Vecuronium je lék podávaný během operace jako součást celkové anestezie. Celková anestézie je dvousložkový proces: léčba k zastavení pohybu svalů a léčba k tomu, aby si pacient neuvědomoval, co se během zákroku děje.
Andrew Olney / Getty Images
Vecuronium je neuromuskulární blokátor, typ svalové relaxancie, která se běžně označuje jako paralytická látka. Zabraňuje nervovým impulzům z mozku signalizovat svaly těla k pohybu a brání pohybu většiny svalů těla.
Na rozdíl od jiných svalů v těle není Vecuronium významně ovlivněn srdeční sval, takže srdce po podání léku nadále bije. Jiné svaly, například ty, které pomáhají plicím dýchat, se po podání přípravku Vecuronium nemohou hýbat a pacient musí mít během procedury pomoc s dýcháním.
Jak se Vecuronium podává
Vecuronium se podává prostřednictvím IV. Podává se přímo do krevního oběhu, často spolu s dalšími léky jako součást celkové anestezie. Účinek trvá několik sekund po podání. Vždy se podává s lékem, aby pacient nevěděl o svém okolí, aby se zabránilo povědomí o anestezii, což je situace, kdy je pacient vědom toho, co se děje během operace, ale není schopen se pohybovat.
Proč se používá Vecuronium
Vecuronium se používá jako součást celkové anestezie, která brání pacientovi v pohybu během operace. Pohyby malé jako záškuby by mohly způsobit chirurgickou chybu, takže je důležité, aby byl pacient v klidu, zatímco chirurg pracuje.
Lze jej také použít k udržení pacienta v klidu, aby bylo možné umístit dýchací trubici, pokud je během tohoto procesu nutné udržet pacienta v klidu. Obvykle se na JIP dlouhodobě nepoužívá, protože jsou vhodnější jiné léky, jako je Propofol, Etomidate nebo Versed.
Vecuronium není předepsáno ani vydáváno pro domácí použití a je vhodné jej použít pouze v prostředí akutní péče, jako je operační sál, jednotka intenzivní péče nebo jiné oblasti, kde je k dispozici pečlivé monitorování a pacient může být na ventilátoru.
Vecuronium a celková anestézie
Použití přípravku Vecuronium vyžaduje, aby byl pacient intubován a umístěn na ventilátor. Důvodem je ochrnutí bránice, skupiny svalů, které nám umožňují dýchat. Se ochrnutými svaly nejsou plíce schopné se nadechnout. Při výdechu je třeba vynaložit minimální úsilí, ale při vdechování je zapotřebí více svalů nebo ventilátor, aby tyto svaly zvládl.
Během chirurgického zákroku má pacient v dýchacích cestách dýchací trubici, která mu umožňuje připojení k ventilátoru. Jakmile je ventilátor připojen, provádí během operace práci bránice a pomáhá plicím expandovat při plnění vzduchem, než umožní výdech vzduchu. Tento proces se poté opakuje s každým dechem vydaným ventilátorem.
Vedlejší účinky vecuronia
Vecuronium působí na většinu hlavních svalů těla, včetně střev. Po operaci může trvat několik hodin nebo dokonce několik dní, než se zažívací trakt „probudí“ z operace - zpomalená motilita žaludku je potenciálním vedlejším účinkem přípravku Vecuronium. Z tohoto důvodu mohou zaměstnanci nemocnice klást otázky osobní povahy, včetně „propustili jste benzín nebo jste měli stolici?“ zjistit, zda střeva začínají fungovat.
Vecuronium může také přispět k únavě po operaci, což je častý vedlejší účinek celkové anestezie, který se podává s vekuroniem i bez něj.
Vecuronium by se mělo používat pouze v případě potřeby u pacientů s onemocněním jater nebo ledvin a tito pacienti mohou zjistit, že opotřebení léku trvá déle, než je obvyklé po operaci.
Před operací
Pokud podstupujete operaci, je důležité, aby váš chirurg i poskytovatel anestézie věděli o jakýchkoli lécích (na předpis nebo přes přepážku), které užíváte, a o tom, kdy jste je užili naposledy.
Slovo od Verywell
Vecuronium je lék, který by se nikdy neměl používat mimo operační sál nebo v jiných oblastech, kde mohou být pacienti velmi pečlivě sledováni, například na JIP. Jedná se o bezpečný lék, pokud je používán podle pokynů (na štítku) zdravotnickým personálem, kteří jsou vyškoleni v jeho používání, ale musí být doprovázen respirační podporou ventilátoru, pokud to pacient potřebuje.
.jpg)
