Erozivní ezofagitida je typ ezofagitidy, při které dochází k poškození jícnu. Ezofagitida je zánět, podráždění nebo otok sliznice jícnu, což je trubice, která vede z hrdla do žaludku.
George Doyle / Stockbyte / Getty ImagesPříznaky
Studie naznačují, že nejčastějšími příznaky ezofagitidy jsou pálení žáhy, bolest na hrudi a dysfagie (polykání nepohodlí).
Mezi další příznaky ezofagitidy patří:
- Obtíž při polykání
- Máte pocit, že vám něco uvízlo v krku
- Pocit pálení v jícnu
- Krvácení, které se projevuje jako krev ve zvratcích nebo ve stolici (zčernalé nebo dehtovité stolice)
Příčiny a rizikové faktory
Podšívka jícnu je citlivá, takže je citlivá na podráždění a otoky.
Ke zvýšenému riziku vzniku ezofagitidy může přispět několik faktorů:
- Refluxovaná žaludeční kyselina: Opakovaná podpora žaludeční kyseliny do jícnu je nejčastější příčinou ezofagitidy. Reflux se projevuje hlavně u gastroezofageální refluxní choroby (GERD), ke které dochází, když se sval na konci vašeho jícnu neuzavře správně. Mezi další spouštěče refluxu patří těhotenství, obezita, kouření, alkohol, kofeinové nápoje a mastné kořeněná jídla.
- Nadměrné zvracení: Kyselina obsažená ve zvratcích může dráždit jícen a nadměrné zvracení může vést k zánětu.
- Zaseknutí pilulek: Pokud se pilulka zasekne v jícnu, může to způsobit spálení výstelky. Obvykle se to stane, když se na zapití pilulky nespotřebuje dostatek vody nebo jiné tekutiny. Může se však také objevit, když je jícen zúžen zjizvením nebo zúžením, nebo pokud porucha hybnosti brání tomu, aby se svaly jícnu správně stahovaly a poháněly obsah do gastrointestinálního traktu.
- Infekce: Patří sem infekce způsobené viry (jako je herpes a cytomegalovirus), houbami (jako jsou infekce Candida) a bakteriemi. Infekce se rozvíjejí častěji u lidí, jejichž imunitní systém je oslaben podmínkami, jako je HIV / AIDS.
- Poranění chemikáliemi: Pokud dojde k požití silných chemikálií, jako jsou čističe odtoků, může být poranění jícnu velmi závažné a dokonce životu nebezpečné.
- Radiační poranění: Radiační léčba v oblasti hrudníku nebo krku jako součást léčby rakoviny může způsobit ezofagitidu.
Diagnóza
Váš lékař před provedením diagnostického testu provede důkladnou fyzickou prohlídku a seznámí se s vaší anamnézou.
Mezi tyto testy patří:
- Endoskopie: Tento postup používá endoskop, ohebnou trubici se světlem a kamerou na konci, aby poskytl přímý pohled na jícen.
- Rentgenové paprsky baria: Tyto rentgenové paprsky se berou ve spojení s polykaným roztokem baria. Toto speciální barvivo pokrývá výstelku jícnu a na rentgenovém snímku je bílé, aby poskytlo jasný obraz jícnu.
- Biopsie zanícené tkáně
- Kultura jícnu
Ošetření
Léčba ezofagitidy závisí na příčině a může zahrnovat:
- Léky snižující kyselinu, jako jsou inhibitory protonové pumpy (PPI) nebo H2 blokátory, pokud je příčinou GERD
- Antibiotika, pokud je příčinou infekce
- Steroidní léky ke snížení zánětu
- Léky proti bolesti
Během léčby s vámi lékař také promluví o krocích v životním stylu, které můžete podniknout, abyste zmírnili nepohodlí ezofagitidy.
Co dělatJezte pět nebo šest menších jídel během dne místo tří větších.
Jezte měkká jídla, jako jsou pudinky, jablková omáčka, polévky a krémy.
Vezměte malé kousky jídla a důkladně žvýkat, než se pokusíte polknout.
Pijte nápoje brčkem.
Zvedněte hlavu postele o 8 až 10 palců nebo spěte na klínovém polštáři, abyste během spánku udrželi obsah žaludku mimo jícnu.
Pikantní jídla
Kyselé potraviny a nápoje, jako jsou citrusové a jiné šťávy, a výrobky z rajčat
Tvrdá jídla, která mohou při požití způsobit bolest v jícnu, jako jsou ořechy a surová zelenina
Tabák
Alkohol
Tučná jídla
Kofein
Čokoláda
Prognóza
Ať už je vaše ezofagitida způsobena refluxní chorobou nebo infekcí, obě obvykle dobře reagují na léčbu. Pokud je však příčinou kyselý reflux, může být léčba nutná dlouhodobě.
Komplikace
Pokud se vyskytne některý z následujících stavů, měli byste zavolat svému lékaři:
- Vaše příznaky nezmizí s počátečním lékařským ošetřením. Zjizvení jícnu může vést k zúžení (zúžení nebo zúžení) jícnu. Toto zúžení může způsobit potíže s polykáním, které mohou vyžadovat další léčbu.
- Kvůli bolesti nejste schopni jíst ani pít. Pokud nemůžete pít tekutiny, může dojít k dehydrataci ohrožující život.
- Náhlé zhoršení bolesti na hrudi, dušnost nebo horečka. To by mohlo znamenat, že se v jícnu vytvořila hluboká eroze nebo díra a měli byste okamžitě zavolat svému lékaři. Díra může krvácet a umožnit bakteriím z trávicího traktu vstoupit do hrudní dutiny a způsobit vážnou infekci, což může být život ohrožující situace.
.jpg)