Hugo Lin / Verywell
Pokud máte cukrovku, je důležité věnovat zvláštní pozornost svým nohám. Je tomu tak proto, že běžné komplikace nemoci, zejména porucha krevního oběhu končetin a poškození nervů (neuropatie), mohou způsobit problémy od mozolů a plísňových infekcí až po vředy (otevřené vředy) a smrt tkáně. V některých případech může dojít k poškození, takže je nutná těžká amputace.
Jakkoli mohou být tyto problémy vážné, jejich prevence není komplikovaná: Být ostražití a upřednostňovat péči o nohy je klíčem.
Jak může cukrovka ovlivnit nohy
Špatný krevní oběh a poškození nervů mohou způsobit řadu problémů v chodidlech. Mnohé z nich jsou relativně mírné a snadno se s nimi zachází, například:
- Mozoly a kuří oka
- Noha sportovce a jiné plísňové infekce
- Puchýře
- Hammertoes (ohnuté prsty)
- Popraskané podpatky
- Zarostlé nehty
I když jsou tyto problémy běžné iu lidí, kteří nemají cukrovku, jiné problémy s nohama spojené s cukrovkou mohou být mnohem vážnější.
Neuropatie
K diabetické neuropatii dochází, když je cukrovka špatně kontrolována, což umožňuje hromadění glukózy v krvi, což může způsobit rozpad krevních cév a zhoršení komunikace mezi nervy. To zase může ovlivnit pocity v končetinách, které se projevují jako brnění, necitlivost, bolest a neschopnost cítit teplotní extrémy nebo jiné pocity.
Ztráta citu z neuropatie může člověku zabránit v tom, aby si všiml lehkého poranění chodidla, což mu umožní neléčit a nakazit se. Neuropatie je také spojena se svalovou slabostí a chřadnutím.
Vředy
Cukrovka zvyšuje riziko onemocnění periferních tepen (PAD), zúžení (okluze) tepen, které brání průtoku krve a kyslíku do prstů a prstů. Toto vyčerpání kyslíku může přispět k tvorbě vředů - otevřených vředů, které se obtížně hojí a mohou zasahovat hluboko do kůže.
U lidí s diabetem se v důsledku tření v botách mohou tvořit neléčené vředy na spodní části chodidla nebo pod velkým prstem nebo po stranách chodidel.
Snížený kyslík může vést k tvorbě vředů.MRSA
Lidé s cukrovkou jsou vystaveni zvýšenému riziku nákazy rezistentní na meticilinStaphylococcus aureus(MRSA), typ stafální infekce, která je rezistentní vůči více antibiotikům, která mohou pronikat do pokožky.
Infekce MRSA se může objevit jako načervenalá vyrážka, malý var nebo absces. Existují dvě hlavní kategorie MRSA: nozokomiální infekce, což znamená, že jde o infekci, která se přenáší většinou ve zdravotnických zařízeních, nebo MRSA získaná komunitou. Tento kmen MRSA se přenáší kontaktem. Může žít na površích a šíří se také kontaktem kůže na kůži. Stal se velkým problémem, protože se v poslední době zvýšil počet smluvních lidí. Existuje několik antibiotik a lokálních antibiotických léčebných postupů, které jsou úspěšné při léčbě MRSA, ale opětovný výskyt může být pro mnoho lidí stále problémem.
Prevence
Dobrá hygiena a bdělost jsou klíčem ke snížení rizika vředů a infekcí, včetně MRSA. Udržování hladiny cukru v krvi pod kontrolou může také pomoci snížit riziko všech komplikací nohou, včetně vředů, vředů a neuropatie.
Řízení krevního cukru
Chcete-li co nejlépe zvládnout hladinu cukru v krvi, použijte glukometr k testování hladiny cukru v krvi několikrát denně. To vám umožní identifikovat jakékoli fluktuační vzorce a pomůže vám dělat moudrá rozhodnutí o vaší každodenní léčbě.
Kromě toho byste měli provádět pravidelné kontroly a pravidelné testy hemoglobinu A1C, které poskytují obraz průměrné kontroly hladiny glukózy v krvi za tři měsíce.
Jak často máte test A1C, závisí na tom, jak dobře je vaše hladina cukru v krvi kontrolována. Americká diabetická asociace (ADA) doporučuje testování A1C nejméně dvakrát ročně u lidí, jejichž hladina cukru v krvi je dobře kontrolována a jsou splněny další cíle léčby. Pro ty, kteří nesplňují glykemické kontroly nebo kteří nedávno změnili léčbu, doporučuje ADA provádět test A1C čtvrtletně nebo v případě potřeby častěji.
Správné hygienické postupy
Chcete-li omezit vystavení infekcím a chorobám, postupujte podle těchto tipů:
- Časté mytí rukou mýdlem a vodou nebo alkoholovým dezinfekčním prostředkem na ruce.
- Nikdy nesdílejte ručníky, holicí strojky nebo jiné osobní věci.
- Nikdy nesdílejte inzulínová pera nebo jehly s jinou osobou.
- Pokud používáte vybavení, které pravidelně používají ostatní, například v tělocvičně, v letadlech nebo v metru, ujistěte se, že povrchy jsou před použitím co nejlépe otřeny antibakteriálním ubrouskem nebo sprejem, nebo použijte dezinfekční prostředek na ruce, až zařízení dokončíte.
Pravidelná péče o nohy
Proaktivnost péče o nohy je klíčem k zabránění komplikacím.
- Každý den kontrolujte, zda vaše chodidla nejsou vředy a otevřené oblasti.
- Nechoďte bosí. Udržujte nohy pokryté suchými, čistými ponožkami a dobře padnoucí obuví.
- Noste bílé ponožky, abyste si viditelně všimli, zda se zde tvoří krev nebo hnis.
- Vyzkoušejte kompresní ponožky, které podporují dobrou cirkulaci.
- Pravidelně kontrolujte u pedikéra (lékaře, který se specializuje na nohy) a zajistěte rychlé ošetření jakýchkoli otevřených vředů. Udržujte ránu zakrytou čistým suchým obvazem.
- Opatrně zastřihněte nehty na nohou tak, že je oříznete rovně přes okraj a poté zaklínáte ostré rohy pomocí smirkové desky.
- Nepoužívejte pedikúru v nehtových salónech, protože by vás mohla potenciálně otevřít riziku infekce.
Je důležité změnit jakékoli návyky, které omezují oběh a průtok krve, jako je kouření nebo sedavý životní styl.
Co dělat, pokud dojde k problémům s nohama
Pokud si všimnete nového puchýře, bolavého nebo jiného problému s nohama, nejlepším postupem je nechat si jej okamžitě ošetřit odborníkem. Může to být pedikér nebo váš praktický lékař. Protože cukrovka může ovlivnit oběh a nervy, může proces hojení trvat déle než obvykle, proto si každý den sledujte nohy, abyste se ujistili, že proces hojení probíhá. Pokud se věci začnou zhoršovat, obraťte se na svého poskytovatele péče okamžitě.
.jpg)
