Histamin je chemická látka, která se normálně produkuje ve vašem těle a ukládá se v alergických buňkách, jako jsou žírné buňky a bazofily. Pokud máte alergie, z těchto buněk se uvolňuje histamin v reakci na alergeny. Váš histamin se váže na histaminový receptor, který je přítomen v různých buňkách vašeho těla a vede k alergickým příznakům, jako je kýchání, svědění očí, svědění nosu, kopřivka nebo dokonce anafylaxe. Antihistaminika jsou léky, které blokují receptor pro histamin, čímž zastavují příznaky, které histamin způsobuje, jako je kýchání, rýma, svědění očí a otok v krku.
Sbírka Mario Tama / Getty ImagesNejběžnější použití antihistaminik
Antihistaminika se běžně používají k léčbě různých alergických onemocnění a lze je užívat v orálních, nosních sprejích, očních kapkách a injekčně. Mezi nemoci, které se antihistaminika používají, patří:
- Senná rýma (alergická rýma): Novější perorální antihistaminika, jako jsou Xyzal (levocetirizin), Zyrtec (cetirizin), Allegra (fexofenadin), Clarinex (desloratadin) a Clarinex (desloratadin), jsou velmi účinnými způsoby léčby senné rýmy. Starší antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl), chlorfeniramin (Chlor-Trimeton) a hydroxyzin (Atarax), také dobře fungují, ale mají mnoho vedlejších účinků. Perorální antihistaminika fungují dobře, když jsou užívána podle potřeby, což znamená, že vaše příznaky alergie se zlepší do hodiny nebo dvou po užití léku. Antihistaminika jsou také dostupná jako nosní spreje k léčbě alergické rýmy (nazální alergie). Nosní antihistaminové spreje zahrnují Astelin (azelastin) a Patanase (olopatadin). Kortikosteroidní nosní spreje se často používají také k léčbě alergií. Mezi příklady patří Rhinocort (budesonid), Flonase (flutikason propionát), Nasonex (mometason) a Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolone).
- Oční alergie: Perorální antihistaminika mohou pomoci léčit příznaky očních alergií. Jsou také k dispozici jako oční kapky, jako je Optivar (azelastin), Emadin (emedastin), Visine-A (feniramin) a Alaway (ketotifen). Kortikosteroidní oční kapky mohou být použity k léčbě očních alergií, když antihistaminika nefungují. Mezi příklady patří Flarex (fluorometholon), Alrex (loteprednol) a Omnipred (prednisolon).
- Úly (kopřivka): Perorální antihistaminika jsou hlavní léčbou úlů. Novější, nízko sedativní antihistaminika, jako je Zyrtec nebo Claritin, jsou preferována před staršími sedativními antihistaminiky, jako je Benadryl nebo Atarax. Lokální antihistaminové krémy, které jsou přítomny v mnoha formách krémů proti svědění dostupných na trhu, by se neměly používat k léčbě kopřivky nebo jiných kožních alergií, protože používání lokálních antihistaminik na kůži, jako je krém Benadryl, může způsobit kontaktní dermatitidu na antihistaminikum.
Další použití pro antihistaminika
Antihistaminika se často používají k léčbě jiných alergických stavů, i když nemusí být tak účinná jako u senné rýmy a kopřivky. Tyto podmínky mohou zahrnovat:
- Běžné nachlazení
- Svědění kůže (pruritus)
- Bodnutí a kousnutí hmyzem
- Alergické reakce na léky
- Anafylaxe
Běžné perorální antihistaminika
Běžná perorální antihistaminika zahrnují tyto kategorie:
- Volně prodejné (OTC): Pravděpodobně nejznámějším perorálním antihistaminem je Benadryl, což je starší sedativní antihistaminikum. Zatímco Benadryl je rozumný lék na léčbu různých alergických stavů, vedlejší účinky omezují jeho rutinní používání, zejména během dne. Benadryl a mnoho dalších starších antihistaminik, jako je Chlor-Trimeton (chlorfeniramin), jsou dostupné OTC bez lékařského předpisu. Novější, méně sedativní antihistaminika, Claritin, Allegra a Zyrtec, jsou také k dispozici OTC bez lékařského předpisu. Tyto léky způsobují mnohem menší sedaci, a proto jsou upřednostňovány před staršími sedativními formami.
- Pouze na předpis: Zatímco mnoho starších, sedativních antihistaminik je nyní k dispozici OTC, Atarax je stále k dispozici pouze na lékařský předpis. Atarax je extrémně sedativní a běžně se předepisuje k léčbě kožních alergií, jako je kopřivka a svědění. Aktivní metabolit Ataraxu, Zyrtec, je dostupný OTC a způsobuje mnohem menší sedaci. Xyzal a Clarinex, dvě méně sedativní antihistaminika, jsou stále k dispozici pouze na lékařský předpis, stejně jako periaktin (cyproheptadin).
Vedlejší efekty
Starší antihistaminika, jako je Benadryl a Atarax, mají značné množství anticholinergních vedlejších účinků, včetně sucha v ústech, ospalosti, zácpy, bolesti hlavy a zadržování moči. Kvůli vedlejším účinkům těchto léků jsou obecně považovány za příliš sedativní pro běžné denní používání. Protože starší antihistaminika mohou narušit mentální a motorické funkce, mohou snížit vaši schopnost řídit motorová vozidla nebo těžké stroje.
V mnoha státech můžete být obviněni z řízení pod vlivem (DUI), pokud řídíte motorové vozidlo a užíváte léky, jako je Benadryl.
Novější, nízko sedativní antihistaminika, jako jsou Claritin a Zyrtec, mívají méně anticholinergních vedlejších účinků. I když tyto novější antihistaminika mohou stále způsobovat ospalost nebo sucho v ústech, nebylo prokázáno, že by zhoršily vaši schopnost řídit motorové vozidlo. Allegra je jediné antihistaminikum, které je skutečně považováno za nesedativní.
Přibývání na váze
Kromě sedace a sucha v ústech mohou mít antihistaminika nežádoucí vedlejší účinek na zvýšenou chuť k jídlu a přírůstek hmotnosti. Může to být způsobeno podobnou chemickou strukturou antihistaminik a některých psychiatrických léků, jako jsou antidepresiva, o nichž je známo zvýšit chuť k jídlu a vést k přibývání na váze.
Ve skutečnosti mnoho lidí, kteří užívali Xyzal, hlásilo zvýšení chuti k jídlu a přírůstek hmotnosti. Příbalová informace pro přípravek Xyzal potvrzuje přírůstek hmotnosti jako známý vedlejší účinek, ale uvádí, že se vyskytuje pouze u 0,5 procenta lidí ve studiích, kteří užívali tento lék. Starší antihistaminika, jako je periaktin (cyproheptadin), se ve skutečnosti používají ke zvýšení chuti k jídlu a zvýšení hmotnosti u dětí s podváhou a pacientů s rakovinou podstupujících chemoterapii.
.jpg)
