Nové zařízení pomáhá objektivně detekovat tinnitus poprvé

Luis Alvarez / Getty Images

Klíčové jídlo

• Vědci našli způsob, jak poprvé objektivně měřit tinnitus, známý také jako trvalé zvonění v uších.
• Tato technologie měří mozkovou aktivitu a může určit, jak závažný je případ tinnitu u člověka.
• Vědci doufají, že tento nástroj zlepší diagnostiku a možnosti léčby stavu, který souvisí s poruchami spánku, úzkostí a depresí.

Vědci vyvinuli novou technologii, která dokáže objektivně měřit bolestivý stav zvonění v uších - první zařízení, které tak učinilo.

Vědci a inženýři z Bionics Institute a Deakin University v Austrálii použili neinvazivní techniku ​​zobrazování mozku zvanou funkční blízká infračervená spektroskopie (fNIRS) u subjektů s tinnitem a bez něj, aby změřili změny jejich kyslíkových hladin v mozku, když byli vystaveni zvuku a světlu. Zloženie: 100% bavlna.

Lidé s tinnitem mohou zažít zvonění, pískání nebo bzučení v uších - což může vést k poruchám spánku, úzkosti a depresi.

„V současné době neexistuje spolehlivá objektivní míra tinnitu, která by se klinicky používala, a osobní zprávy o této poruše jsou často jediným faktorem, na kterém může lékař založit svou diagnózu a léčbu,“ říká Mehrnaz Shoushtarian, PhD, biomedicínský inženýr a vedoucí výzkumný pracovník o technologii, říká Verywell. „Náš test umožní přesnější vyhodnocení stavu a je důležitým krokem při vývoji účinné léčby a ukázání, která léčba funguje.“

Co to pro vás znamená

Neexistují žádné objektivní diagnostické nástroje pro tinnitus, ale nová technologie úspěšně změřila mozkovou aktivitu u lidí s tímto onemocněním v naději, že jí lépe porozumí. Odborníci se domnívají, že pokud mohou určit, jak závažný je případ tinnitu u člověka, mohou zlepšit možnosti léčby.

Odpověď mozku

Shoushtarian a její tým použili fNIRS u 25 lidí s chronickým tinnitem a 21 lidí bez. Požádali účastníky, aby si nasadili čepici, která měřila mozkovou aktivitu a ukázala jim vizuální i sluchové podněty. Poté, co vědci sledovali, jak jejich mozky reagují, byli účastníci požádáni, aby vyhodnotili, jak hlasité nebo otravné jsou podněty.

Vědci provedli data prostřednictvím programu, který byl schopen odlišit pacienty s mírným nebo mírným tinnitem od pacientů se středně těžkými až těžkými případy s přesností 87%.

Výsledky ukázaly, že lidé s tinnitem měli jinou mozkovou reakci na podněty než lidé bez onemocnění. Mozek lidí s tinnitem vykazoval „tlumenou“ reakci na světlo a zvuk.

„Náš výzkum si klade za cíl kvantifikovat závažnost tinnitu,“ říká Shoushtarian. „Objektivní test poskytne klinickým lékařům klíčové informace, aby [pochopili], zda léčba funguje, nebo zda je nutná změna léčby.“

Co způsobuje tinnitus?

Přibližně 50 až 60 milionů Američanů má tinnitus, ale tento stav je častější u starších dospělých. Existují dva typy tinnitu. Nejběžnější typ je subjektivní (který představuje 99% případů). U tohoto typu může hluk slyšet pouze postižený. Mnohem menší počet lidí pociťuje objektivní tinnitus, kdy hluk slyší i ostatní. Zvuky slyšené v objektivním tinnitu jsou obvykle způsobeny vnitřními funkcemi v těle.

Tinnitus je spíše příznakem než nemocí. Je spojena s mnoha stavy, jako je ztráta sluchu, zablokování zvukovodu, poranění hlavy nebo krku a tlak v dutině.

Richard Tyler, PhD, audiolog a profesor otolaryngologie na univerzitě v Iowě, říká Verywellovi, že podmínkami, které nejčastěji souvisejí s tinnitem, jsou vystavení hluku, podmínky související se stárnutím a léky. Dodává, že „Mnoho příčin je prostě neznámých.“

Tinnitus může nastat, když dojde k poškození vlasových buněk vnitřního ucha. Tyto vláskové buňky pomáhají transformovat zvukové vlny na elektrické signály, které mozek čte jako zvuky. Když jsou vlasy uvnitř vnitřního ucha poškozené, mozek nedostává správně signály, které mohou způsobit iluzi zvuku.

COVID-19 a Tinnitus

Někteří pacienti s COVID-19 říkají, že infekce způsobila tinnitus, nebo u těch, kteří ji již měli, ji ještě zhoršila. Tyler říká, že je známo, že stres ovlivňuje tinnitus, což znamená, že má smysl, že u lidí s tímto onemocněním může dojít k vzplanutí, pokud budou mít pozitivní test na COVID-19.

Některé výzkumy naznačují, že COVID-19 může způsobovat problémy se sluchem. Jedna zpráva zjistila, že 13% pacientů od diagnostikování onemocnění uvedlo změnu sluchu a / nebo tinnitu.

Další případová studie pacienta s COVID-19 uvádí, že u 45letého pacienta došlo během léčby nemoci v nemocnici k levostrannému tinnitu a náhlé ztrátě sluchu.

Odborníci tvrdí, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné lépe porozumět vztahu mezi sluchem a infekcí COVID-19.

Jaký je pocit tinnitu

Zvonění v uších je běžné u lidí s tinnitem, ale lidé mohou slyšet i jiné zvuky, včetně:

• Syčící
• Skřípění
• Bzučení
• Čau
• Řvoucí
• Pískání
• Bzučení
• Cvrlikání

I když je primárně označován jako sluchový stav, může také způsobovat poruchy spánku, úzkost a deprese, soustředění problémů a únavu.

Když se u pacienta poprvé objeví tinnitus, může to být strašné. „Je docela rozumné, aby byli pacienti rozrušení, protože slyší tu věc, která tam nemá být," říká Tyler. „Nemají nad tím žádnou kontrolu."

Diagnostikování tinnitu

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat tinnitus. Tento stav je často spojen se ztrátou sluchu, což znamená, že poskytovatelé zdravotní péče často nejprve provedou obecné testy sluchu, aby nejprve určili celkovou kvalitu sluchu pacienta.

Shoushtarianova technologie je první, kdo objektivně testuje tinnitus; v současné době neexistují žádné jiné způsoby objektivního posouzení stavu. Poskytovatelé mohou použít různé sluchové a pohybové testy a v některých případech budou provedeny MRI a CT.

Shoushtarian říká, že identifikace podtypů tinnitu zůstává jednou z hlavních výzev pro klinické řízení. Doufá, že technologie jejího týmu zlepší výzkum v této oblasti.

"Z dlouhodobého hlediska by náš test mohl pomoci identifikovat podtypy s podobnými základními mechanismy (např. Tinnitus způsobený hlukem způsobenou ztrátou sluchu versus ztráta sluchu související s věkem), což pomůže při vývoji vhodné léčby," říká.

Jak se léčí tinnitus

Na tinnitus neexistuje žádný lék, ale lze jej léčit. Použitá léčba závisí na možné příčině nebo spojitosti vašeho tinnitu. Například pokud je váš tinnitus spojen s tvorbou ušního mazu, může pomoci odstranění ušního mazu. Pokud váš lék může způsobovat tinnitus, může váš poskytovatel doporučit snížit dávku nebo přejít na jiný lék.

Užitečné mohou být také sluchadla, stejně jako zvukové přístroje a zvuková terapie. Na Tylerově klinice ošetřují pacienty pomocí programu Tinnitus Activities Treatments, který je kombinací poradenství a zvukové terapie. Poradenská část je rozdělena do čtyř modulů zaměřených na myšlenky a emoce, sluch, spánek a soustředění.

Tyler říká, že léčba stavu holistickým způsobem, který zahrnuje psychologické poradenství, je důležitá, protože tinnitus může způsobit obavy z duševního zdraví, jako je úzkost a deprese.

"Myslím, že je skvělé, že se mnoho lékařů z celého světa více zapojuje do poskytování poradenských sezení pro pacienty," říká Tyler.

Většina pacientů je nejprve rozrušena tinnitem kvůli účinkům, které může mít na jejich blaho. Tyler říká, že s vhodnými nástroji a léčbami se stav může stát lépe zvládnutelným.

„Naslouchadla mohou být pro pacienty s tinnitem velmi užitečná a mohou také zlepšit vaši sluchovou schopnost,“ říká Tyler. „Víme také, že pacientům může pomoci i zvuková terapie v pozadí, často zabudovaná do sluchadel, ale někdy nezávislá. Lidé mohou udělat několik dobrých věcí. “