Co dělat v případě nouze o migrénu

Migrény lze obvykle zvládnout léky na předpis, které můžete užívat sami. Pokud však trpíte migrénou, která přetrvává několik dní nebo je spojena s neurologickými příznaky, jako je ztráta zraku nebo motorická slabost, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Pokud máte tento typ těžkého záchvatu migrény, můžete být na plotě mezi přechodem na pohotovost, neodkladnou péčí, zavoláním svého lékaře a čekáním na zlepšení příznaků.

Zde je několik tipů, které vám pomohou rozpoznat stav nouze po migréně a rozhodnout se, co dělat.

Když je migréna nouzová

Existuje několik typů nouzových případů migrény, které mohou být ohromující. Nouzová migréna se obvykle cítí odlišná od běžné migrény a vaše příznaky se mohou cítit neznámé a matoucí.

Nouzové události migrény zahrnují:

• Silná migrénová bolest hlavy, která trvá tři nebo více dní bez odpovědi na standardní léčbu migrény: Tento stav se nazývá status migrainosus a často vyžaduje lékařský zásah intravenózními (IV) léky, které se nepoužívají pro standardní léčbu migrény doma.
• Migréna doprovázená intenzivní nevolností a zvracením: Tyto příznaky mohou být dostatečně významné, aby vám bránily v užívání léků ústami, a mohou dokonce způsobit dehydrataci.
• Migréna spojená s novými nebo prodlouženými neurologickými příznaky: Neurologické příznaky, včetně změn vidění, slabosti, obtíží s mluvením a sníženého pocitu, mohou migréně předcházet a nazývají se migrénová aura. Pokud se tyto příznaky objeví poprvé nebo jsou prodlouženy, je třeba neprodleně vyhledat lékaře.
• Hlavní změna vašich příznaků nebo nejhorší bolest hlavy ve vašem životě: Může to být způsobeno něčím jiným kromě migrény, včetně vážného stavu, jako je nádor na mozku nebo krvácení do mozku.
• Bolesti hlavy doprovázené horečkou a / nebo ztuhlým krkem: Meningitida, infekce výstelky kolem mozku, může způsobit stejné příznaky jako migréna. Meningitida je často charakterizována horečkou (nad 100,4 ° F) a ztuhlostí krku, což nejsou příznaky migrény.
• Cévní mozková příhoda vyvolaná migrénou: Příznaky migrénové aury mohou být přesně stejné jako příznaky této vzácné migrénové komplikace. Mohli byste být vystaveni vyššímu riziku cévní mozkové příhody vyvolané migrénou, pokud máte srdeční onemocnění, vaskulární onemocnění nebo poruchu srážení krve.

Celkově není dobré ignorovat neobvyklé příznaky migrény. I když existuje velká šance, že se u vás nemusí jednat o vážnou lékařskou událost, je nejlepší nechat si provést lékařské vyšetření.

ER vs. urgentní péče

Pokud nevíte, co dělat se svými příznaky, máte několik možností. Můžete požádat o radu svého lékaře. Pokud však potřebujete okamžitou lékařskou péči, mějte na paměti, že ordinace vašeho lékaře není vybavena tak, aby vám poskytovala lékařskou péči, kterou byste mohli dostat na klinice neodkladné péče nebo na pohotovosti.

Mějte na paměti, že jakmile jste viděni v urgentní péči nebo na pohotovosti, lékařský personál vás vyhodnotí a přijme opatření, aby vás podle potřeby stabilizoval. Pokud potřebujete být přemístěni do zařízení se zařízeními, která zvládnou vážnější zdravotní problémy, zůstanete po celou dobu tohoto procesu pod lékařskou péčí. Nestarejte se příliš o to, abyste udělali „správnou“ volbu - prostě vyhledejte lékařskou pomoc co nejrychleji.

Průvodce diskusí o migréně

Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.

Pošlete sobě nebo někomu blízkému.

Tento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.

Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.

Podobnosti

Existují podobnosti mezi urgentní péčí a přístupem k pohotovosti k migréně.

Často, když jsou příznaky znepokojivé, neobvyklé nebo závažné, je nejlepší udělat urgentní péči nebo pohotovost.

Typ péče: Okamžitá péče a pohotovost jsou připraveny k podávání léčby, jako jsou intravenózní (IV) tekutiny a antiemetika, a k pečlivému sledování vašich životních funkcí.

Triage: Když půjdete vyhledat lékařskou pomoc v neodkladné péči nebo na pohotovost, doba, kterou musíte počkat, závisí spíše na naléhavosti vaší situace než na faktorech, jako je to, zda jste zavolali dopředu. Pokud váš stav není považován za naléhavý a vy jste mimo síť, pak vám může být dána možnost v tuto chvíli odejít, místo aby vám vznikly vysoké náklady z kapsy.

Hospitalizace: Lékaři na pohotovosti a v neodkladné péči budou schopni určit, zda je třeba vás hospitalizovat. Zaměstnanci v obou zařízeních mohou začít koordinovat opatření týkající se vašeho přijetí.

Platba: Většina zdravotních plánů má jasné zásady týkající se pokrytí urgentní péče a návštěv pohotovosti, včetně vašich sdílených nákladů nebo částek copay, a poskytne vám podrobnosti o tom, která místa jsou ve vaší síti.

Pokud musíte platit za pohotovost nebo služby urgentní péče hotově, pak je mnohem obtížnější odhadnout náklady předem, protože to bude zahrnovat náklady na hodnocení lékaře nebo poskytovatele rozšířené péče, ošetřovatelskou péči , IV tekutiny, léky, diagnostické testy a náklady na používání samotného lůžka. Celkové náklady vám mohou během několika hodin vzrůst na desítky tisíc.

Rozdíly

Pokud trpíte migrénou, rozdíly mezi neodkladnou péčí a pohotovostní péčí zahrnují:

Přeprava: Pokud nemůžete řídit, spadnout, mít křeče nebo trpíte sníženou úrovní vědomí nebo slabostí na jedné straně těla, potřebujete sanitku, která vás přepraví. Sanitka vás vezme na pohotovost, ne na urgentní péči.

Čekací doba: I když nejde o tvrdé a rychlé pravidlo, urgentní péče má tendenci být méně přeplněná a pacienti tam obvykle nejsou tak nemocní jako pacienti na pohotovosti. To často vede ke kratším čekacím dobám, protože u pacientů před vámi není pravděpodobné, že by měli vážnou lékařskou krizi (například autonehodu), a jsou obvykle propuštěni rychleji než pacienti na pohotovosti.

Úroveň hluku: Obecně platí, že pohotovostní místnosti a dokonce i čekárny na pohotovost jsou hlasitější než nastavení urgentní péče. Zvuk přicházejících sanitek, hlášení nouzových situací nad hlavou a pacienti přepravovaní na procedury mohou být rušivé, pokud máte migrénu.

Zobrazování: Skenování pomocí počítačové tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) jsou obvykle k dispozici na pohotovosti než v urgentní péči, i když existují výjimky.

Rozhodování o tom, kde vyhledat lékařskou pomoc, může být obtížné. Pokud trpíte nevolností a zvracením nebo migréna trvá několik dní, nemusíte jít na pohotovost a v naléhavé péči můžete získat potřebnou pomoc. Pokud však máte horečku, ztuhlý krk nebo neurologické příznaky, jako je slabost, potíže s řečí nebo křeče, musíte být na pohotovosti.

Slovo od Verywell

Bolesti hlavy představují asi 3 procenta návštěv na pohotovosti a asi 5 procent návštěv urgentní péče. Asi 90 procent případů bolesti hlavy, které přivádějí lidi na pohotovost, nejsou způsobeny ničím nebezpečným nebo život ohrožujícím, ale asi 10 procentjsouzpůsobeno něčím vážným, jako je infekce nebo mrtvice.

Nejlepším způsobem, jak se vyhnout migréně, která vás vybízí k neodkladné péči nebo krizové péči, je použití preventivních strategií, včetně vyhýbání se spouštěčům, rozhovoru s lékařem o tom, zda potřebujete profylaktické léky, a dozvědět se o nadužívání bolesti hlavy.