Příčiny dvojitého vidění (Diplopia)

Jak název napovídá, dvojité vidění, známé také jako diplopie, nastává, když člověk vidí dva obrazy jednoho objektu. Má významný dopad na každodenní život, protože může často ovlivnit každodenní činnosti, jako je čtení a řízení. Lidé s dvojitým viděním také často pociťují problémy s rovnováhou a pohybem.

Diplopie není choroba, ale symptom spojený s řadou očních a mozkových problémů nebo vedlejšími účinky léků. Jedná se o oftalmologickou stížnost, která se vyskytuje hlavně u starších pacientů. Může mít oční i neurologické příčiny.

Druhy dvojitého vidění

Lidé s diplopií uvidí dvojité obrazy jednoho objektu vedle sebe nebo nad sebou. Tento stav se může objevit u obou očí (binokulární diplopie) nebo jen u jednoho (monokulární diplopie). Jednoduchým testem vidění zjistíte, zda dvojité vidění ovlivňuje oba nebo jen jedno z vašich očí: Zavřete jedno oko a pokud se obraz stane normálním, znamená to, že pouze jedno oko má dvojité vidění.

Dočasné dvojité vidění

Dočasné dvojité vidění může nastat z různých důvodů. Tento stav se může objevit kvůli zneužívání alkoholu, když je někdo velmi unavený nebo po otřesu mozku. Pokud se jejich vidění po těchto epizodách rychle nevrátí do normálu, měli by si nechat oči zkontrolovat lékařem.

Léky na záchvaty a epilepsii mohou také způsobit dvojité vidění. Některá antikonvulziva jsou spojena s problémy se zrakem, které mohou souviset s vlastnostmi léčiva a vyskytují se, i když jsou léky podávány v doporučené denní dávce.

Příčiny monokulární diplopie

Monokulární diplopie je méně častá a vyskytuje se pouze na jednom oku. Lidé často uvádějí, že jeden z obrázků je jasný a druhý rozmazaný. V tomto případě je dvojité vidění často způsobeno problémem s očima a nesouvisí s mozkovými chorobami.

Příčiny monokulární diplopie zahrnují:

• Katarakta: je nejčastější příčinou monokulárního dvojitého vidění. Stav, zakalení oční čočky, se stane v důsledku stárnutí. Ačkoli to není nouzová situace, mohou lékaři v určitém okamžiku doporučit operaci
• Problémy s očními svaly: Každé oko má šest svalů odpovědných za ovládání pohybů očí. Problémy v těchto extraokulárních svalech zahrnují slabost nebo paralýzu, která brání jednomu oku v koordinaci s druhým
• Suché oko: K tomu dochází, když oko produkuje méně slz a je méně mazané. Může k tomu dojít z různých důvodů, včetně stárnutí a dlouhodobého zírání na počítač. Lze to vyřešit blikáním, použitím umělých slz nebo pozorováním dírky
• Těžký astigmatismus: Nejběžnějšími příznaky astigmatismu jsou rozmazané nebo dvojité vidění. Stav mění tvar a zakřivení oka, což způsobuje diplopii
• Keratokonus: Toto onemocnění dělá rohovku ve tvaru kužele. Způsobí to mnoho příznaků, včetně dvojitého vidění, citlivosti na světlo a rozmazaného vidění
• Pterygium: Také známé jako surfařské oko, stane se, když membrána, která pokrývá bílou část oka, přeroste a zakryje část rohovky. Dvojité vidění je jedním z příznaků tohoto stavu

Příčiny binokulární diplopie

Binokulární diplopie nastává, když oči nejsou vyrovnány. Lidé s binokulární diplopií často uvádějí, že obrazy v obou očích jsou jasné a jeden z nich zmizí, když zakryjí jedno oko. Může to být způsobeno řadou nemocí a některé z nich mohou zahrnovat mozkové nervy.

Příčiny binokulární diplopie zahrnují:

• Diabetes: Diabetes může mimo jiné způsobit poškození nervů, a to i očí, což způsobuje dvojité vidění. Lidé, kteří mají cukrovku, mají také větší pravděpodobnost katarakty
• Guillain-Barreův syndrom: Tento stav může způsobit oslabení svalů a první příznaky jsou často spojeny se zrakem, jako je diplopie.
• Myasthenia gravis: Toto je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá zdravé buňky. Obvykle nejprve udeří svaly do obličeje. Svaly, které řídí oční víčka a pohyby očí, jsou obvykle postiženy na počátku této nemoci. Dvojité a rozmazané vidění jsou některé z příznaků
• Roztroušená skleróza: Toto onemocnění postihuje nervový systém a může poškodit nervy, které řídí pohyb očí. Oslabení těchto nervů také způsobí dvojité vidění
• Gravesova choroba: Extrémní případy Gravesovy choroby mohou nabobtnat oční sval, což může způsobit extrémní tlak na zrakový nerv, což vede ke dvojitému vidění nebo ztrátě zraku
• Strabismus: Tento stav, známý také jako zkřížené oči, může způsobit dvojité vidění, ale ne vždy. Pokud je strabismus přítomen od dětství, může být odchylka náhle patrná, ale obvykle neexistuje dvojité vidění. Případy vychýlení, které se náhle vyskytnou v dospělosti, jsou obvykle doprovázeny dvojitým viděním

Slovo od Verywell

Oči patří k nejcitlivějším částem těla a lidé by neměli ignorovat náhlé změny vidění. Ačkoli některé případy dvojitého vidění mohou zmizet během několika sekund, stane se červeným praporkem, pokud přetrvává po dlouhou dobu nebo se stane vícekrát. Příčina diplopie může být stejně jednoduchá jako suché oči, ale dvojité vidění může být také známkou neurologického poškození.

Naplánujte si návštěvu optometristy nebo očního lékaře, když si všimnete dvojitého vidění. Včasné objevení nemoci způsobí, že celý svět bude mít rozdíl v léčbě a výhledu na nemoc.