Lidé pravidelně dostávají alergie na věci jako pyl, srst domácích mazlíčků, arašídy, latex a měkkýši, ale ta, která se zdá nepravděpodobná, je alergie na sluneční světlo. Vědci však nyní teprve začínají chápat, jak běžné sluneční alergie - přesněji nazývané fotodermatózy - skutečně jsou.
Ve skutečnosti studie z roku 2011 provedená v Dermatologickém centru Universität Witten-Herdecke v Německu naznačuje, že mezi 10% a 20% lidí ve Spojených státech., Skandinávii a střední Evropě došlo k nejběžnější formě poruchy známé jako polymorfní světelná erupce (PMLE).
Aila Images / Stocksy UnitedPříznaky
To neznamená, že všechny kožní reakce na slunce jsou skutečné alergie. Zatímco někteří lidé ve skutečnosti mají přecitlivělost na sluneční světlo, jiné „sluneční alergie“ jsou způsobeny léky nebo topickými látkami, které při vystavení slunečnímu záření způsobují reakci na kůži.
Příznaky fotodermatóz se liší podle typu. Například u jedinců s aktinickým prurigo, zděděnou formou reaktivity na slunci, se vyvinou svěděné hrbolčité hrbolky, zatímco u osob s fotoalergickou reakcí, ke které dochází při interakci chemikálie aplikované na kůži s UV zářením, se objeví pálivá, svědivá vyrážka a tekutina naplněné puchýře.
Příčiny
Vědci si nejsou zcela jisti, proč lidé zažívají reakce na slunce, ale věří, že v některých případech hraje klíčovou roli genetika. Stejně jako u všech alergií je fotodermatóza způsobena, když jinak neškodná látka - v tomto případě sluneční světlo - vyvolá abnormální imunitní odpověď.
Existuje více než 20 různých typů fotodermatóz. Některé jsou běžné a jiné vzácné. Patří mezi ně kožní reakce vyvolané sluncem u lidí se známými autoimunitními poruchami, jako je lupus) a chronické kožní stavy, které se při vystavení světlu zhoršují.
Polymorfní světelná erupce
Polymorfní světelná erupce (PMLE) je nejběžnějším typem fotodermatóz. Říká se tomu polymorfní, protože vzhled kožní reakce se může u jednotlivých lidí lišit.
Kožní léze PMLE se obvykle vyvíjejí několik hodin až dnů po vystavení slunci. Budou vypadat jako vyvýšené, zarudlé skvrny doprovázené svěděním a někdy pálením.
Vyrážka nejčastěji postihuje části těla, které mohly být v zimě skryty před sluncem a poté v létě vystaveny; to zahrnuje paže a horní část hrudníku.
Často se stanou papulární povahy (charakterizovány vyvýšenými hrbolky bez viditelné tekutiny). Léze obvykle spontánně zmizí během několika dnů a nezanechávají po sobě žádné stopy. Perorální antihistaminika mohou pomoci zmírnit svědění, ale málo zlepšují skutečnou vyrážku. V závažných případech mohou lékaři předepsat k léčbě lokální nebo dokonce krátké kúry perorálními kortikosteroidy. Ve většině případů stav vyřeší pouze čas. PMLE neuvažuje o ohrožení života.
Solární kopřivka
Sluneční kopřivka je vzácná, chronická forma fotodermatóz vyvolaných sluncem. Lidé s tímto onemocněním pocítí svědění, zarudnutí a kopřivku na oblastech kůže vystavených slunečnímu záření. Zatímco příznaky jsou někdy zaměňovány s spálením sluncem, sluneční kopřivka se může vyvinout během několika minut a zmizí mnohem rychleji (obvykle méně než jeden den) po ukončení expozice slunci.
Solární kopřivka je vzácná, ale v některých případech může být život ohrožující, zejména pokud je velká část těla vystavena slunci současně. Bylo známo, že u lidí dochází v reakci na vystavení slunci smrtící alergii na celé tělo, známé jako anafylaxe.
V případě podezření na anafylaxi je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se anafylaxe neléčí, může vést k respiračnímu selhání, záchvatům, šoku, kómatu nebo dokonce smrti. U postižených pacientů je nejlepším prostředkem ochrany sluneční záření.
Cholinergní kopřivka
Cholinergní kopřivka je forma kopřivky způsobená zvýšením tělesné teploty. To zahrnuje nejen vystavení slunečnímu záření, ale vše, co může zvýšit celkovou tělesnou teplotu, včetně horkých sprch, cvičení, kořeněných jídel nebo přehřátí v noci.
Nejlepší léčbou cholinergní kopřivky jsou antihistaminika. Nesedativní antihistaminika, jako je cetirizin (generikum pro Zyrtec), jsou obvykle první linií léčby cholinergní kopřivky. Pokud jsou příznaky refrakterní k nesedativní antihistaminikům, může být pod dohledem lékaře vyzkoušen hydroxyzin (který obvykle způsobí, že lidé budou docela ospalí).
Cholinergní kopřivka se odlišuje od PMLE a solární kopřivky tím, že reakce není spouštěna UV paprsky, ale teplotou. I silné emoce mohou vyvolat cholinergní kopřivku, protože tak mírně zvyšují tělesnou teplotu.
Alergie na opalovací krém
I když kontaktní dermatitida na opalovací krém není tak častá jako alergie na kosmetiku, není to tak neobvyklé. Tento stav, známý jako fotoalergická kontaktní dermatitida, je charakterizován reakcí na topické činidlo (jako je opalovací krém, repelent proti hmyzu, krémy nebo vonné látky), pouze pokud je pokožka, na kterou byla aplikována, vystavena UV záření.
Kožní reakce se může objevit na kterékoli části těla, kde je látka aplikována, ale je obvykle výraznější na místech vystavených slunci. Patří sem obličej, oblast „V“ horní části hrudníku a dolní části krku, hřbety rukou a předloktí. Nejlepší způsob léčby tohoto stavu je vyhýbání se produktu.
Léčba
Většina jednotlivých epizod sluneční alergie se časem vyřeší sama. Pleťové balzámy, jako je kalamínové mléko a aloe vera, mohou pomoci zmírnit nepohodlí, zvláště pokud dojde k tvorbě vodního kamene nebo tvorbě krusty. Bolest lze často léčit nesteroidními protizánětlivými léky, jako je Advil (ibuprofen). Závažnější případy mohou vyžadovat systémové nebo topické steroidy, které pomohou zmírnit otoky.
Ať už je příčina jakákoli, lidé se známou alergií na slunce by měli vynaložit veškeré úsilí na zakrytí nebo zůstat uvnitř, kdykoli je slunce nejsilnější. Opalovací krém zřídka poskytuje ochranu před fotodermatózami a v některých případech to může zhoršit.
Kdy volat 911
Pokud po vystavení slunci dojde k některým nebo všem následujícím, vyhledejte pohotovostní péči:
- Silná vyrážka nebo kopřivka
- Dušnost
- Sípání
- Vysoká horečka
- Rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
- Nevolnost a zvracení
- Zmatek
- Otok obličeje, krku nebo jazyka