Problémy se spánkem u lidí s artritidou

Existuje společný vztah mezi bolestí artritidy a špatným spánkem. Bolest artritidy může ztěžovat dobrý noční odpočinek a čím chudší člověk spí, tím více bolesti bude mít. Aby toho nebylo málo, noční házení a otáčení může zvýšit způsob, jakým vnímáte bolest. Pokud lidé s artritidou mohou zlepšit kvalitu spánku, mohou také snížit svou každodenní bolest. Problémy se spánkem u lidí s artritidou však bývají přehlíženy.

Peter Dazeley / Choice fotografa / Getty Images

Zde je to, co potřebujete vědět o vlivu podmínek artritidy na spánek a o tom, jak můžete svůj spánek zlepšit.

Přehlížený problém

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) postihuje artritida 54,4 milionů dospělých ve Spojených státech. Artritida - termín používaný k popisu zánětu kloubů - označuje přibližně 200 stavů, které ovlivňují klouby, tkáně kolem kloubů, a další pojivové tkáně.

Je známo, že artritida způsobuje bolesti, bolesti, ztuhlost a otoky v okolí kloubů. Nejběžnějšími typy artritidy jsou osteoartritida (OA), revmatoidní artritida (RA), psoriatická artritida (PsA) a dna - to vše ovlivňuje spánek a způsobuje vysokou úroveň únavy.

Většina lidí, kteří žijí s artritidou, hlásí problémy se spánkem a únavu jako běžné příznaky, se kterými se setkávají v podmínkách artritidy. Tyto dva příznaky jsou však často nedoceněné, nediagnostikované a neléčené. Mnoho pacientů se ve skutečnosti nesnaží diskutovat o problémech se spánkem a únavě se svými lékaři, protože nevěří, že je možné něco udělat.

Spánek a OA

Zpráva za rok 2015 vPéče o artritidu a výzkumuvádí, že až 31 procent lidí s OA kolen hlásí problémy s usínáním, 81 procent má problémy se spánkem a až 77 procent hlásí problémy se spánkem celkově. Problémy se spánkem u lidí s OA jsou také spojeny s depresivní náladou a funkční postižení.

Proč OA udržuje lidi v noci vzhůru, se může zdát zřejmé; bolest brání tomu, aby se člověk dostatečně pohodlně usnul, nebo jej probudil v noci. Zatímco vědci potvrzují, že bolest je součástí problému, domnívají se také, že problémy se spánkem a artritidou se zřejmě navzájem živí.

To znamená, že zatímco vás bolest udržuje, nízká kvalita spánku vás nechává zranitelnějšími vůči bolesti OA.

Spánek a RA

Studie uvedená v říjnu 2018Journal of Clinical MedicineCílem bylo zjistit kvalitu spánku u lidí s RA a její souvislost s řadou faktorů, včetně zánětu, bolesti a funkčního postižení. Účastníci studie RA - většinou ženy - odpověděli na dotazníky, kde 57 procent z nich mělo potíže se spánkem problémy. Rovněž zaznamenali vysokou úroveň bolesti a vyšší výskyt funkčního postižení. Vědci poznamenali, že je důležité si uvědomit problémy se spánkem RA a jejich účinky na celkové zdraví a živobytí člověka, protože souvisí s postižením.

Podle zprávy v časopise z roku 2012Artritida a revmatologieLidé s RA, kteří mají problémy se spánkem, mají také nízké prahové hodnoty bolesti. To má za následek větší potíže se spánkem a nedostatek spánku ovlivňuje způsob, jakým mozek zvládá bolest, což znamená více bolesti.

Spánek je důležitý pro celkové zdraví a pohodu člověka. U lidí s RA je spánek obzvláště důležitý pro zlepšení jejich příznaků a pomáhá jim lépe zvládat bolest.

Problémy se spánkem u lidí s RA mohou vyvolat vzplanutí nemoci - období vysoké aktivity příznaků a bolesti. I když člověk nepociťuje vzplanutí, je stále těžké zvládnout různé aspekty jeho nemoci, pokud nedostává potřebný spánek. Je to proto, že když spíte, váš mozek uvolňuje hormony, které pomáhají vašemu tělu cítit se lépe, ale když nemáte dostatek odpočinku, snažíte se zvládnout bolest, únavu a další příznaky onemocnění RA. Navíc lidé s RA, kteří bojují se spánkem, mají zkušenosti s vyšší úrovní deprese a mají větší potíže s prováděním běžných denních činností a zvládáním úrovní bolesti.

Spánek a psoriatická artritida

Zpráva za rok 2019 v polském časopiseReumatologiazjistí, že až 68 procent lidí s PsA hlásí špatnou kvalitu spánku. Autoři reportéra dále poznamenávají, že lidé s PsA, kteří mají poruchy spánku, mají špatnou kvalitu života a těžkou denní únavu.

Není obvyklé, aby lidé s PsA měli problémy se usínáním, spánkem nebo probuzením ze spánku. PsA nemusí být přímou příčinou vašich problémů se spánkem, ale hlavní příznaky stavu, včetně bolesti kloubů a kožních problémů, mohou být tím, co vás udrží v noci.

Dále je PsA často spojován se dvěma specifickými poruchami spánku: spánkovou apnoe a syndromem neklidných nohou (RLS). Spánková apnoe způsobí, že se člověk zastaví a začne dýchat usuzováním spánku. RLS je porucha, která způsobuje nekontrolovatelné nutkání hýbat nohama. Obvykle k tomu dochází v noci, když člověk sedí nebo leží.

Spánek a dna

Kus v roce 2019Výzkum a terapie artritidyzprávy o studii zaměřené na posouzení běžně hlášených poruch spánku a dalších spánkových komplikací u lidí s dnou. Vědci zjistili, že 23% dotázaných mělo poruchu spánku diagnostikovanou lékařem. Nejčastěji hlášenou poruchou spánku byla spánková apnoe, kterou uvedlo 17 procent respondentů. Kromě toho 86 procent hlásilo chrápání se spánkem a 45 procent hlásilo, že při spánku usrkávalo, lapalo po dechu nebo přestalo dýchat.

Ve starší studii hlášené v roce 2015Artritida a revmatologieVědci zkoumali záznamy z britské zdravotní databáze, aby zjistili, jaký účinek má porucha spánku na osobu žijící s dnou. Vědci zjistili, že spánková apnoe zvýšila pravděpodobnost záchvatu dny o 50 procent.

Vědci si nebyli jisti přesným důvodem, ale spekulují, že tu mohou hrát roli dvě věci: nadváha a hypoxie.

• Nadváha byla rizikovým faktorem, který sdílela dna i spánková apnoe a vědci spekulují o spojení, ale nevědí, jaký by mohl být odkaz. Zloženie: 100% bavlna.
• Hypoxie je spánková komplikace spánkové apnoe, při které klesá hladina kyslíku, když člověk spí. Tato komplikace může způsobit poškození tkání a rozpad buněk, což může zvýšit hladinu moči zodpovědnou za způsobení dny.

Chronická bolest

Jakýkoli stav způsobující bolest - nejen artritida - má potenciál narušit váš spánek. Když pociťujete trvalou bolest, může vás v noci probudit, zabrání vám v usnutí a přeruší váš spánek. Podle CDC spí dospělí žijící s jedním nebo více z 10 chronických zdravotních stavů - mezi něž patří i artritida - méně než doporučených sedm až devět hodin.

A bez ohledu na to, co vám způsobuje bolest, je cyklus stejný. Nespíte, a když to uděláte, není to produktivní, což vede k větší bolesti, únavě a depresím. Kromě toho je váš práh bolesti snížen a vaše pokračující bolest a nedostatek klidného spánku si nakonec vybírají daň na vaší celkové fyzické, emoční a duševní pohodě.

Jak vypadá zdravý spánek?

Studie uvedená v červenci až srpnu 2019Behaviorální spánková medicínaČasopis informoval o 50 účastnících studie, jejichž kvalita spánku byla sledována po dobu dvou týdnů. Subjekty studie si vedly spánkový deník a byly sledovány spánkovým zařízením na zápěstí. Vědci zjistili, že v kvalitě spánku hrály hlavní roli dvě věci - kolikrát se člověk v noci probudil a kolik spal předchozí noc.

Je zajímavé, že autoři studie poznamenali, že výsledky byly pouze skromné ​​a ve skutečnosti nepředstavovaly obraz toho, jak by měl normální nebo zdravý spánek vypadat. Potvrdili však, jak může vypadat špatná kvalita spánku.

Podle Národní spánkové nadace by se dospělí měli snažit o spánek mezi sedmi a devíti hodinami v noci.

Potřeby spánku se liší od člověka k člověku. Někteří lidé potřebují jen sedm hodin denně, zatímco hodiny až devět hodin denně.

Národní nadace spánku uvádí, že existují konkrétní prohlášení, která naznačují, že spánek člověka je na správné cestě. Například:

• Pokud usínáte do 20 minut po spánku
• Každou noc pravidelně dostáváte devět až devět hodin
• Jakmile usnete, váš spánek je nepřetržitý
• Probudíte se svěží
• Během dne jste vzhůru a produktivní
• Během spánku nezažijete neobvyklé chování, jako je chrápání, pauzy při dýchání a neklid po celou noc

Řešení problémů se spánkem s artritidou

Větší pozornost je třeba věnovat často odmítnutým příznakům problémů se spánkem u lidí s artritidou. Problémy se spánkem mohou mít řadu příčin.

Promluvte si se svým lékařem

Prvním krokem je promluvit se svým lékařem. Lékař vám může nejlépe pomoci, pokud sdělíte, že máte problémy se spánkem, a nabídnete konkrétní podrobnosti o tom, jak vás artritida může v noci udržovat.

Možná se budete chtít připravit předem, až budete mluvit se svým lékařem. Začněte záznamem spánku a popište, jak váš spánek vypadá.Například pokud se snažíte v noci usnout nebo se probudíte několikrát za noc, nebo když se probouzíte, jako byste nespali.

Uveďte všechny věci, které jste se snažili pomoci vám lépe spát a jak dlouho jste tyto věci dělali. Také si zapište jakékoli dotazy, které máte, a přineste si seznam všech léků, které užíváte, zejména jakékoli spánkové pomůcky nebo doplňky ke spánku.

Procvičujte dobrou hygienu spánku

Dobré spánkové návyky - označované jako „hygiena spánku“ - vám mohou pomoci zlepšit spánek.

Svou hygienu spánku můžete zlepšit:

• Omezení alkoholu: Alkohol vám může pomoci usnout, ale narušuje schopnost usnout
• Omezující látky, které obsahují kofein, zejména před spaním: Patří sem soda, káva, čokoláda
• Pokoušíte se nastavit pravidelný plán spánku / probuzení: Pravidelný plán spánku pomáhá regulovat a nastavit vnitřní hodiny těla, které vám řeknou, kdy jste unavení a kdy je čas spát
• Uspořádání prostoru pro spaní od vyrušení: Zaměřte se na klidné prostředí, jako je například udržování temné ložnice a bez televize
• Lehké noční občerstvení: Lehké občerstvení po večeři může zabránit probuzení hladu uprostřed noci
• Vyvarujte se nadměrného vzrušení po dobu nejméně 2–3 hodin před spánkem: Mezi věci, které mají tendenci dostat vaše tělo a mysl do „režimu vzrušení“, patří těžká jídla, namáhavé cvičení, hádky, placení účtů a akční filmy

Léky na spánek

Existuje řada léků, které jsou užitečné při problémech se spánkem. V závislosti na vašich spánkových příznacích a dalších faktorech může lékař předepsat léky na spánek.

Mezi běžně předepsané léky na spánek patří:

• Ambien (Zolpidem)
• Restoril (Temazepam)
• Halcion (triazolam)
• Rozerem (Ramelteon)
• Sonáta (Zaleplon)

Přírodní doplňky

Některé přírodní doplňky mohou také pomoci zlepšit váš spánek. Tyto zahrnují:

• Melatonin - Melatonin je přírodní hormon produkovaný epifýzou. Produkty melatoninu jsou syntetické verze přírodního hormonu.
• Kořen kozlíku lékařského - Bylinné produkty kozlíku lékařského se vyrábějí z kořenů nebo stonků rostliny kozlíku lékařského. Sušené kořeny se často připravují jako čaje nebo se dávají do kapslí nebo tablet.

Mnoho lidí zjistilo, že přírodní doplňky ke spánku fungují lépe než léky na spánek na předpis a pomáhají jim probudit se svěží a obnovené. Než začnete s jakýmkoli doplňkem, měli byste se vždy poradit se svým lékařem. Zeptejte se, jaké výhody a rizika mají, jak přípravek užívat a jak dlouho jej užívat.

Váš lékař je v nejlepší pozici, aby určil, jak by doplňky mohly ovlivnit vaše zdraví nebo zda by mohly negativně působit při jiné léčbě.

Slovo od Verywell

Problémy se spánkem mohou postihnout kohokoli - dokonce i ty, kteří nikdy nezažili bolest spojenou s artritidou. Můžete postupovat podle všech výše uvedených rad a všech věcí, které vám lékař navrhl, a přesto nezískáte klidný spánek, který potřebujete. Pokud je to váš případ, je možné, že existuje nějaký další problém způsobující vaše spánkové potíže, které nesouvisí s artritidou.

Pokud se i nadále potýkáte s dobrým odpočinkem, domluvte si schůzku s odborníkem na spánek a prodiskutujte, jaké léčby vám mohou být užitečné. Spolupráce s odborníkem může být tím nejlepším způsobem, jak se dostat zpět na cestu dobrého spánku a zlepšení bolesti při artritidě.