Možná vám srdce rychle a hlasitě buší, ruce se třesou třesem, máte závratě a je těžké popadnout dech. Vypadnete v potu, sevřený pocitem strachu. Nebo možná máte pocit, že vaše srdce přeskakuje tlukot srdce, bije, třese se nebo buší. Možná si neuvědomujete, že to, co se cítí jako záchvaty paniky nebo bušení srdce, mohou být příznaky hypertyreózy nebo autoimunitní Gravesovy nemoci, které zahrnují hyperaktivní štítnou žlázu. Protože vaše štítná žláza a vaše srdce jsou tak úzce propojeny, může mít jakékoli onemocnění štítné žlázy za následek srdeční příznaky.
Odkaz
Vaše štítná žláza a vaše srdce jsou úzce propojeny a to, co ovlivňuje jedno, může ovlivnit druhé. To znamená, že pokud máte podezření nebo diagnostikovanou chorobu štítné žlázy, měli byste být také vyšetřeni na srdeční onemocnění. Naopak, pokud máte některá onemocnění srdce, jako je fibrilace síní, srdeční selhání nebo bradykardie (zpomalená srdeční frekvence), měli byste si nechat zkontrolovat funkci štítné žlázy.
Porucha štítné žlázy zvyšuje vaše šance na rozvoj srdečních onemocnění. Studie ukazují, že u lidí s hypotyreózou pomáhá léčba hormony štítné žlázy toto riziko snížit. Počáteční výzkum také zjistil, že substituční léčba hormony štítné žlázy může být užitečná pro lidi s chronickým srdečním selháním a pro lidi, kteří prodělali infarkt. Zloženie: 100% bavlna.
Srdeční příznaky
Ať už je vaše štítná žláza nadměrně aktivní (hypertyreóza) nebo nedostatečně aktivní (hypotyreóza), způsob, jakým funguje, má vliv na to, jak funguje vaše srdce, což může způsobit některé z výše zmíněných příznaků i další.
Verywell / Gary FersterHypertyreóza a vaše srdce
Někteří pacienti mají nesprávnou diagnózu jako panická porucha nebo problémy se srdcem, když jsou ve skutečnosti hypertyreóza. Tělo produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy, což způsobuje, že srdce pracuje tvrději a vytváří příznaky, jako jsou:
- Zvýšená srdeční frekvence, i když odpočíváte a zvláště po námaze
- Vyšší krevní tlak
- Bušení srdce
- Zvýšený srdeční výdej (množství krve, které srdce pumpuje tělem)
- Zvýšený tlak v plicní tepně
- Bolest na hrudi
- Zvýšené kontrakce srdce
Jakmile byli tito lidé léčeni na zvýšenou činnost štítné žlázy, tyto příznaky nemají. Hypertyreóza však také zvyšuje vaše riziko vzniku srdečních chorob, například následujících, které mohou nezávisle vést k palpitacím a pocitům podobným záchvatům paniky:
- Srdeční selhání
- Fibrilace síní (nepravidelný srdeční rytmus)
- Plicní hypertenze (vysoký krevní tlak ve vašem srdci a plicích)
- Angina (bolest na hrudi v důsledku srdečních onemocnění)
Toxická multinodulární struma může také způsobit sporadická období hypertyreózy. Tyto epizody pak mohou být spouštěčem záchvatů paniky nebo způsobit bušení srdce.
Hypotyreóza a vaše srdce
Ve formě hypotyreózy zvané Hashimotova choroba může aktivita štítné žlázy nahoru a dolů někdy způsobit nepravidelné uvolňování přebytečného hormonu štítné žlázy. To může vést k výše uvedeným srdečním příznakům.
Typicky však hypotyreóza nezpůsobuje, že by většina lidí měla srdeční příznaky, protože ve skutečnosti vytváří menší poptávku po vašem srdci. Pokud se objeví příznaky a příznaky srdce, mohou zahrnovat:
- Pomalejší srdeční frekvence, nazývaná bradykardie
- Snížený systolický krevní tlak
- Zvýšený diastolický krevní tlak
- Snížený srdeční výdej (množství krve, které srdce pumpuje tělem)
- Snížené kontrakce srdce
- Pomalejší puls
- Dýchavičnost po námaze
- Perikardiální výpotky (přebytečná tekutina kolem srdce)
- Nepádkový edém (otok) rukou a nohou
Stav nazývaný dyslipidémie, což znamená, že lipidy (tuky) v krvi jsou abnormální, je velmi časté u lidí s hypotyreózou. Dyslipidémie zvyšuje riziko vzniku srdečních onemocnění a / nebo infarktu.
Léčba
Většina lidí, kteří mají hypertyreózu, obvykle zjistí, že jakmile budou řádně léčeni - například léky proti štítné žláze, radioaktivním jódem nebo chirurgickým zákrokem - jejich záchvaty podobné panice a příznaky srdce se stanou minulostí. To platí, pokud máte také hypotyreózu, protože substituční léčba hormony štítné žlázy obvykle řeší jakékoli příznaky srdce, které máte, a pomáhá vašemu srdci správně fungovat.
To znamená, že kromě léčby skutečné poruchy štítné žlázy je často lidem s hypertyreózou předepsán typ léčby krevního tlaku nazývaný beta blokátor (například Inderal (propranolol) nebo Tenormin (atenolol)), který zmírňuje příznaky jako rychlý srdeční frekvence, bušení srdce a nervozita.
Možná budete potřebovat další léčebná opatření, pokud máte některý z následujících problémů:
- Fibrilace síní
- Těžká tachykardie (rychlý srdeční rytmus)
- Znatelné bušení srdce
- Srdeční selhání
- Těžká hypertyreóza
Další možné příčiny
Pokud jste byli léčeni na svou štítnou žlázu a stále trpíte těmito epizodami záchvatů paniky nebo srdce, budete muset navštívit svého lékaře, aby zjistil, zda jsou vaše příznaky skutečně způsobeny onemocněním štítné žlázy nebo jestli něco jiného je za nimi. Existuje několik možností, které lze prozkoumat.
Prolaps mitrálního ventilu
Nepravidelnost srdeční chlopně, která je častější u pacientů se štítnou žlázou, prolaps mitrální chlopně může způsobit příznaky, jako jsou:
- Bijící, rychlý tlukot srdce
- Palpitace srdce
- Panický záchvat
- Závrať
- Dušnost
- Únava
- Bolest na hrudi
Tento stav lze diagnostikovat echokardiogramem a existují léčby, včetně beta blokátorů, které mohou zmírnit vaše příznaky.
Úroveň TSH
Dalším faktorem, který byste měli u svého lékaře zvážit, je hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Po léčbě radioaktivním jódem (RAI), antityroidními léky nebo chirurgickým zákrokem na hypertyreózu se většina lidí stane hypotyreózou a je jim nasazena náhrada hormonu štítné žlázy.
Ale pokud jste na příliš vysoké dávce náhrady hormonu štítné žlázy a váš TSH je na spodním konci normálního rozmezí, můžete být hraniční hypertyreózou kvůli nadměrnému podávání. V tomto případě stojí za to prodiskutovat s lékařem mírné snížení dávky, abyste zjistili, zda to zmírňuje vaše příznaky.
Podobně, pokud trpíte obdobím hypertyreózy v důsledku Hashimotovy nemoci nebo toxických uzlin, lepší léčba vašeho stavu může vyřešit vaše panické a srdeční příznaky.
Porucha duševního zdraví nebo srdeční problém
Pokud vy a váš lékař nemůžete určit žádné důvody pro vaše příznaky související se štítnou žlázou, můžete mít ve skutečnosti panickou nebo úzkostnou poruchu nebo nějakou srdeční nepravidelnost. V těchto případech byste měli být dále vyšetřeni specialistou na srdce a / nebo psychiatrem.
Kromě srdečních problémů nebo úzkostné poruchy patří mezi další příčiny záchvaty paniky:
- Užívání drog (stimulanty jako kofein, kokain nebo amfetaminy)
- Hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi)
- Odstoupení od léčby
- Problémy s nadledvinami, včetně feochromocytomu
Slovo od Verywell
Při správné léčbě onemocnění štítné žlázy a případně přidání betablokátoru by mělo být zmírněno bušení srdce a příznaky panického záchvatu. Pokud ne, řekněte to svému lékaři. Možná bude nutné vyhodnotit další příčiny. Snažte se být tímto procesem trpěliví. Díky pečlivému sledování a důkladně navrženému léčebnému plánu se můžete cítit lépe.