Typy a ošetření nohou sportovce

Nohy jsou části těla, které jsou nejčastěji infikovány některými houbami zvanými dermatofyty. Když k tomu dojde, výsledkem je tinea pedis nebo noha sportovce.

Noha sportovce, od akutní vezikulární po chronickou, je velmi častým problémem, se kterým se v určitém okamžiku života setká až 70% populace.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Atletická noha je běžná u dospělých mužů a neobvyklá u žen. Atletická noha může také ovlivnit děti před pubertou bez ohledu na pohlaví.

Zdá se, že se noha sportovce vyskytuje nejčastěji u lidí, kteří mají imunitní systém, který je náchylný k infekci, bez ohledu na to, kolik preventivních opatření přijmou.

Jakmile je zjištěna infekce nohou sportovce, stává se z něj osoba přenašečem a je náchylnější k recidivám a komplikacím.

Typy

Noha sportovce je rozdělena do tří kategorií:

• Chronická interdigitální noha sportovce
• Chronická šupinatá noha sportovce (mokasínového typu)
• Akutní vezikulární noha sportovce

Chronická interdigitální noha sportovce

Toto je nejběžnější typ nohy sportovce. Vyznačuje se škálováním, macerací a prasklinami nejčastěji v prostoru webbed mezi čtvrtým a pátým prstem.

Těsně přiléhající, neporézní boty komprimují prsty a vytvářejí teplé a vlhké prostředí v prostorech s plovací blánou. Infikující houba mnohokrát interaguje s bakteriemi a způsobuje závažnější infekci, která sahá až k noze.

U chronické interdigitální nohy sportovce je svědění obvykle nejintenzivnější, když jsou sundány ponožky a boty.

Chronická šupinatá (Mokasinová) noha sportovce

Tento typ nohy sportovce je způsobenTrichophyton rubrumTento dermatofyt způsobuje suchou šupinatou pokožku na chodidle. Šupina je velmi jemná a stříbřitá a pokožka pod ní je obvykle růžová a něžná.

Ruky mohou být také infikovány, ačkoli obvyklý způsob infekce je dvě nohy a jedna ruka nebo jedna noha a dvě ruce.

Chronická šupinatá noha sportovce se často vyskytuje u lidí s ekzémem nebo astmatem a je spojena s plísňovými infekcemi nehtů, které mohou vést k opakovaným infekcím kůže.

Akutní vezikulární noha sportovce

Toto je nejméně běžný typ nohy sportovce způsobenýTrichophyton mentagrophytesČasto vzniká u lidí, kteří mají chronickou interdigitální infekci prstů na noze.

Akutní noha vezikulárního sportovce je charakterizována náhlým nástupem bolestivých puchýřů na chodidle nebo na horní části chodidla.

Další vlna puchýřů může následovat první a může také zahrnovat další místa na těle, jako jsou paže, hrudník nebo boky prstů. Tyto puchýře jsou způsobeny alergickou reakcí na plísně na noze - říká se tomu id reakce. Tento typ nohy sportovce je také známý jako „hniloba džungle“, což je historicky znemožňující problém pro vojáky bojující v teplých a vlhkých podmínkách.

Diagnostika infekce

Noha sportovce je diagnostikována klinickým vyšetřením. Lékař obvykle provádí něco, co se nazývá test KOH. Pozitivní test KOH potvrdí diagnózu, ale negativní test KOH neznamená, že člověk nemá nohu sportovce. Plísňové prvky lze obtížně izolovat na interdigitální a mokasínové noze sportovce.

Léčba

Mírné případy nohy sportovce, zejména interdigitální infekce prstů na noze, lze léčit lokálními protiplísňovými krémy nebo spreji, jako je tolnaftate nebo Lotrimin.

Topické léky by se měly aplikovat dvakrát denně, dokud vyrážka zcela nevymizí.

Závažnější infekce a noha sportovce mokasinového typu by měla být léčena perorálními protiplísňovými léky, jako je terbinafin nebo itrakonazol, po dobu dvou až šesti měsíců. Všechny perorální antifungální léky mohou ovlivnit játra; proto by měly být každý měsíc prováděny krevní testy k vyhodnocení funkce jater.