Užívání léků proti alergii v těhotenství

Mohu během těhotenství užívat léky na alergie, abych předešel příznakům astmatu vyvolaným těhotenstvím? To je běžná otázka pro pacienty během těhotenství, zvláště pokud jste těhotná osoba s astmatem a potýkáte se s vodnatými, svědivými očima a rýmou, které se běžně vyskytují při senné rýmě nebo alergické rýmě.

Pokud alergie nejsou kontrolovány, může to vést k nekontrolovaným příznakům astmatu, jako jsou:

• Sípání
• Těsnost na hrudi
• Kašel
• Dušnost

Vyvarujte se léčby alergií používáním nedrogových léčení

Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste se vypořádali s příznaky alergie a rýmy. Fyziologické nebo slané nosní spreje jsou jedním z nejúčinnějších způsobů léčby rýmy u těhotných i netehotných pacientů.

Všechny těhotné pacientky by si měly s lékařem promluvit o vhodném množství cvičení, ale fyzická aktivita vede ke zúžení cév v nose a ke snížení nosních příznaků. Lepicí pásky, které způsobují mechanickou dilataci a zvedání hlavy postele v noci, byly také spojeny se sníženou alergií na astma a těhotenství.

Stabilizátory žírných buněk

Pokud příznaky alergie nereagují na vyhýbání se alergenům nebo na nefarmakologická opatření, lze použít kromolyn sodný.

U očních příznaků mohou oční kapky poskytnout úlevu a u nosních příznaků může být užitečný nosní sprej. V hlášených studiích nebyla léčba spojena s žádnými těhotenskými komplikacemi nebo vrozenými vadami. Další výhodou je, že nosní sprej je k dispozici na přepážce bez lékařského předpisu.

Antihistaminika

Kromě senné rýmy mohou mít těhotné osoby s astmatem další alergické projevy vedoucí k příznakům astmatu vyvolaných těhotenstvím, jako jsou:

• Alergická konjunktivitida nebo vodnaté, svědivé oči
• Ekzém nebo suchá, svědící kůže
• Nosní příznaky

Chlorfeniramin (ChlorTrimeton®) a difenhydramin (Benadryl®) jsou po mnoho let základem alergické léčby. Vzhledem k dlouholeté historii používání v těhotenství a studiích na zvířatech, které neměly znepokojivé výsledky, je většina poskytovatelů spokojena s těmito léky, pokud má jejich pacient obtěžující příznaky. Starší antihistaminika však mají vyšší míru ospalosti a brání pacientům v provádění běžných činností. Loratadin (Claritin) a cetirizin (Zyrtec) jsou novější antihistaminika s méně vedlejšími účinky. Studie na lidech uklidňují tím, že existuje velké množství lidských pacientů, kteří užívali drogu v těhotenství a její užívání se jeví jako bezpečné.

Dekongestanty

Dekongestiva nejsou během těhotenství tak uklidňující jako antihistaminika pro léčbu alergií. Lokální nosní spreje jsou problematické kvůli překrvení, které může příznaky zhoršit. Nejde jen o problém s těhotenstvím, ale také o důvod, proč tyto léky nepoužívat u netehotných pacientek. Pokud se chystáte použít lokální nosní sprej, kontaktujte svého lékaře, protože si budete chtít vybrat takový, který se nevstřebává do krevního řečiště. A konečně, lokální nosní spreje by se neměly používat déle než 3 dny po sobě.

Pseudoefedrin orálně je běžně používaným dekongestantem, ale existují zprávy o problémech s břišní stěnou, zejména při užívání v prvním trimestru. Z tohoto důvodu by se neměl používat v prvním trimestru a teprve poté, pokud jiná léčba nefunguje.

Imunoterapie nebo alergie

Alergické záběry se během těhotenství obecně nezačínají kvůli obavám z možné anafylaktické reakce. Pacienti používající imunoterapii bez problémů před otěhotněním se však mohou rozhodnout pokračovat v léčbě.