Rakovina vejcovodu je onemocnění, které postihuje kanály, které spojují vaječníky s dělohou, což umožňuje transport vajíček z vaječníku do dělohy. Rakovina vejcovodu je relativně vzácná, představuje 0,1 až 1,8% všech typů rakoviny ženských pohlavních orgánů. Vzhledem ke své vzácnosti a nespecifičnosti mnoha jejích příznaků se často vynechává, dokud nezíská malignita.
Moyo Studio / Getty ImagesPříznaky
Příznaky rakoviny vejcovodů jsou velmi vágní a jsou typické pro mnoho dalších gynekologických stavů. Jedná se o extrémně neobvyklou rakovinu, takže ve většině případů budou příznaky souviset s jinými méně závažnými stavy. Mezi nejčastější příznaky rakoviny vejcovodů patří vaginální výtok, bolest pánve, abnormální krvácení a pánevní hmota.
Vaginální výtok
Vaginální výtok, který je bílý, čirý nebo zbarvený růžově (krví), může být příznakem rakoviny vejcovodu. Je však mnohem pravděpodobnější, že to bude způsobeno něčím mnohem méně závažným.
Pokud trpíte tímto typem vaginálního výtoku, můžete očekávat, že vám lékař potře vagínu a provede mikroskopické vyšetření vzorku. V závislosti na tom, kdy byl proveden váš poslední nátěr na Pap, může váš lékař chtít, abyste jeden také měli.
Bolest břicha nebo pánve
Rostoucí nádor ve vejcovodu může tlačit proti stěnám trubice a způsobit bolest břicha. Rakovina se může šířit skrz stěny vejcovodů a nakonec, pokud se neléčí, do oblasti pánve (dolní části břicha) a žaludku.
Protože rakovina vejcovodu je vzácná a pánevní bolest je běžná u mnoha dalších stavů, tento příznak nevyvolává bezprostřední příznaky nemoci. Pánevní bolest, která přetrvává a přetrvává po dobu dvou týdnů, musí lékař bezpodmínečně vyhodnotit. Pokud trpíte pánevní bolestí, bude váš lékař chtít vědět:
- Když dojde k bolesti
- Co pro tebe vyvolává bolest
- Co užíváte k úlevě od bolesti
Abnormální vaginální krvácení
U rakoviny vejcovodů může nastat abnormální vaginální krvácení. Vaginální krvácení je považováno za abnormální, pokud k němu dojde mezi menstruacemi, po sexu nebo sprchování nebo pokud máte velmi silné menstruace. Jakýkoli typ vaginálního krvácení u postmenopauzálních žen je abnormální.
Pánevní bolest, výtok a pánevní hmota jsou nejčastějšími příznaky, které se vyskytují u žen s diagnostikovanou rakovinou vejcovodu. Tyto příznaky se však zřídka projevují úplně.
Pánevní mše
Pánevní hmota, kterou lze pociťovat během vyšetření pánve, je důležitým příznakem, ale často může souviset s benigními stavy, jako jsou ovariální cysty. Pokud je během vyšetření objevena pánevní hmota, lékař bude chtít sledovat další testy, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), aby získal více informací o hmotě.
Mezi charakteristické příznaky rakoviny vejcovodů při zobrazovacích studiích patří výrazná masa ve tvaru klobásy s důkazem akumulace vody ve vejcovodech (hydrosalpinx) nebo děloze (hydrometra).
Právě tato akumulace vody nakonec vytváří pánevní hmotu, kterou mnoho žen cítí a někdy vidí pod kůží.
Rizika
Nemoc je vzácná a o jejích příčinách a rizikových faktorech není mnoho definitivních informací. Ženy, které zdědily mutovaný gen BRCA, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny vejcovodů.
Stav menopauzy může hrát roli v tom, jak jsou příznaky zvládány, a v diagnostickém procesu rakoviny vejcovodu. Víme, že rakovina vejcovodů je nejčastěji pozorována u postmenopauzálních kavkazských žen ve věku 50 až 60 let. Méně často může toto onemocnění postihnout menšinové ženy i ženy mladší a starší než 50–60letá věková skupina.
Ženy po menopauze, které mají abnormální vaginální krvácení, vyžadují důkladné a včasné vyhodnocení. Zatímco vaginální krvácení u postmenopauzální ženy neznamená okamžitě rakovinu vejcovodu, signalizuje, že něco není v pořádku, a je třeba ji vyhodnotit. Může to být jednoduchý vedlejší účinek hormonální substituční terapie nebo to může být něco vážnějšího, jako je rakovina.
Pokud jste po menopauze a máte vaginální krvácení, je důležité to nahlásit svému lékaři.
Snižování rizika
Rané rakoviny vejcovodů se někdy vyskytují, když jsou vejcovody odstraněny jako součást preventivního chirurgického zákroku, aby se snížilo riziko rakoviny u žen s mutacemi genu BRCA.
U žen s vysokým rizikem onemocnění doporučují odborníci odstranit vaječníky i vajíčkovody (salpingo-ooforektomie), jakmile už mají děti, aby pomohly chránit před rakovinou vaječníků a vejcovodů.
Doporučení k odstranění vejcovodů je učiněno proto, že některé operace skutečně odhalily rakovinu vejcovodů, když se původně předpokládalo, že rakovina je rakovina vaječníků nebo primární peritoneální rakovina (která se vyvíjí v tenké vrstvě tkáně lemující břicho).
Ačkoli tato operace snižuje riziko, plně ho nevylučuje, protože některé ženy s vysokým rizikem vzniku rakoviny vaječníků již mají v době operace mikroskopický vývoj rakoviny ve vaječnících a vejcovodech.
