Myofasciální bolest je způsobena abnormálním namáháním svalů. Jedná se o chronický stav, který postihuje fascie (pojivová tkáň, která pokrývá svaly). Tento syndrom bolesti lze zaměnit s fibromyalgií a může jej také doprovázet. Na rozdíl od fibromyalgie je myofasciální bolest spojena s lokalizovanou bolestí svalů nebo spouštěcích bodů, zatímco fibromyalgie je rozšířená bolest ve všech čtyřech kvadrantech těla (nad a pod pasem, stejně jako na levé a pravé straně). Kromě toho je fibromyalgie obvykle spojována s neklidný spánek, únava a často další somatické obtíže včetně příznaků močového měchýře, střev a centrálního nervového systému, jako jsou heachaches, bolesti nervů a kognitivní problémy.
Eric Audras / Getty ImagesSvaly ovlivněné myofasciální bolestí
Mezi další příčiny myofasciální bolesti patří napětí, křeče nebo únava svalů, které člověku umožňují žvýkat, nazývané žvýkací svaly. Broušení zubů a sevření čelistí souvisí s myofasciální bolestí a může vést k bolestem hlavy.
Je běžné, že myofasciální bolest omezuje pohyb čelistí a ovlivňuje svaly na krku, zádech a ramenou. Tato bolest může ve skutečnosti ovlivnit jakýkoli kosterní sval v těle. Neomezuje se pouze na žvýkací svaly.
Diagnóza myofasciální bolesti
Váš lékař může diagnostikovat myofasciální bolest poté, co fyzické vyšetření odhalí spouštěcí body. Umístění spouštěcích bodů je pro diagnostika důležité. Rentgenové záření není užitečné při diagnostice myofasciální bolesti. Nástup myofasciální bolesti může být akutní po poranění nebo chronický po špatném držení těla nebo nadužívání svalů.
To je běžný stav. Vzhledem k tomu, že 14,4% běžné americké populace má chronickou muskuloskeletální bolest, odhaduje se, že 21% až 93% pacientů, kteří si stěžují na regionální bolest, má skutečně myofasciální bolest.
Léčba myofasciální bolesti
Myofasciální bolest není považována za smrtelnou, ale může významně ovlivnit kvalitu života. Léčba je důležitá a může zahrnovat:
- chrániče úst, aby se zabránilo zatnutí zubů
- dlahy, rovnátka nebo smyčky
- léky včetně spánkových pomůcek, NSAID, Tylenol
- injekce botoxu ke zmírnění svalového křeče
Fyzikální terapie, relaxace a biofeedback mohou být také užitečné způsoby léčby myofasciální bolesti. Je zajímavé, že i když se neléčí, většina pacientů se syndromem myofasciální bolesti přestane mít příznaky za 2 nebo 3 roky.
Rozlišování myofasciální bolesti od fibromyalgie
Únava a bolest způsobená muskuloskeletálním (svalovým a kostním) onemocněním jsou hlavní příčinou návštěv klinik po celém světě.
Fibromyalgie je chronická nebo dlouhodobá muskuloskeletální porucha, která se vyznačuje citlivostí, bolestí a nepohodlí ve specifických částech těla nebo citlivými body. Tato bolest vede k problémům se spánkem, bolestem hlavy a únavě. Fibromyalgie vede k rozšířené bolesti a odborníci naznačují, že k fibromyalgii dochází, protože u pacientů s tímto stavem je zpracování bolesti abnormální. Konkrétněji výsledky výzkumných studií ukazují, že lidé s fibromyalgií mají zvýšené hladiny glutamátu v centrálním nervovém systému. Glutamát je excitační neurotransmiter, který, pokud je přítomen ve zvýšených hladinách, je zjevně spojen s bolestí fibromyalgie.
Existuje velká debata o tom, zda je myofasciální bolest buď samostatnou entitou nemoci od fibromyalgie, nebo podtypem fibromyalgie. Jedním konkrétním rozdílem mezi těmito dvěma podmínkami je přítomnost spouštěcích bodů. U lidí s myofasciální bolestí může palpace nebo dotek určitých konkrétních bodů (označovaných také jako „napnuté pruhy“) způsobit, že člověk vyskočí bolestí. Tyto spouštěcí body jsou někdy také způsobeny „skokovými body“.
Do budoucna je třeba provést další výzkum, aby bylo možné plně objasnit porézní vztah mezi myofasciální bolestí a fibromyalgií.
-symptoms-and-treatment.jpg)
