Foleyův katétr je zavedený močový katétr. Pojmenován podle Frederic Foley, chirurga, který jako první navrhl katétr, je Foley dutá, pružná trubice, která se zavádí do močového měchýře močovou trubicí.
U pacientů, kteří nejsou schopni vyprázdnit močový měchýř z nejrůznějších důvodů, jako je například anestézie během operace nebo potíže se samotným močovým měchýřem, umožňuje Foley nepřetržitý odtok moči. Zatímco se moč obvykle shromažďuje v močovém měchýři a poté se uvolňuje během močení, Foley umožňuje, aby byla z močového měchýře neustále odváděna. Moč se shromažďuje ve vaku a podle potřeby se vyprazdňuje.
FS Productions / Getty ImagesPřehled
Foleyův katétr se zavádí do močové trubice, trubice, která odvádí moč z těla. Jemně se tlačí nahoru močovou trubicí, dokud nedosáhne močového měchýře. Otvor na konci trubice močového měchýře umožňuje odtoku moči z močového měchýře přes močovou trubici a ven z těla do sběrného vaku.
Jakmile horní část hadičky Foley dosáhne močového měchýře, nafoukne se balónek sterilní vodou, aby hadička zůstala na svém místě. Katetr by měl zůstat na místě několik hodin nebo déle. Například pacienti, kteří mají náhradu kloubů, mají před operací zavedeny katétry a obvykle je nechají na místě po dobu až několika dnů po operaci, pokud se nemohou bez bolesti dostat na postel a nemohou chodit do koupelny. Zloženie: 100% bavlna.
Je důležité, aby katétr zůstal na místě pouze po nezbytnou dobu, protože riziko infekce se zvyšuje, čím déle je katétr zaveden.
Katetr nenahrazuje dobrou ošetřovatelskou péči ani náhražku častých cest na toaletu. Foleyovy katétry nejsou vhodné jako léčba inkontinence.
Foley vložení
Foleyovy katétry se běžně umisťují před operací, aby byl močový měchýř prázdný během a po zákroku. Během procedury je pacient v bezvědomí a neví o nutnosti močení. Po zákroku však nemusí být pro pacienta bezpečné chodit. Mohou být příliš nemocní, aby se mohli starat o své vlastní koupelnové potřeby, nebo jejich chirurg může mít pocit, že pro jejich konkrétní uzdravení je nejlepší katétr.
Ve většině nemocnic je umístění zavedeného katétru považováno za standardní pro chirurgické zákroky, které:
- Očekává se, že vydrží jednu hodinu nebo déle
- Zapojte močové cesty
- Bude vyžadovat, aby pacient po operaci šel na JIP
- Bude vyžadovat, aby pacient během zotavení zůstal v posteli (nemohl chodit)
Zavedení Foleyho obvykle provádí zdravotní sestra a může být provedeno před nebo po podání anestézie, ale obvykle před prvním řezem, pokud má pacient operaci. Odběrový vak na moč připojený k Foley pomáhá sledovat výdej moči během operace a během pobytu v nemocnici.
Katétr se zavádí pomocí sterilní techniky, což znamená, že samotný katétr je sterilní. Kůže se připraví roztokem k odstranění choroboplodných zárodků a sestra nosí sterilní rukavice. Katétr je potažen sterilním lubrikantem, který usnadňuje zavedení a nedráždí vnitřek močové trubice. Sterilní technika se používá k prevenci infekcí močových cest (UTI), což je nejčastější komplikace spojená s používáním močových katétrů.
Vložení Foley by nemělo být bolestivé; ani není bolestivé mít jeden na svém místě. Někteří pacienti popisují, že mají Foley na místě jako mírné podráždění. Katétr může interferovat s vaším normálním pocitem nutnosti močit. Můžete mít pocit, že musíte použít toaletu, i když katétr udržuje váš močový měchýř prázdný.
Péče o katétr Foley
Jakmile je katétr na svém místě, může pacient chodit, ale je třeba dbát zvýšené opatrnosti, aby se hadička nevytáhla z místa. Vytažení trubice může mít za následek něco takového, jako je zakopnutí nebo zakopnutí.
Odstranění katétru bez vyfouknutí balónku je nejen velmi bolestivé, ale může také způsobit trvalé poškození močové trubice. Hadice Foley je často přilepena na stehno pacienta, aby se zabránilo náhodnému odstranění a traumatu.
Když je Foley na místě, je pro prevenci UTI nezbytná vynikající hygiena. Část trubice, která se dotýká těla, by měla být důkladně očištěna během koupání a kdykoli je znečištěna. Kromě toho lze na genitálie použít speciální mýdla nebo čisticí prostředky, aby se minimalizovalo riziko infekce po operaci.
Rizika močového katétru
Zavedený močový katétr je určen k tomu, aby zůstal na místě po delší dobu, od hodin do týdnů. U některých pacientů zůstává katétr ještě déle, ale to je vzácné. Většina nemocnic má programy a zásady, které vyžadují co nejrychlejší odstranění katétrů, aby se snížilo riziko výskytu infekce.
U některých pacientů dochází po operaci k zadržování moči, což může způsobit nutnost zavedení katétru, i když ho pacient během zákroku nepotřeboval. U pacientů může také dojít k zadržení moči po vyjmutí Foleyova katétru.
V minulosti měli pacienti alergičtí na latex problémy s katétry všech typů, protože často obsahovaly latex. V současné době většina hlavních značek katétrů nemá vůbec žádnou latexovou složku, což toto riziko téměř ve všech případech eliminuje. Pacienti s citlivostí na latex nebo alergiemi by měli před léčbou informovat svůj tým zdravotní péče, protože existuje mnoho dalších potenciálních zdrojů latexu, kterým je třeba se vyhnout.
Rovné katétry
Foley je močový katétr, který má být zaveden po určitou dobu. Foleyův katétr by neměl být zaměňován s přímým katétrem, který je zaveden jednou a zlikvidován po vyprázdnění močového měchýře.