Tempura / Getty Images
Klíčové jídlo
- Většina Američanů nedostane léky, které prezident Trump dostal, pokud uzavřou smlouvu s COVID-19.
- Experimentální léky, jako je Regeneronův protilátkový koktejl, jsou k dispozici pouze účastníkům klinických studií. Prezidentovi byla udělena výjimka ze žádosti FDA o soucitné použití.
- I bez VIP léčby vylepšení nemocniční péče o COVID-19 za posledních několik měsíců znamenají, že vám pravděpodobně bude poskytována péče, kterou potřebujete, pokud onemocníte.
- Některé pojišťovny mívají sdílení nákladů na testování a léčbu COVID-19.
Ve světle nedávných hospitalizací prezidenta Trumpa a bývalého guvernéra New Jersey Chrisa Christieho COVID-19 si mnoho Američanů klade otázku, jak by se jejich péče v nemocnici - pokud by uzavřely smlouvu s COVID-19 - srovnala s léčbou pacientů s vysokým profilem. Byli by vůbec přijati do nemocnice?
Odpověď je, že péče nebude zdaleka stejná: žádný vrtulník, žádná konferenční místnost, možná žádné steroidy nebo monoklonální protilátky. Odborníci však tvrdí, že pravděpodobně získáte to, co potřebujete k zotavení z viru, a to i bez VIP léčby.
Co můžete očekávat, pokud jsteNePřijato do nemocnice
Pokud máte příznaky COVID-19, ale jste odvráceni od pohotovosti nebo nejste přijati na pobyt v nemocnici, očekávejte, že vám bude sledovat dýchání, říká Aaron E. Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA, šéf infekčních nemocí na hoře Sinaj Nemocnice South Nassau v Oceanside v New Yorku. Říká, že byste měli sledovat dech bez ohledu na to, zda jste měli pozitivní test na COVID-19.
„Poraďte se se svým lékařem nebo u 911, pokud dojde ke změně [ve vašem dýchání],“ říká Glatt Verywellovi. „Dnes možná nebudeš potřebovat ošetření nebo přijetí do nemocnice, ale zítra to nemusí být stejné a nechceš čekat, až budou příznaky extrémní.“
Pokud používáte pulzní oxymetr, vězte, že normální úrovně nasycení kyslíkem se pohybují mezi 95% a 100%.
Glenn Wortmann, MD, ředitel sekce infekčních nemocí v Medstar Washington Hospital Center ve Washingtonu, DC, říká, že váš lékař může navrhnout, abyste si pořídili svůj vlastní pulzní oxymetr, malé zařízení, které se připíná k vašemu prstu a sleduje vaši saturaci kyslíkem. Nasycení kyslíkem je míra hemoglobinu, proteinu ve vašich červených krvinkách, který přenáší kyslík z plic do zbytku těla.
„Pokud je vaše úroveň saturace kyslíkem nižší než 95, zavolejte lékaře," říká Wortmann Verywellovi. „Pod 90, volejte 911."
Co můžete očekávat, pokud budete přijati do nemocnice
Glatt říká, že nemocnice se od loňského dubna „zlepšily v léčbě“. Například na základě výzkumu provedeného od loňské zimy lékaři nyní vědí, že i když je náchylná (lícem dolů) poloha užitečná ke zlepšení okysličování u pacientů s ventilací, je třeba u každého v této poloze sledovat poškození nervů.
Glatt říká, že zaměstnanci nemocnice také důkladněji zkoumají, jak se vypořádat s komplikacemi, jako jsou krevní sraženiny u pacientů s COVID-19, a případně s podáváním ředidel krve.
Léky
Prezident Trump dostal v nemocnici steroid dexamethason. Glatt říká, že se ukázalo, že steroidy jsou účinné u pacientů se závažným onemocněním a že zlepšili morbiditu (závažné onemocnění) a úmrtnost pouze v této podskupině.
I když se zdá, že prezident Trump neměl závažný případ COVID-19, steroidy dostávali obvykle jen nejchudší pacienti kvůli jejich závažným potenciálním vedlejším účinkům, včetně:
- zvyšuje se hladina cukru v krvi
- zvýšené riziko infekce
- změny nálady
Pokud vám nebyl předepsán steroid, nevyhledávejte ho. „Nepůjčujte si kamarádovy steroidy ani si neberte žádný prednison, který vám zbyl po předchozím astmatickém záchvatu,“ říká Glatt.
Prezident Trump také dostal lék remdesivir na začátku svého pobytu v nemocnici. Wortmann říká, že se ukázalo, že lék pomáhá pacientům s mírným až středním onemocněním rychleji opustit nemocnici, ale nebyl tak prospěšný pro pacienty se závažnějším onemocněním.
Nyní, když Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil remdesivir pro použití u hospitalizovaných pacientů s COVID-19, bez ohledu na závažnost jejich onemocnění, je docela možné, že by se z něj mohl stát snadno dostupný lék, pokud jste přijati do nemocnice. Zloženie: 100% bavlna.
Prezident Trump i guvernér Christie dostávali během pobytu v nemocnici experimentální protilátky, i když zatím neexistuje důkaz, že fungují.
"Syntetické protilátky jsou hodnoceny v několika klinických studiích," říká Glatt. A pokud se průměrný člověk neúčastní klinického hodnocení, je velmi nepravděpodobné, že by jej obdržel, dokud od FDA neobdrží povolení pro nouzové použití (EUA).
Výrobci syntetických protilátek Regeneron a Eli Lilly požádali o EUA. Prezident Trump obdržel Regeneronův koktejl REGN-COV2 díky FDA „Compassionate Use Request“ od jeho lékaře, který umožňuje osobě dostávat experimentální drogu, i když nejsou součástí klinického hodnocení.
„I když se účastníte klinického hodnocení, můžete dostat spíše placebo než lék, ale protože ještě není jasné, zda jsou léky účinné, neznamená to, že dostanete nižší péči,“ říká Glatt.
Pojistné krytí
Péče prezidenta Trumpa byla hrazena daňovými poplatníky a nevíme, zda guvernér Christie musel platit za péči v New Jersey, ale mnoho Američanůvůlemusí platit za péči o COVID-19, říká Verywell Cheryl Fish-Parcham, ředitelka přístupových iniciativ advokátní skupiny pro zdravotní pojištění Families USA.
Dobrá zpráva pro některé lidi s pojištěním, říká Fish-Parcham, je, že někteří pojišťovny se vzdávají sdílení nákladů na testování a léčbu COVID-19.
Pokud nejste pojištěni a máte primární diagnózu COVID-19, může váš lékař nebo nemocnice být schopen vyúčtovat náhradu podle zákonů přijatých počátkem tohoto roku.
Pokud jste v roce 2020 ztratili zdravotní pojištění, společnost Fish-Parcham říká, že můžete mít nárok na krytí do konce roku na základě zvláštního registračního období.
Co to pro vás znamená
Registrace zdravotního pojištění pro rok 2021 prostřednictvím státních a federálních trhů začíná 1. listopadu. Pokud jste ztratili práci nebo se obáváte, že si nemůžete dovolit krytí svého zaměstnavatele, dostupnější možnosti najdete na webu Healthcare.gov. Na základě příjmu můžete získat daňový kredit, který sníží náklady na krytí.
Sick Leave
Můžete mít také dávky v nemoci, které vám umožní věnovat čas péči o sebe při léčbě viru a stále dostávat výplaty. Podle nadace Kaiser Family Foundation vstoupila v dubnu v platnost nová dávka placené nemocenské, která je součástí zákona o rodině s první odpovědí na koronaviry (FFCRA) a zaručuje způsobilým pracovníkům až 80 hodin placeného volna pro zdravotní problém vyplývající z COVID-19. .
Platnost FFCRA prozatím vyprší na konci roku 2020. Nepokrývá však zaměstnance soukromých podniků s 500 a více zaměstnanci (kteří by měli dostávat placenou nemocenskou dovolenou prostřednictvím svých zaměstnavatelů). Zákon také vylučuje pohotovostní pracovníky a zdravotnické pracovníky, i když jejich zaměstnavatelé mohou také pokrývat pracovní neschopnost. Osoby samostatně výdělečně činné nejsou zahrnuty.
.jpg)
.jpg)
