61. Westend
Klíčové jídlo
- Navzdory zprávám o jevu odborníci říkají, že dosud neexistuje dostatek výzkumu, který by říkal, zda je „jazyk COVID“ skutečný.
- Předběžné studie spojující COVID-19 s problémy s ústy byly hlavně observační a zaměřené na malý počet lidí.
- Správná praxe v oblasti ústního zdraví může zabránit zhoršení ústních problémů, ať už máte COVID-19 nebo ne.
Objevují se zprávy o možném novém příznaku COVID-19 týkajícím se vašich úst. Mezi rysy „jazyka COVID“ patří změna barvy jazyka, zvětšení, vředy v ústech a další.
Zprávy původně pocházely z Anglie, kde Tim Spector, výzkumný pracovník na King’s College v Londýně, sledoval příznaky COVID-19 u britských pacientů. Začal si všímat rostoucího počtu pacientů se změnou barvy jazyka, zvětšením a dalšími problémy s ústy.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v současné době neuvádí orální projevy jako příznak COVID-19.
Je to nový indikátor infekce COVID-19? Verywell se zeptal odborníků, zda je jazyk COVID skutečný a jaké obavy by měla mít veřejnost.
Je „COVID Tongue“ skutečný?
Susannah Hills, MD, chirurgka dýchacích cest a odborná asistentka otolaryngologie na New York-Presbyterian / Columbia University, říká Verywell, že není zcela přesvědčena, že jazyk COVID je skutečným diagnostickým znamením.
„Tim Spector nedávno označil jazyk COVID jako„ věc “, ale uvedl, že ve své výzkumné databázi případů COVID postihuje méně než jednoho ze 100 lidí,“ říká Hills. V rozhovoru sUSA dnes, Spector uvedl, že u jednoho z pěti lidí se objeví neoficiální příznaky, jako jsou vybledlé nebo oteklé jazyky.
Hills říká, že v její mysli „je opravdu těžké vytvořit souvislost mezi nemocí a příznakem, který se projevuje jen zřídka.“
Peter Gulick, DO, profesor medicíny a odborník na infekční onemocnění na Michigan State University College of Osteopathic Medicine, říká Verywellovi, že si myslí, že je ještě příliš brzy na to, aby zjistil, zda je jazyk COVID skutečný - ale myslí si, že je to možné.
Gulick zdůrazňuje, že z bezpečnostních důvodů poskytovatelé zdravotní péče snížili počet vyšetření, která provádějí a které vyžadují, aby si pacient sundal masku.
"Možná se věci neviděly, protože zkoušky nikdo neprováděl, a možná [pacienti] to odmítli jako špatnou hygienu, místo aby se na to dívali konkrétně jako na problém COVID," říká Gulick. "A pokud [lékaři] provádějí hodně virtuálních projekcí, pak pacienta nikdy nevidíme za televizní monitor, takže ani ty opravdu nevidíš ústa."
Předběžné studie spojují problémy s ústy s COVID
I když jsou důkazy omezené, existuje určitý výzkum, který by spojoval problémy s ústní dutinou s virem COVID-19, který se poprvé objevil v čínském Wu-chanu.
- V září 2020 proběhla studie vBritish Journal of Dermatologyzjistili, že u 666 dospělých, kteří měli pozitivní test na COVID-19, 25,7% také mělo problémy s ústy, včetně zánětu jazyka, vředů v ústech, nepravidelných jazyků a otoků v ústech.
- Počáteční pozorování v červenciJAMA Dermatologiestudie zjistila vyrážky v ústech u 6 z 21 pacientů s COVID-19.
- Zpráva v deníkuOrální nemocivyšetřili dva pacienty, kteří měli pozitivní test na COVID-19 a vyvinuli se jim vředy v ústech.
- Studie z července 2020 publikovaná vVýzkum integrativní medicínyzjistili, že lidé s COVID-19 měli mastnější a něžnější jazyky. Zbarvení jazyka bylo pozorováno také u pacientů s mírnou až středně těžkou infekcí, kteří měli světle červený jazyk s bílým povlakem. Těžké infekce byly spojeny s fialovým a žlutým jazykem.
Možné příčiny ústních problémů COVID
Je příliš brzy na to, abychom zjistili, zda existují problémy s ústy a jazykem související s infekcemi COVID-19. Existuje však několik mechanismů, které by mohly odkaz vysvětlit.
Účinky na mozek a nervy
Hills to od té doby naznačujejedůkaz viru COVID-19 ovlivňující mozek, může také potenciálně poškodit nebo unést nervy, které ovládají jazyk.
Ošetření COVID-19
Existuje také šance, že léčba přípravkem COVID-19 může nepřímo způsobovat problémy s ústy. "U pacientů, kteří kvůli nemoci nemohou normálně jíst ani pít, nebo u pacientů v nemocnici, kteří dostávají podporu dýchání nebo dokonce vyžadují dýchací trubici nebo hadičku na krmení, může dojít také ke zranění nebo podráždění jazyka." tkáně způsobené traumatem, suchým vzduchem nebo dokonce nedostatkem výživy (jako B12), které nejsou schopny se dobře najíst, “říká Hills.
Suchá ústa
Receptory ACE2 cílené virem COVID-19 jsou přítomny v plicích a několika oblastech úst, včetně slinných žláz. Gulick říká, že infekce COVID-19 ve slinné žláze může snížit sekreci v ústech a způsobit sucho v ústech. Sucho v ústech by zase mohlo vyvolat další problémy s ústy, které byly také spojeny s přípravkem COVID-19, jako je zubní kaz a zuby, které vypadly.
Drozd
Gulick také říká, že zprávy o „chlupatých jazycích“ mohou pocházet ze steroidů, jako je dexamethason, které způsobují imunosupresivní stav, což může u člověka způsobit náchylnost k drozdům.
Jiné virové infekce
COVID-19 zvyšuje zánět, který může nepřímo aktivovat další virové infekce, jako je virus herpes simplex, které mohou způsobit vředy v ústech.
Podobný scénář dokumentovala kazuistika zveřejněná loni v červnu: Jeden pacient měl pozitivní test na COVID-19 a brzy poté se setkal s řadou stavů, včetně herpetické infekce, drozdů v ústech a zeměpisného jazyka.
Proč je dobré orální zdraví
Vaše ústa se hemží bakteriemi. Udržování co nejčistšího stavu je nezbytné ke zmírnění tvorby vředů a jiných zánětů potenciálně souvisejících s COVID. Přinejmenším, pokud došlo k akutní zánětlivé reakci, Gulick říká, že dobré zdraví ústní dutiny problém nezhorší.
Jelikož se lékaři a vědci dozvíte více o jazyku COVID, můžete udělat několik věcí. Zaprvé držte krok s jakýmikoli změnami ve vašem zdraví ústní dutiny a pokud si všimnete něčeho neobvyklého, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Pokud si myslíte, že máte COVID-19, bez ohledu na to, zda máte nebo nemáte nějaké příznaky spojené s ústy, nejlepší věc, kterou můžete udělat, je nechat si otestovat. "Kdybych to byl já a já bych nevěděl, proč jsou moje ústa taková, šel bych udělat test COVID, abych pokryl všechny základy," říká Gulick.
Co to pro vás znamená
Není jasné, zda je „jazyk COVID“ a další příznaky v ústech skutečně indikátorem infekce virem. Správná ústní hygiena a péče o ústa jsou však pro vaše celkové zdraví zásadní. Pokud máte neobvyklé změny v ústech nebo jazyku, informujte svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud si myslíte, že byste mohli mít COVID-19, nejlepším krokem, který můžete udělat, je podstoupit testování.