o své rakovině. Uvědomte si některé běžné nouzové případy rakoviny prostaty, abyste mohli být připraveni. Přijměte pomoc. Rakovina prostaty 4. stupně může někdy způsobit významnou bolest. Poraďte se se svým lékařem a nesnažte se být „hrdinou“ a vyhněte se léčbě svých příznaků.
Zvažte připojení k podpůrné skupině nebo se přihlaste do online komunit 4. stupně rakoviny prostaty. Pokud je to váš milovaný, kdo se vyrovnává s rakovinou prostaty, přečtěte si důležité tipy na podporu milovaného člověka s rakovinou prostaty.
.jpg)
-and-sunscreen.jpg)
.jpg)
