Hraniční porucha osobnosti (BPD) je stav, který ovlivňuje schopnost člověka regulovat emoce, což může vést k problémům ve vztazích a impulzivitě. BPD je diagnostikována na základě kritérií uvedených v Diagnostickém a statistickém manuálu (DSM-5). Aby bylo možné diagnostikovat BPD, musí být splněno pět z devíti kritérií.
Pouze vyškolený a kvalifikovaný odborník na duševní zdraví může diagnostikovat hraniční poruchu osobnosti, ale můžete si položit určité otázky, pokud si myslíte, že tento stav můžete mít vy nebo váš blízký.
Catherine McQueen / Getty Images
Test hraniční poruchy osobnosti doma
Jak absolvovat test
Pokud odpovíte „ano“ na pět nebo více z těchto devíti otázek, promluvte si s odborníkem na duševní zdraví. Tento test by neměl být používán jako nástroj pro vlastní diagnostiku.
1. Máte trvalé obavy z opuštění?
Osoba s BPD může projevit zběsilé úsilí vyhnout se imaginárnímu nebo skutečnému opuštění. Mohou rychle navázat vztahy a také je rychle ukončit ze strachu, že budou opuštěni.
2. Máte v minulosti nestabilní a chaotické vztahy?
Někdo s BPD často vykazuje vzorec intenzivních a nestabilních vztahů. Mohou střídat:
- Idealizace: Vytváření extrémní lásky, blízkosti a uctívání.
- Devalvace: Vede k extrémnímu hněvu nebo nenávisti.
BPD také vytváří rozdělení, což znamená, že vidí věci jako černé nebo bílé a nemohou současně držet protichůdné myšlenky. To vše se může projevit chováním, jako je rozpolcení, vyhýbání se a zaujatý vztah v romantických vztazích.
3. Máte všudypřítomný pocit, že nevíte, kdo jste nebo čemu věříte?
Častý je nestabilní obraz sebe sama nebo pocit sebe sama, který může ovlivnit nálady a vztahy člověka. Narušení identity v BPD může způsobit, že osoba bude mít nekonzistentní víry, chování nebo hodnoty.
Šíření identity se projevuje jako problémy s porozuměním, kdo jste ve vztahu k ostatním lidem. To může vést k hraničním problémům ve vztazích.
4. Jste vedeni k impulzům, o kterých víte, že by vás mohly zranit?
Impulzivita nebo tendence dělat věci bez předchozího přemýšlení mohou způsobit neuvážené chování. U BPD by měla být impulzivita alespoň ve dvou oblastech, které jsou považovány za sebepoškozující. Některé příklady impulzivity jsou:
- Nezodpovědné řízení
- Utrácet spree
- Nechráněný sex
Může to být bipolární porucha?
Pokud odpovíte „ano“ na pět nebo více z těchto devíti otázek, promluvte si s odborníkem na duševní zdraví. Výsledkem tohoto testu nemůže být lékařská diagnóza.
5. Jednali jste způsobem, který je sebevražedný nebo jste si úmyslně ublížili?
Mezi sebepoškozující chování patří opakované sebevražedné pokusy a hrozby. Míra sebevraždy a sebevražedného sebepoškozování je vyšší u lidí s BPD. Může také nastat sebepoškozování, které může zahrnovat:
- Řezání
- Kousání
- Modřiny
- Hořící
- Bouchání hlavou
Kdy hledat pomoc v nouzi
Pokud máte sebevražedné myšlenky, volejte záchrannou linku prevence sebevražd na telefonním čísle 1-800-273-8255 a promluvte si s vyškoleným poradcem. Pokud jste vy nebo vaši blízcí v bezprostředním nebezpečí, volejte o pomoc 911.
6. Jste vysoce reaktivní a máte rychlé a intenzivní výkyvy nálady?
BPD může vést k obdobím intenzivních výkyvů nálady a nestability emocí. Nálady se mohou měnit rychle, často a intenzivně. Tomu se říká afektivní nestabilita a způsobí, že se člověk houpá sem a tam mezi:
- Euforie: Intenzivní štěstí
- Dysforie: Nespokojenost a neklid
Porozumění výkyvům nálady
Změny nálady u lidí s BPD se liší od osob s bipolární poruchou v tom, že se tyto projevy často objevují během několika hodin, nikoli týdnů či měsíců. Premenstruační dysforická porucha (PMDD) je také charakterizována výkyvy nálady.
7. Máte pocity prázdnoty, které nemůžete otřást?
BPD může uvnitř vyvolat chronický pocit prázdnoty. To se liší od zkresleného a nestabilního sebeobrazu. Je to také oddělené od pocitu beznaděje a osamělosti.
Někteří to popisují jako nedostatek pocitu sebe sama, zatímco jiní to považují za neschopnost internalizovat pozitivní myšlenky a zkušenosti.
8. Máte sklon k vzteku nebo nejste schopni ovládat svůj temperament?
Mohou nastat problémy s ovládáním hněvu a prožíváním intenzivního hněvu. Hněv často podporuje:
- Přecitlivělost
- Náhlá reaktivita
- Rychlé změny emocí (emoční labilita)
- Nezdravé přežvykování
Na vzdáleném konci spektra vykazují někteří lidé s BPD známky psychotického chování. To může zahrnovat halucinace, které se obvykle vyskytují u lidí s diagnostikovanými psychotickými poruchami.
Dekódování násilného chování
Ačkoli lidé s BPD jsou často zobrazováni jako násilníci, mají tendenci směřovat negativní emoce dovnitř. Pro asociální poruchu osobnosti je naopak charakteristická externalizace emocí a větší tendence k fyzickým výbuchům.
9. Máte paranoidní stav nebo se během stresu vypnete?
Může se objevit paranoidní myšlení, zejména během stresu, a může člověka přimět se bát ostatních. Mohou se také vyskytnout závažné disociační příznaky. Disociace označuje pocit, že jste mimo své vlastní tělo a ztratili jste pocit identity. Může to také vést k otupení emocí.
Co dělat
V klinickém prostředí je k diagnostice BPD obvykle dostatečné pět z devíti kritérií.V situaci sebehodnocení by se k výsledkům mělo přistupovat opatrně a neměly by být považovány za diagnostické.
Pokud odpovíte „ano“ na pět nebo více výše uvedených otázek, měli byste zvážit rozhovor s kvalifikovaným odborníkem na duševní zdraví. I když dosáhnete nižšího skóre, měli byste zvážit hledání pomoci, pokud chování nebo myšlenky způsobují přetrvávající strach nebo zhoršují kvalitu vašeho života.
U lidí s BPD existují možnosti léčby, které mohou zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života. Studie navíc ukazují, že celková míra remise u lidí léčených na BPD může být vysoká a příznaky se mohou časem zlepšovat.