Po diagnostice a úspěšné léčbě rakoviny tlustého střeva je zcela normální být bombardován myšlenkami na opakování. Občas může každé píchání, nepravidelný pohyb střev nebo záchvev bolesti sloužit jako připomínka nemoci a jejího možného znovuobjevení.
Vaše riziko recidivy závisí na mnoha faktorech, jako je stupeň a stupeň rakoviny tlustého střeva a jaká léčba vám byla podána. Přemýšlení o opakování rakoviny tlustého střeva a posedlost nad ním jsou dvě různé věci. Zjistěte fakta o opakování a ujistěte se, že vaše svědomité chování nevstupuje do obsedantního území.
Verywell / Laura Porter
Druhy opakování
I když úspěšná léčba rakoviny tlustého střeva může vymýtit všechny stopy choroby, neexistují žádné záruky, že výsledky budou trvalé. Když vaše testy prokáží úplnou nepřítomnost rakovinných buněk po léčbě, říká se, že jste v remisi. Remise je termín používaný k popisu nepřítomnosti detekovatelných rakovinných buněk ve vašem těle, což lidé, z nichž to vyvozují, považují za „léčbu“.
Když se rakovina opakuje, existuje šance, že nebyla nikdy úplně odstraněna, nebo se již rozšířila do vzdálených míst a byla při detekčních testech, jako je PET kontrola, nezjištěna. Když k tomu dojde, lze model recidivy rakoviny popsat jedním ze tří způsobů:
- Místní, což znamená, kde se nacházelo tlusté střevo, kde se nacházela původní rakovina
- Regionální, což znamená v lymfatických uzlinách blízko původního nádoru
- Vzdálený, což znamená, když rakovina cestovala do vzdáleného místa (také známé jako metastáza)
Statistiky přežití
Je třeba si pamatovat statistiku rakoviny a přežití: většina čísel nezohledňuje proměnné faktory, jako jsou způsoby léčby nebo stádium rakoviny, které ovlivňují vaše přežití.
V posledních letech se vědci blíže zabývají tím, jak fáze rakoviny ovlivňuje míru recidivy. Zjistili, že není překvapením, že čím pokročilejší je počáteční rakovina, tím větší je riziko relapsu.
Studie z Centra pro rakovinu Sloan-Kettering uvádí, že mezi 1320 lidmi s metastatickým karcinomem tlustého střeva došlo u 243 (18 procent) k recidivě. Faktory recidivy zahrnovaly umístění primárního nádoru, počet postižených lymfatických uzlin a věk osoby.
Tyto poznatky dále podporují statistické analýzy týkající se pětiletého přežití u lidí s rakovinou tlustého střeva. Podle Americké rakovinové společnosti procento lidí, kteří pravděpodobně přežijíalespoňpět let po stanovení diagnózy jsou následující:
- Lokalizováno: 89%
- Regionální: 71%
- Vzdálený: 15%
Berte však na vědomí: současná pětiletá míra přežití ve stadiu rakoviny tlustého střeva je přinejmenším o pět let pozadu oproti současným trendům a léčbě v onkologii. Údaje jsou shromažďovány v průběhu času a jsou přinejlepším historické; vezměte je s rezervou.
Příznaky
Po léčbě rakoviny vám lékař navrhne časté screeningové testy, aby se zabránilo opakování. Znáte své tělo lépe než kdokoli jiný. Pokud zjistíte, že je něco vypnuté nebo neobvyklé, řekněte to svému lékaři. Mezi příznaky, které je třeba sledovat, patří:
- Změna střevních návyků, jako je průjem, zácpa nebo zúžení stolice, která trvá déle než několik dní
- Pocit, že musíte mít vyprázdnění, které se vám tím nezbaví
- Rektální krvácení
- Tmavé stolice nebo krev ve stolici
- Křeče nebo bolesti břicha
- Slabost a únava
- Neúmyslné hubnutí
Po úspěšné léčbě rakoviny mohou být následné schůzky tak časté jako každé tři měsíce. Je to proto, že 60 až 80 procent recidiv rakoviny tlustého střeva a konečníku se vyvine do dvou let od primární malignity.
Léčba
Dostupné možnosti léčby závisí na typu opakování (místní, regionální nebo vzdálené). Pokud je lokalizován recidiva rakoviny, lékař může navrhnout chirurgickou resekci, která zahrnuje odstranění části střeva, která obsahuje rakovinu.
Pokud je rakovina vzdálená nebo metastatická, může lékař doporučit chirurgický zákrok do metastatických míst spolu s radiační terapií a chemoterapií. Váš chirurg a onkolog s vámi budou spolupracovat na představení nejlepších možností léčby na základě stádia rakoviny a vašeho osobního zdraví a rizikových faktorů.
Podle studie vAnnals of Surgical Treatment and Research,játra byla nejčastějším místem časné recidivy (40,5 procenta), zatímco nejčastějšími místy pozdější recidivy byly plíce (32,8 procenta) nebo lokální (28,1 procenta).
Zvládání
Strach z opakování je silným motivátorem pro mnoho lidí, kteří přežili rakovinu tlustého střeva. Může stimulovat změny životního stylu a stravy, zdravé volby a pravidelné screeningové testy, jako je kolonoskopie nebo virtuální kolonoskopie. Tento strach však může být paralytický a ovládne každou vaši myšlenku, pokud to dovolíte.
Jakkoli se to může zdát těžké, existují věci, které můžete udělat pro lepší zvládnutí:
- Promluvte si s milovanou osobou (nenechávejte věci v lahvích!)
- Naplánujte si a udržujte své rutinní zkoušky a schůzky
- Získejte podporu od těch, kteří přežili, jako jste vy
- Najděte poradce se zkušenostmi s přežitím rakoviny
- Držte krok se studiemi a neustále se měnícími možnostmi léčby
- Rozhodujte se pozitivně o svém celkovém zdraví, nejen o těch, které souvisejí s rakovinou
- Vezměte život jeden den po druhém
Nyní je čas přijmout pozitivní změnu ve svém zdraví a pohodě. I když nemůžete předpovědět pravděpodobnost, že se vaše rakovina tlustého střeva bude opakovat, můžete převzít kontrolu nad svým životem zlepšením stravy, pravidelným cvičením a správným výběrem zdraví.
.jpg)
