Příznaky růžového oka (konjunktivitida)

Jedna věc je občas mít červené oči. Další věcí je konjunktivitida, stav způsobený infekcí nebo zánětem průhledné membrány, která pokrývá oční bulvu nebo vnitřní víčko. Konjunktivitida, která se často označuje jako růžové oko, se vyznačuje zarudnutím, svěděním, pálením, slzením a výtokem, který může způsobit krustování kolem oka. Protože může být nakažlivá a může mít komplikace, je důležité rozpoznat její příznaky a příznaky, vyhodnotit ji a v případě potřeby podstoupit léčbu.

Časté příznaky

Když někteří lidé slyší výraz „růžové oko“, často to chápou jako vysoce nakažlivou virovou formu známou jako epidemická keratokonjunktivitida (EKC). EKC je spojena s chladným virem a může procházet školou, školkou nebo kanceláří, protože ti, kteří jsou infikováni, kašlou, kýchají a předávají virus kolegům.

Konjunktivitidu však mohou způsobit i jiné bakterie a viry, stejně jako alergie nebo chemické kontaminanty.

Příznaky EKC jsou v souladu s příznaky společnými pro všechny formy konjunktivitidy, včetně:

• Růžové zbarvení jednoho nebo obou očí
• Drsný pocit v zasaženém oku
• Svědění nebo pálení očí (oční svědění)
• Nadměrné trhání (epiphora)
• Oteklé víčka
• Rozmazané vidění
• Zvýšená citlivost na světlo (fotofobie)
• Výtok z oka, který může v noci tvořit kůru

Zatímco EKC je obvykle omezeno na výše uvedené, jiné formy mohou zahrnovat tyto a další příznaky.

Příčinou

Růžové oko může být nakažlivé nebo neinfekční. Pokud máte podezření, že jej máte, může lékař vyhodnotit vaše příznaky a určit příčinu i vhodný průběh léčby.

Konjunktivitidu lze obecně rozdělit do tří skupin: infekční konjunktivitida, alergická konjunktivitida a chemická konjunktivitida.

Zatímco všichni mají tendenci se projevovat příznaky zarudnutí, nepohodlí a slzení, mohou existovat jemné variace, které se liší od jednoho k druhému.

Virová konjunktivitida

Virová konjunktivitida je spojena s infekcemi horních cest dýchacích a nachlazením. Obvykle postihuje pouze jedno oko, ale může ovlivnit obě, pokud si budete oči třást.

Virová konjunktivitida může často způsobit vodnatý výtok, který může být čirý, lepkavý nebo mírně mléčný. Protože je úzce spojeno s respiračními infekcemi, může být růžové oko doprovázeno kašlem, kýcháním, kapáním z nosu a bolestmi v krku. Oteklé lymfatické uzliny jsou také běžné.

Typicky, pokud máte virovou konjunktivitidu, bude třetí až pátý den infekce nejhorší. Poté se oči začnou zlepšovat samy.

Kromě EKC patří mezi další virové příčiny virus herpes simplex (HSV), který může postihnout děti a způsobit opakované infekce u dospělých. I když je méně časté než EKC, může být problematičtější, pokud se pohybuje za nejvzdálenějšími povrchovými vrstvami rohovky.

Bakteriální konjunktivitida

Na rozdíl od virové formy růžového oka bude bakteriální konjunktivitida typicky postihovat obě oči a způsobovat hustý žluto-zelený výtok. Mezi zúčastněnými typy bakteriíStaphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas,aMoraxelladruhy jsou nejběžnější.

Vzhledem k tomu, že hnisavý (hnisový) výtok může být hojný, bude kůra kolem očí obvykle silnější a může dokonce ráno „slepit“ víčka. Oteklé lymfatické uzliny jsou méně časté, ale mohou se objevit u těžkých gonoreálních infekcí.

Kapavka nebo chlamydie také působí na formu konjunktivitidy známou jako ophthalmia neonatorum, při které se bakterie přenáší do očí novorozence při průchodu porodním kanálem matky. Zatímco většině těchto infekcí se díky standardnímu používání antibiotik po porod, neléčené infekce mohou během prvního měsíce života vést k bolesti očí, otokům a hnisavému výtoku.

Alergická konjunktivitida

Alergická konjunktivitida může být způsobena jakýmkoli spouštěčem alergie, včetně těch, které souvisejí se sezónními alergiemi nebo alergiemi na potraviny.

Alergická konjunktivitida obvykle postihuje obě oči a může být doprovázena klasickými příznaky alergie, jako je kopřivka, svědění nebo alergická rýma (kýchání, překrvení, otoky očí).

Zatímco nadměrné slzení je běžné, výtok z očí je menší. V závažných případech může vyrážka propuknout na samotné spojivce.

Další forma alergické konjunktivitidy, známá jako obří papilární konjunktivitida (GPC), je způsobena, když perzistentní cizí předmět na oku (například kontaktní čočky nebo oční stehy) spustí vývoj pupínkovitých papulí na vnitřním víčku.

Chemická konjunktivitida

Chemická konjunktivitida, známá také jako toxická konjunktivitida, je charakterizována akutním zarudnutím, slzením a bolestí v reakci na kouř, dýmy nebo kapaliny. Mírné případy, jako jsou ty, které zahrnují chlor nebo kouř, mají tendenci se zlepšovat během jednoho dne.

Vystavení tvrdším chemikáliím může trvat déle. Zranění, jako jsou tato, mohou vyvolat hyperprodukci očního hlenu (imunitní odpověď, která má chránit oko) nebo způsobit, že se proteiny spojivky rozpadnou a vytvoří ochrannou bariéru nad rohovkou. Ztráta zraku může být dočasná nebo trvalá v závislosti na rozsahu poranění rohovky.

Komplikace

Většina případů konjunktivitidy je relativně mírná a nezpůsobí poškození očí jakéhokoli druhu. Ve vzácných případech se mohou objevit komplikace, které mohou být závažné a dokonce život ohrožující.

Mezi některé z častěji pozorovaných komplikací zánětu spojivek:

• Bodová epiteliální keratitida: Je charakterizována infekcí rohovky (keratitida) doprovázenou tvorbou drobných otvorů ve spojivce. Opakování herpetické infekce je běžnou příčinou. Kromě bolesti očí se může objevit extrémní citlivost na světlo, protože drobné perforace způsobují abnormální difúzi světla. Při úzkosti mají příznaky tendenci vymizet během několika týdnů při použití lokálních antivirotik.
• Ophthalmia neonatorum: Tomu se dnes běžně vyhýbáme kvůli rutinnímu screeningu sexuálně přenosných infekcí u matek a používání novorozeneckých antibiotik u novorozenců. Děti neléčené jsou vystaveny riziku ztráty zraku a slepoty. U přibližně 20 procent dětí s chlamydiovou konjunktivitidou se navíc rozvine zápal plic, což je u novorozenců potenciálně život ohrožující komplikace.

Kdy navštívit lékaře

Jelikož určité typy růžového oka jsou nakažlivé, měli byste navštívit lékaře, pokud jsou vaše příznaky doprovázeny zduřením lymfatických uzlin nebo známkami infekce dýchacích cest. To platí zejména pro děti školního věku, které jsou běžným terčem virů přenášených komunitou.

I když neexistují žádné další zjevné příznaky, měli byste stále navštívit lékaře nebo očního lékaře, pokud vaše růžové oko přetrvává déle než dva týdny.

Na druhou stranu byste měli okamžitě zavolat svému lékaři, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků:

• Vysoká horečka (přes 100,4 stupňů)
• Silný žlutý nebo zelený výtok z oka
• Silná bolest při pohledu na jasné světlo
• Rozmazané vidění, dvojité vidění, ztráta zraku nebo kolem objektů vidíte jasné halo

Toto jsou příznaky závažné infekce, která může vyžadovat agresivnější léčbu.