Poruchy štítné žlázy a syndrom polycystických vaječníků (PCOS) jsou dvě z nejčastějších (a možná přehlížených) endokrinních poruch u žen. I když se hypotyreóza a PCOS velmi liší, sdílejí mnoho podobných funkcí. Zde je pět důležitých věcí, které by lidé s PCOS měli o hypotyreóze vědět.
torwai / Getty ImagesHypotyreóza je v PCOS velmi častá
Hypotyreóza, a zejména Hashimotova tyroiditida, je častější u lidí s PCOS než u běžné populace. Hashimoto je autoimunitní stav, kdy tělo útočí samo na sebe.
Studie z roku 2013 zjistila, že 22,5% žen s PCOS mělo hypotyreózu ve srovnání s 8,75% u kontrol a bylo prokázáno, že protilátky proti štítné žláze jsou přítomny u 27% pacientů s PCOS oproti 8% u kontrol.
Studie z roku 2015 prokázala vyšší prevalenci Hashimotova a zvýšeného hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), což naznačuje hypotyreózu, u pacientů s PCOS.
Štítná žláza a PCOS jsou vzájemně propojeny
Předpokládá se, že genetické i environmentální faktory přispívají k poruchám štítné žlázy v PCOS. Je známo, že hypotyreóza způsobuje vaječníky podobné PCOS a celkové zhoršení PCOS a inzulínové rezistence.
Hypotyreóza může zvýšit testosteron snížením hladiny globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG), zvýšením přeměny androstendionu na testosteron a estradiol a snížením metabolické clearance androstendionu.
Zdá se, že zvýšený estrogen a poměr estrogen / progesteron přímo souvisí s vysokými hladinami protilátek proti štítné žláze u pacientů s PCOS.
Štítná žláza ovlivňuje celé vaše tělo
Štítná žláza, umístěná v hrdle ve tvaru motýla, reguluje rychlost, kterou vaše tělo přeměňuje potravu na energii, funguje jako termostat pro řízení metabolismu těla a dalších systémů.
Pokud pracuje příliš rychle (hypertyreóza), má tendenci zrychlovat váš metabolismus. Pokud to funguje příliš pomalu (hypotyreóza), má to tendenci zpomalovat váš metabolismus, což má za následek přibývání na váze nebo potíže s hubnutím.
Všechny buňky ve vašem těle spoléhají na to, že hormony vylučované štítnou žlázou fungují správně. Kromě kontroly rychlosti, kterou vaše tělo přeměňuje sacharidy, bílkoviny a tuky na palivo, hormony štítné žlázy také řídí vaši srdeční frekvenci a mohou ovlivnit váš menstruační cyklus a ovlivnit plodnost.
Samotné testování TSH nestačí
Samotný TSH není spolehlivým testem k určení funkce štítné žlázy. TSH měří, kolik T4 má štítná žláza udělat. Abnormálně vysoký test TSH může znamenat, že máte hypotyreózu.
Samotné spoléhání se na TSH není dostatečné pro stanovení přesné diagnózy a je jedním z důvodů, proč je tolik lidí s hypotyreózou chybně diagnostikováno. Mezi další testy štítné žlázy patří:
- Testy T4 (volný T4, bezplatný index T4, celkový T4): zhodnoťte množství T4, které vaše štítná žláza produkuje.
- Protilátka proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO) (TgAb) kontroluje protilátky proti štítné žláze a detekuje autoimunitní stavy štítné žlázy, jako je Hashimoto.
- T3 a reverzní T3 (rT3) hodnotí množství T3, které vaše štítná žláza produkuje, a její schopnost převádět T4 na T3.
Jód hraje velkou roli
Štítná žláza musí mít jód, aby mohla produkovat hormon štítné žlázy. Mezi hlavní potravinové zdroje jódu patří mléčné výrobky, kuřecí, hovězí, vepřové, ryby a jodizovaná sůl. Růžový himálaj a mořská sůl nejsou bohatým zdrojem jódu.
Udržování rovnováhy produkce hormonů štítné žlázy vyžaduje správné množství jódu. Příliš málo nebo příliš mnoho jódu může způsobit nebo zhoršit hypotyreózu. Před užitím doplňků jódu se poraďte se svým lékařem. Používejte je opatrně a pouze pod dohledem poskytovatele zdravotní péče.