Hořák, nazývaný také žihadlo, je běžným zraněním v kontaktních sportech, zejména ve fotbale. Hořáky u účastníků fotbalu jsou extrémně časté, přičemž více než 50% všech sportovců hlásí alespoň jeden hořák po celou dobu své kariéry - a někteří s opakovanými epizodami.
Thomas Barwick / Getty ImagesHořák: Co se děje?
Předpokládá se, že hořák je způsoben roztažením a / nebo stlačením brachiálního plexu. Brachiální plexus je síť nervů, která se nachází těsně mimo míchu na krku. Tyto nervy se rozvětvují a cestují přes rameno a do paže.
Jakýkoli typ narušení nervu může způsobit bolest, necitlivost a / nebo slabost.
Během zranění hořáku může být krk sportovce natažen od postiženého ramene, například při srážce nebo pádu na zem. Když horní oblast ramen silně zasáhne zem, může hlava a krk táhnout na jednu stranu, zatímco rameno je tlačeno na druhou.
Výsledný úsek na rameni a krku může způsobit poranění brachiálního plexu.
Příznaky hořáku
Mezi příznaky hořáku patří náhlá bolest a brnění, vyčnívající z krku a stékající paži do prstů. Toto zranění je známé jako hořák, protože je charakterizováno teplým pocitem pálení, který se rozprostírá po paži.
Bolestivé příznaky obvykle vymizí během několika minut nebo hodin.
Sportovci, kteří hoří, mají často slabost postižené paže. Slabina se může vyvinout několik hodin a vyřešení slabosti může trvat dny, týdny - nebo i déle.
Sportovci, kteří trpí hořákem, by měli být okamžitě vyšetřeni lékařem, který je vyškolen v diagnostice těchto zranění. Hodnocení by mělo zahrnovat testování senzorických abnormalit a svalové slabosti. Sportovec se zjištěním necitlivosti nebo slabosti by se neměl vrátit k účasti, dokud příznaky úplně nezmizí.
Poranění hořáků byla na stupnici klasifikována jako stupně 1, 2 a 3. Poranění stupně 1 se obvykle vrátí do normálu během několika týdnů, zatímco příznaky poranění stupně 3 mohou trvat rok nebo déle.
Ošetření hořáku
K léčbě hořáku lze udělat jen málo, i když může být užitečná některá terapeutická aktivita včetně lehkého protahování a posilování. Pro návrat ke sportu měli sportovci, kteří utrpěli hořák, splnit následující kritéria:
- Normální rozsah pohybu krku a paže
- Řešení abnormálních pocitů (parestézie)
- Normální diagnostické testy, včetně Spurlingova testu
- Normální zkouška pevnosti
Úsilí o prevenci hořáků je zaměřeno na posílení svalů krku a ramen.
Někteří fotbalisté navíc budou používat speciální vycpávky nebo límce („kovbojské límce“), aby se minimalizovalo nadměrné natažení brachiálního plexu, aby se zabránilo opakovaným zraněním žihadla.
Varovné značky
Sportovci, kteří mají příznaky, které nejsou typické pro hořák, nebo kteří mají nevyřešené příznaky, by měli podstoupit vyhodnocení, aby se zjistilo, zda existuje jiná příčina jejich příznaků. Několik stavů, které ovlivňují krk a míchu, může napodobovat příznaky hořáku, a ty je třeba vzít v úvahu u sportovců se závažnými nebo přetrvávajícími příznaky.
Další testování může vyhodnotit další možné příčiny necitlivosti a slabosti, jako je herniovaný disk nebo poranění míchy. Testy mohou zahrnovat rentgenové záření, MRI nebo studie nervového vedení.