Tekutina na koleni, známá také jako výpotek kolena nebo voda na koleni, je bolestivý stav způsobený hromaděním tekutiny kolem a uvnitř kolenního kloubu. Pokud trpíte tímto stavem, může vám pomoci zjistit příčiny, příznaky a způsoby, jak omezit tekutinu v koleni. Metody, které používáte ke snížení otoku, budou záviset na příčině a mohou vyžadovat lékařskou diagnózu.
Anupong Thongchan / EyeEm / Getty Images
Příčiny
Tekutina na koleni může být způsobena zraněními, nadužíváním, infekcemi, cystami nebo základními chorobami, jako je dna, revmatoidní artritida a osteoartritida.
Kolenní kloub je synoviální kloub, který obsahuje tekutinu. To pomáhá zajistit výživu chrupavky lemující kloub, mazat a snižovat tření. Pokud je kolem kloubu přebytečná tekutina, může to způsobit otok, bolest a ztuhlost.
Pokud jste aktivní a zdraví, nejčastější příčinou otoku kolene je slza ACL, slza menisku nebo pohmožděniny.Opakované pohyby ze sportu, jako je běh nebo dřepy a zvedání, často způsobují bolesti kolen, ale ne nutně otoky.
Základní choroby, jako je dna, revmatoidní artritida a osteoartritida, mohou vést k abnormální zánětlivé reakci, která způsobí hromadění přebytečné tekutiny, když se vaše tělo snaží chránit váš kloub. Někdy může osteoartróza nebo slzy způsobit cysty zvané Bakerovy cysty, které mohou způsobit výpotek kolena.
Traumatická poranění a infekce mohou také způsobit výpotek kolena. Pokud jste utrpěli zranění nebo máte horečku s nevysvětlitelným otokem kolena, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Kdy byste měli navštívit lékaře ohledně tekutiny v koleni?
Informujte svého lékaře, pokud jste utrpěli traumatické zranění, máte horečku, zarudnutí nebo teplo v kloubu. Pokud domácí metody léčby nefungují nebo žádné předepsané léky nezlepšují příznaky, okamžitě to oznamte svému lékaři.
Diagnóza
Lékař diagnostikuje tekutinu v koleni a zkontroluje tyto příznaky:
- Otok
- Ztuhlost
- Snížený rozsah pohybu
- Horečka
- Ztráta pocitu
- Obtížnost chůze nebo nesení váhy na postižené noze
- Teplo a zarudnutí
Chcete-li zjistit základní příčinu tekutiny v koleni, může lékař nařídit proceduru nazvanou aspirace kloubu, kde je vzorek tekutiny odebrán jehlou. Tekutina se poté analyzuje na bílé krvinky, které indikují zánět, bakterie, které odhalují infekci, nebo krystaly kyseliny močové z dny. Pro diagnostiku lze také objednat zobrazovací techniky, jako je rentgen nebo MRI, zvláště pokud lze očekávat slzu nebo jiné zranění.
Léčba
Léčba, jak se zbavit tekutiny v koleni, bude záviset na příčině a diagnóze lékaře. V mírných případech můžete vyzkoušet tyto domácí ošetření:
- R.I.C.E. - což znamená odpočinek, led, tlak a elevaci - je nejlepší pro menší bolesti bezprostředně po úrazu
- Komprese jemným obalením kolena elastickými bandážemi
- Volně prodejné protizánětlivé léky proti bolesti (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen
- Fyzioterapeutická cvičení
- Na sobě kolenní ortézu
Pokud je nutné lékařské ošetření, může lékař provést společnou aspiraci k odtoku části tekutiny a poskytnout dočasnou úlevu. Injekce kortikosteroidů do kloubu jsou další formou léčby, která snižuje bolest a zánět způsobený zraněním nebo poškozením kloubů.
Pokud je tekutina v koleni způsobena infekcí, budou předepsána antibiotika. Typicky budou postačovat širokospektrální perorální antibiotika po dobu 14 dnů, ale pokud je infekce způsobena rezistentními bakteriemi, může být nutné podávat antibiotika po dobu dvou nebo čtyř týdnů.
Známky infekce
Infekce v kloubu mohou být extrémně bolestivé a objevují se rychle. Pokud je vaše koleno citlivé, teplé, červené a pokud máte horečku, zimnici nebo se cítíte nemocně, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
U základních stavů, jako je zánětlivá artritida, lze použít léky, které potlačují reakci hyperaktivního imunitního systému. U závažných případů tekutin v koleni můžete potřebovat operaci kloubu zvanou artroplastika nebo dokonce náhradu kloubu. Tyto metody se používají pouze jako poslední možnost, pokud selžou všechny ostatní lékařské zákroky.
Slovo od Verywell
Tekutina v koleni může být bolestivá a narušovat kvalitu vašeho života. Znalost příčin, příznaků a metod pro snížení otoku doma nebo s pomocí lékaře může vaše příznaky výrazně zlepšit. Pokud jste utrpěli zranění nebo máte podezření na infekci, okamžitě to oznamte svému lékaři.