Ekzém nebo atopická dermatitida (AD) je zánětlivý stav charakterizovaný suchými, svědícími skvrnami kůže. Vzplanutí mohou způsobit různé typy spouštěčů, včetně určitých potravin. I když neexistuje žádná dieta k léčbě ekzému, někteří lidé s ekzémem naleznou úlevu při dodržování stravy bohaté na ovoce, zeleninu, zdravé tuky, jako jsou omega-3 mastné kyseliny a probiotika.
Teorie tohoto typu stravovacího plánu spočívá ve snížení zánětlivé reakce, ke které dochází v důsledku nadměrně aktivního imunitního systému.
Někteří lidé, kteří mají středně těžký až těžký ekzém, mohou mít také potravinové alergie, a proto mohou potenciálně najít úlevu po vyloučení problematických potravin. Jiní lidé mohou zkusit eliminační dietu, aby zjistili, zda odstranění potravin, na které jsou citliví, poskytuje úlevu. Přesná strava pro osoby s ekzémem by měla být individualizována.
Westend61 / Getty Images
Výhody
U některých senzibilizovaných pacientů, zejména kojenců a malých dětí, mohou potravinové alergeny vyvolat kopřivku, svědění a ekzematické vzplanutí, které mohou všechny ekzém zhoršit.
Odborný panel pro potravinovou alergii Národního institutu pro alergie a infekční nemoci (NIAID) navrhuje zvážit testování potravinové alergie na kravské mléko, vejce, pšenici, sóju a arašídy u dětí ve věku 5 let a mladších se středním až těžkým ekzémem a jedním nebo oběma z následujícího:
- Trvalé onemocnění navzdory optimalizovanému managementu a lokální terapii
- Spolehlivá historie okamžité alergické reakce po požití konkrétní potraviny
Pokud se objeví potravinový alergen, eliminace může poskytnout úlevu od ekzému, ale míra úlevy se u jednotlivých lidí liší.
I když je potravinová alergie přítomná a potraviny jsou omezené, jednou z nejdůležitějších složek pro úlevu od ekzému je adekvátní péče o pleť včetně aplikace hydratačních zvlhčovacích krémů a mastí. Někdy mohou být nutné topické protizánětlivé krémy na předpis. Mnoho pacientů s ekzémem by mělo navštívit dermatologa, aby navrhli režim péče o pleť.
Jak to funguje
Místo dodržování konkrétní stravy se zaměřte na to, abyste svůj talíř naplnili celými nezpracovanými potravinami, jako je ovoce a zelenina, a potravinami bohatými na omega-3 mastné kyseliny, jako jsou lněná semínka, vlašské ořechy a ryby.
Některé výzkumy ukázaly, že doplnění vitaminu D může také poskytnout úlevu. Kromě toho, pokud máte nějaké známé alergie na potraviny nebo jste citliví na určité potraviny, může vyloučení těchto potravin pomoci.
Doba trvání
Není stanoven čas, jak dlouho byste měli tuto dietu dodržovat, protože konkrétní dietu je třeba individualizovat a závažnost ekzému se u jednotlivých lidí liší.
Pokud jste někdo s potravinovými alergiemi, v závislosti na závažnosti vaší alergie možná budete muset vyloučené jídlo úplně vyloučit. Většinu času z nich mohou vyrůst děti s potravinovými alergiemi, ale ve spolupráci s alergikem vytvořte akční plán, který má smysl.
Pokud máte podezření, že máte citlivost na potraviny a pokoušíte se některé potraviny vyloučit, může vám pomoci vedení potravinového deníku, který zaznamená vaše příznaky. Snažte se vyloučit příliš mnoho potravin najednou a pokud si všimnete, že vyjmutí určité potraviny nepřináší žádné výsledky, přidejte ji zpět.
Pro rodiče, kteří se snaží pomoci svým dětem s ekzémem, bude důležitá práce s registrovaným dietetikem, aby bylo zajištěno, že vaše dítě dostává odpovídající výživu.
Co k jídlu
Jíst celé jídlo a snižovat příjem zpracovaných potravin je zdravý způsob, jak jíst bez ohledu na to, zda máte ekzém. Výběr celé stravy, která je bohatá na neškrobovou zeleninu, ovoce, celozrnné výrobky, ořechy, semena, omega-3 mastné kyseliny a vitamin D, může pomoci snížit zánět, což může posílit imunitu a potenciálně zlepšit zánětlivou reakci kůže.
Pokud máte alergie nebo citlivost na potraviny, odstranění těchto potravin může pomoci zmírnit příznaky. Například někteří lidé s ekzémem mají prospěch z dodržování bezlepkové stravy, ale neexistují žádné vědecké důkazy, které by to podporovaly jako univerzální dietní doporučení.
Někdy lidé s ekzémem mají prospěch z užívání určitých doplňků. Existují také určité důkazy, které naznačují, že u osob s rodinnou anamnézou ekzému může užívání určitých doplňků dříve v životě pomoci předcházet ekzému. Jedna studie zjistila, že kojenci, kteří užívali probiotika během prvního roku života, měli snížené riziko vzniku ekzému.
Před zahájením doplňků byste se měli vždy poradit se svým lékařem.
Vyhovující potravinyOvoce (čerstvé a zmrazené, bez přidaného cukru)
Zelenina (čerstvá a zmrazená)
Byliny (čerstvé a sušené): bazalka, petržel, oregano, kurkuma, skořice, kmín, koriandr atd.
Ořechy a semena: vlašské ořechy, mleté lněné semínko, chia semínko, konopné semínko, mandle, kešu ořechy (všechny nesolené)
Mastné ryby jako losos, tuňák a sardinky
Potraviny bohaté na vitamín D: houby, bio mléko a jogurt, vaječné žloutky, obohacené celozrnné cereálie
Celá zrna
Probiotika - jogurt, kefír, fermentovaná jídla
Některé doplňky podle doporučení lékaře
Zpracované potraviny: Rychlé občerstvení, mražená hotová jídla, balená jídla, sladkosti a lehká jídla, jako jsou hranolky a sušenky
Alergenní potraviny (podle potřeby), jako je kravské mléko, sója, vejce, arašídy, ořechy, korýši
Lepek (v některých)
Probiotika / Prebiotika
Předpokládá se, že ve střevech osoby s ekzémem existuje nerovnováha mezi dobrými bakteriemi a špatnými bakteriemi. Vzhledem k tomu, že zdraví střev je spojeno s imunitní funkcí, může doplnění probiotika pomoci snížit riziko nebo léčit ekzém tím, že se uloží zdravá flóra a moduluje imunitní odpověď.
Mnoho studií prokázalo, že podávání matce probiotika obsahující kmenyBifidobacteriumběhem těhotenství a laktace a za předpokladu, že její dítě bude stejné, může zabránit ekzému u kojenců a dětí.
Na druhé straně je užívání probiotik při léčbě ekzému méně přesvědčivé. Podle Národní asociace pro ekzémy je zapotřebí více studií hodnotících probiotika s jedním a více kmeny a přesné dávkování k potvrzení nejpřínosnějších bakteriálních druhů.
Pokud máte zájem o zahájení užívání probiotického doplňku, poraďte se se svým lékařem. Různé kmeny dělají různé věci a typ a množství potřebné se liší od člověka k člověku.
Ostatní doplňky stravy
Kromě probiotik existuje několik dalších doplňků, které byly studovány v souvislosti s ekzémy.
Vitamín D
Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích, který je jinak známý jako „sluneční sluneční vitamin“. Jeho hlavním úkolem je pomáhat při vstřebávání vápníku a fosforu.
Úloha vitaminu D v ekzému není jasně pochopena, ale vědci zjistili, že doplnění vitaminu D může být užitečné při léčbě ekzému, zejména u dětí, které mají v zimních měsících zhoršující se ekzém.
Studie zkoumající závažnost ekzému a nedostatku vitaminu D u dětí navíc naznačuje, že nedostatek vitaminu D může mít za následek závažnější ekzémy. Některé podskupiny lidí s ekzémem (například ti, kteří mají nedostatek vitaminu D nebo bakteriální infekce) může mít prospěch z doplňování vitaminu D, ale je třeba provést více studií.
Množství vitaminu D, které člověk potřebuje, se liší podle věku. Vzhledem k tomu, že se jedná o vitamin rozpustný v tucích, můžete toho vzít příliš mnoho. Proto je důležité nejdříve projednat doplnění s lékařem. Nedoporučuje se nanášet formulace vitaminu D přímo na pokožku.
Vitamin E.
Vitamin E je vitamin rozpustný v tucích, který je silným antioxidantem a bylo zjištěno, že má ochranný účinek na běžné zdravotní problémy, jako jsou srdeční choroby, katarakta, rakovina a mrtvice. Některé studie ukázaly, že také snižuje hladinu IgE protilátek u lidí s ekzémem, což může pomoci snížit vzplanutí ekzému a poskytnout úlevu.
Zatímco některé studie naznačují slibné výsledky, doplnění vitaminu E se nedoporučuje všem. Před začleněním do klinických pokynů pro léčbu ekzému jsou zapotřebí větší dobře navržené, dvojitě zaslepené, randomizované kontrolní studie.
Omega-3 mastné kyseliny
Omega-3 mastné kyseliny jsou esenciální mastné kyseliny, které je třeba konzumovat stravou, protože tělo si je nedokáže vyrobit. Tyto mastné kyseliny s dlouhým řetězcem jsou potřebné z různých důvodů, včetně normální funkce kůže. Spekuluje se proto, že nedostatek esenciálních mastných kyselin v kůži může hrát při ekzému roli.
Bylo navrženo, že rybí oleje, které jsou obzvláště bohaté na n-3 mastné kyseliny, soutěží s n-6 mastnými kyselinami způsobem, který snižuje ekzém zánětlivých složek. V přehledu literatury byly slibné výsledky pozorovány u lepší každodenní život pro ty, kteří užívají doplňky s rybím olejem vs. placebo, ale je třeba provést delší randomizované klinické kontrolní studie.
Nelze proto učinit žádná obecná doporučení. Před doplňováním rybího tuku nezapomeňte projednat příjem se svým lékařem nebo pediatrem vašeho dítěte.
Omega-6 mastné kyseliny
Některé typy omega-6 mastných kyselin byly spojeny se zánětem, ale předpokládá se, že kyselina gama-linolenová (GLA) snižuje zánět.
V léčbě ekzému bylo studováno doplňování pupalkového oleje a brutnákového oleje, oba s vysokým obsahem GLA. Klinický výzkum bohužel neprokázal slibné výsledky. V přehledu 27 studií bylo zjištěno, že léčba kterýmkoli doplňkem nedokázala významně zlepšit globální příznaky ekzému ve srovnání s placebem.
Tipy na vaření
Léčba a péče o ekzémy mohou být občas ohromující; proto je důležité snížit stres, kdykoli je to možné.
Začněte v kuchyni zjednodušovat pomocí metod vaření, které jsou základní a nekomplikované. Dodržujte recepty celých potravin, které vyžadují několik kroků.
Pečení a restování jsou dobrá volba. Použití pomalého nebo tlakového hrnce může být jednodušší způsob, jak připravit výživná jídla v jedné nádobě. A konečně, jídla z plechu jsou dalším způsobem, jak rychle a snadno přidat rozmanitost.
Úvahy
Jak již bylo zmíněno, neexistuje žádná univerzální dieta pro zvládnutí ekzému, ale dodržování plánu, který je bohatý na celé potraviny a nižší ve zpracovaných potravinách, může být při léčbě tohoto stavu pokožky užitečný.
Obecná výživa
Jíst plnohodnotnou stravu bohatou na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a zdravé tuky zajistí, že budete dostávat dostatečné množství vitamínů, minerálů a vlákniny. Ovoce, zelenina a zdravé tuky, jako jsou omega-3 mastné kyseliny, jsou také bohaté na antioxidanty, které mohou pomoci snížit zánětlivou reakci a úspěšně léčit ekzémy.
Pokud nevylučujete konkrétní potraviny z důvodu alergie nebo citlivosti, jako jsou mléčné výrobky nebo lepek, poskytuje strava pro ekzém stejná základní doporučení jako USDA MyPlate.
Omezená strava by měla být hodnocena registrovaným dietetikem, aby bylo zajištěno splnění všech potřeb živin. Například pokud vylučujete některá jídla, zejména pro vaše dítě, je důležité, aby našli náhrady určitých živin, jako je železo, vitamin D, vápník a B12.
Udržitelnost
Ekzémová dieta by měla být individualizována s ohledem na závažnost ekzému, lajky, nelibosti, potravinové alergie a citlivost. Jakmile bude strava zavedena, měla by být udržitelná.
Vzhledem k tomu, že většina lidí, dokonce i lidé s potravinovými alergiemi, mají stále přístup k široké škále zdravých potravin, lze tento typ stravy dodržovat na dlouhé vzdálenosti. Více pobídek k dodržování této diety najdete, pokud dietní intervence poskytují úlevu od příznaků.
Na druhou stranu se tato dieta může zdát omezující pro osoby s více potravinovými alergiemi (zejména pro děti). Práce s alergikem pomůže určit alergii a závažnost. Dobrou zprávou je, že většinu času mohou děti vyrůst z určitých alergií a nakonec budou moci tyto potraviny přidat zpět do stravy.
Bezpečnost
Jíst plnohodnotnou stravu je nejen bezpečné, ale také se doporučuje. Pokyny pro stravování USDA na období 2020–2025 ve skutečnosti poznamenávají, že klíčová doporučení pro zdravé stravovací návyky zahrnují:
- Různé druhy zeleniny ze všech podskupin - tmavě zelená, červená a oranžová, luštěniny, fazole a hrášek
- Ovoce, zejména celé ovoce
- Zrna, z nichž alespoň polovina je celá
- Nízkotučné mléčné výrobky
- Různé chudé bílkoviny
- Zdravé tuky, jako oleje
Doporučují také omezit nasycené tuky, trans-tuky, cukry a sodík.
I když tato doporučení nemusí být výslovně určena pro ekzém, stravování tímto způsobem může být užitečné pro celkové zdraví a snad poskytne úlevu od ekzému.
Flexibilita
Tato strava je flexibilní v tom, že existuje spousta potravin, které můžete jíst, ale může to být těžší, když jíte venku a na cestách, zvláště pokud máte potravinové alergie. Dobrou zprávou je, že většina restaurací má možnosti nabídky vhodné pro alergiky a na základě požadavku může přidat jídlo nebo si jídlo vzít.
Náklady
Jíst celou stravu může být drahé, ale můžete ušetřit peníze nákupem místního a sezónního ovoce a zeleniny. Můžete také ušetřit peníze nákupem mraženého ovoce a zeleniny.
Pokud užíváte různé typy doplňků, může to být také drahé. Získáte nějaké úspory hromadným nákupem svých zásob.
Slovo od Verywell
Léčba ekzému je složitá a zahrnuje monitorování a kontrolu potenciálních spouštěčů, včetně jídla. Kromě toho jsou velmi důležitými aspekty péče o svědění, zlepšení spánku, řešení problémů duševního zdraví a adekvátní péče o pleť. Bohužel pro ekzém neexistuje univerzální dieta. Pokud však máte podezření, že vy nebo vaše dítě trpíte potravinovými alergiemi a nedostalo se vám úlevy při adekvátní péči o ekzémy, může být nutné testování potravinových alergií. Pokud jsou zjištěny potravinové alergie, vyloučení těchto potravin může pomoci poskytnout úlevu.
I když vy nebo vaše dítě nemáte potravinové alergie, je pro zdraví a dlouhověkost a adekvátní vývoj dětí důležité konzumovat celé jídlo, stravu bohatou na živiny a bohatou na antioxidanty. Zaměřte se na jednoduchá jídla bohatá na živiny a jednoduché recepty, abyste minimalizovali stres. V některých případech může být užitečná suplementace probiotiky, omega-3 mastné kyseliny a vitamin D. Než začnete sebe nebo své dítě užívat na doplňcích, poraďte se s lékařem nebo pediatrem.