Klíčové jídlo
- Nedostatek vitaminu D může zvýšit vaše riziko vzniku závažné infekce COVID-19.
- Protože některé studie o vitaminu D a COVID-19 nejsou recenzovány, někteří odborníci na zdraví tvrdí, že je příliš brzy na to, aby mohli tvrdit o odkazu.
Vyvíjející se seznam toho, co dělá někoho „vysokým rizikem“ pro těžký COVID-19 - například tmavší pleť, starší věk a obezita - úzce souvisí s rizikovými faktory nedostatku vitaminu D, ukazují výzkumy. Ve výsledku někteří vědci tvrdí, že nedostatek vitaminu D může přímo souviset se zvýšeným rizikem závažného COVID-19.
„Vitamin D hraje důležitou roli v našem imunitním systému,“ říká Verywell Tiffany Joy Yamut, RN, registrovaná zdravotní sestra a spoluzakladatelka stránek zaměřených na stravu Ketogenic Buddies. „To může vysvětlovat, proč nedostatek vitaminu D, který je u Evropanů běžný kvůli nízké expozici UV záření, může zvýšit pravděpodobnost infekce a hospitalizace člověka.“
Protože je známo, že vitamin D pomáhá předcházet respiračním infekcím, několik různých studií zkoumalo potenciální roli, kterou by v COVID-19 mohla hrát.
Nedostatek vitaminu D a riziko COVID-19
V květnové studii publikované vKlinický a experimentální výzkum stárnutíVědci z Velké Británie zkoumali údaje z 20 různých evropských zemí a porovnávali míru COVID-19 a počet úmrtí na tuto chorobu s hladinami vitaminu D. v populaci.
Uváděli, že země s vyšší úmrtností, jako Itálie a Španělsko, mají také vyšší míru nedostatku nebo nedostatečnosti vitaminu D. Na druhé straně země s nižší mírou nedostatku vitaminu D, jako je Dánsko, Švédsko a Norsko, mají nižší míru infekce a úmrtnosti COVID-19.
Vědci také poukázali na to, že hladiny vitaminu D jsou ve stárnoucí populaci „výrazně nízké“, zejména ve Španělsku a Itálii.
V menší studii, která byla předtištěna v červenci, ale dosud nebyla recenzována, vědci srovnávali prevalenci případů COVID-19 s hladinami vitaminu D v běžné populacipředchozína začátek pandemie. Tato studie, která byla předtištěna v červenci, ale ještě ji nebylo třeba recenzovat, analyzovala data z 10 zemí, včetně USA, Číny, Německa, Itálie a Íránu. Vědci zjistili silnou korelaci mezi výskytem nedostatku vitaminu D a závažnými komplikacemi a / nebo úmrtím na COVID-19.
V další předtištěné studii se vědci z University of Chicago Medicine podívali na grafy 499 pacientů, u kterých byla hladina vitaminu D změřena do jednoho roku od testování na COVID-19. Zjistili, že pacienti, kteří měli klinický vitamin Nedostatek D, který nebyl korigován, byl téměř dvakrát tak pravděpodobný, že se nakazí přípravkem COVID-19, než pacienti, kteří měli normální hladinu vitaminu D.
Vitamin D a váš imunitní systém
Závažné infekce i úmrtí u pacientů s COVID-19 jsou často spojeny s přehnanou reakcí imunitního systému nazývanou „cytokinová bouře“, která je vyvolána virem. Když imunitní systém reaguje přehnaně, produkuje nadměrné množství pro- zánětlivé cytokiny, které mohou vyvolat syndrom akutní respirační tísně nebo ARDS, a rozsáhlé poškození tkání, které může způsobit selhání orgánu a smrt.
Cílení na cytokiny a pokus o prevenci nebo zastavení této cytokinové bouře by mohlo být odpovědí na snížení závažnosti infekcí COVID-19 a zvýšení míry přežití, tvrdí vědci. Vitamin D by mohl pomoci.
Podle zprávy z ledna 2020 vŽiviny,vitamin D snižuje expresi prozánětlivých cytokinů a současně zvyšuje expresi protizánětlivých cytokinů. Jinými slovy, vitamin D pomáhá redukovat sloučeniny, které způsobují zánět, a produkuje více sloučenin, které snižují zánět - kombinace, která by zabránit cytokinové bouři.
Yamut vysvětluje, že vitamin D také stimuluje produkci katelicidinu, antimikrobiálního peptidu, který pomáhá bojovat proti virům, bakteriím a houbám. Dodává, že by to mohlo alespoň částečně vysvětlit, proč může nedostatek vitaminu D vést k virovým infekcím a hospitalizaci.
Skepse ohledně vitamínu D a COVID-19
Přestože je vitamin D složitě propojen s imunitním systémem, někteří zdravotničtí pracovníci nejsou přesvědčeni, že je to odpověď na ochranu před COVID-19. Výsledky výše uvedených studií čerpaly kritiku ze skupiny lékařů z Yale. Tito lékaři říkají, že korelace se nerovná příčině, a přestože je vitamin D pro imunitní zdraví životně důležitý, je příliš brzy na to, abychom řekli, zda je vitamin významný nebo ne, pokud jde o závažnost infekce COVID-19.
Další obavou je, že obecná populace bude interpretovat výsledky nesprávně. Kathleen Suozzi, MD, dermatologická lékařka společnosti Yale Medicine, vyjádřila obavy, že mediální pokrytí studií způsobí, že lidé budou užívat nadměrné množství doplňků vitaminu D nebo se dokonce příliš opalovat. Zatímco toxicita vitaminu D je vzácná, užívání příliš mnoha doplňků může vést k vedlejším účinkům, jako je nevolnost, zvracení, špatná zácpa a slabost. Může také zvýšit hladinu vápníku v krvi, což vede ke komplikacím, jako jsou svalové křeče, nepravidelné srdce. bít, a dokonce i selhání ledvin.
Přezkoumání studií provedených Národním institutem pro vynikající péči o zdraví a péči (NICE) ve Velké Británii poukázalo na to, že jelikož se nejedná o intervenční studie, které měří účinnost metody léčby nebo prevence, stále nemáme žádné informace o kolik vitaminu D chrání, nebo zda existují nežádoucí účinky užívání vitaminu D s aktivní infekcí COVID-19.
Co to pro vás znamená
I když stále existuje několik otázek týkajících se spojení mezi nízkými hladinami vitaminu D a COVID-19, nevyvrací to skutečnost, že vitamin D je nezbytný pro optimální zdraví a imunitní funkci. I když pro vitamín existují obecná doporučení, přesné množství, které je pro vás to pravé, závisí na vašem věku, vašem zdravotním stavu a aktuální úrovni vitaminu D.
Kolik vitaminu D potřebujete?
Přestože vitamin D nemusí být všelékem pro COVID-19, je stále důležitou součástí zdravé výživy. Kromě udržení zdravého imunitního systému hraje vitamin D také roli v:
- Rovnováha vápníku
- Zdraví štítné žlázy a hormonální rovnováha
- Zdraví srdce
- Sekrece inzulínu
- Optimální funkce svalů a zdraví kostí
Přesné množství vitaminu D, které potřebujete, závisí na vašem zdraví a aktuálních hladinách vitaminu D, ale obecné pokyny od National Institutes of Health jsou:
- Kojenci a kojenci (do 12 měsíců): 400 IU (mezinárodní jednotky)
- Děti a dospělí ve věku od 1 do 70 let: 600 IU
- Dospělí nad 70 let: 800 IU
Jak získat dostatek vitaminu D.
Sofia Norton, RD, registrovaná dietetička v Kiss My Keto, říká Verywell, že pro některé lidi může strávit pár minut na slunci poskytnout veškerý vitamin D, který pro tento den potřebujete. To však není možné pro každého.
„Lidé, kteří mají přirozeně tmavý odstín pleti, mají velké množství pigmentového melaninu,“ říká. „Z tohoto důvodu je snížena jejich schopnost vytvářet vitamin D přímým slunečním zářením.“
Protože vysoké hladiny melaninu inhibují produkci vitaminu D v kůži, může to u některých ras zvýšit riziko vzniku nedostatku vitaminu D. Černí dospělí mají nejvyšší prevalenci nedostatku vitaminu D, následovaní hispánskými dospělými.
Těžké infekce COVID-19 nepřiměřeně ovlivňují tyto rasové skupiny. Například v New Yorku ukazují údaje z dubna 2020 dvakrát tolik černošských jedinců, kteří zemřeli na tuto chorobu než běloši (92,3 úmrtí na 100 000 oproti 45,2 na 100 000).
Mezi další skupiny se zvýšeným rizikem nedostatku vitaminu D patří:
- Starší dospělí
- Lidé s určitými zdravotními podmínkami, jako jsou onemocnění jater, cystická fibróza a Crohnova choroba
- Lidé, kteří jsou obézní
- Lidé, kteří podstoupili bypass žaludku
Vzhledem k tomu, že ne všichni lidé dokáží vyrobit nebo absorbovat vitamin D stejným způsobem, říká Yamut, že jejím nejlepším tipem, jak dostatek vitaminu D, bez ohledu na to, kde žijete a kolik máte let, je zajistit, abyste jedli potraviny bohaté na vitamin D. Některé příklady zahrnují:
- Losos
- Pstruh
- Mečoun
- Makrela
- Houby Portobello
- Halibut
- Sleď atlantický
- Sardinky
- Plnotučné mléko
- Obohacené mléko
Užívání doplňků vám může také pomoci splnit vaše potřeby, ale vždy si promluvte se svým lékařem, než do svého jídelníčku přidáte nový doplněk.
Pokud se rozhodnete užívat doplňky, Yamut doporučuje užívat vitamín D3, známý také jako cholekalciferol. "To je to, co vaše pokožka produkuje po vystavení slunečnímu záření," říká.
