Kontinuální monitor glukózy FreeStyle Libre

Systém FreeStyle Libre je kontinuální monitor glukózy (CGM), který se nosí na horní části paže a který poskytuje hodnoty glukózy v krvi (hladinu cukru v krvi) každou minutu lidem, kteří mají cukrovku 1. nebo 2. typu, zejména těm, kteří užívají inzulín. Dodává se ve dvou variantách: Originální 14denní systém Freestyle Libre je schválen pro dospělé od 18 let a systém Freestyle Libre 2 je schválen pro dospělé a děti od 4 let.

Bylo hlášeno, že lidé, kteří často testují hladinu cukru v krvi, mají nižší hladinu A1C (míra průměrné hladiny glukózy za dva až tři měsíce) a stabilnější hladinu glukózy.

Tradiční monitorování však může být intenzivní a invazivní a vyžaduje každodenní odběr a testování krve několika prsty. Zařízení CGM, jako je FreeStyle Libre, mohou tento proces výrazně zjednodušit.

Jak to funguje

Systém FreeStyle Libre využívá moderní technologii k poskytování hodnot glukózy v reálném čase každou minutu s předem kalibrovaným senzorem. Tato zařízení, dvě z několika v novější generaci CGM, nemají objemný vysílač CGM minulosti. Místo toho používají malý voděodolný senzor vložený těsně pod kůži na zadní straně paže, kde měří intersticiální tekutinu, která je srovnatelná s kapilární krví.

Načasování a doba trvání

Po jedné hodině spouštěcího období můžete okamžitě zjistit naměřenou hladinu glukózy v krvi naskenováním senzoru pomocí čtečky nebo aplikace pro smartphone. (K březnu 2021 FDA stále kontroloval aplikaci pro Freestyle Libre 2, takže pro tento model je stále zapotřebí čtečka.) Můžete skenovat tak často, jak chcete, ale aby bylo možné zachytit všechna data, Doporučuje se skenovat snímač alespoň jednou za osm hodin, aby se zaznamenal 100% dat.

Studie provedené společností Abbott, tvůrcem FreeStyle Libre, prokázaly, že lidé, kteří používají tento senzor, skenují senzor častěji, než by testovali hladinu cukru v krvi pomocí prstu, který jim poskytuje přesnější údaje.

Libre může uchovávat data za 90 dní a lze jej nosit až 14 dní, poté přestane fungovat a musí být vyměněn. Jakmile svůj senzor dokončíte, můžete jej zlikvidovat.

Když může být nutné ruční testování

Čtečka Libre má v systému také měřič glukózy v krvi. To vám umožní znovu zkontrolovat přesnost CGM. Někdy se u CGM vyskytují nepřesnosti během rychlých změn hladiny glukózy v krvi, například po jídle, dávkování inzulínu nebo cvičení. Těžká dehydratace a nadměrná ztráta vody mohou také způsobit nepřesné výsledky. Během těchto časů budete muset potvrdit hladinu cukru v krvi prstem.

FreeStyle Libre vás také upozorní, pokud z nějakého důvodu není schopen určit, kde je vaše glykémie trendem, zobrazením varovného symbolu. Kdykoli uvidíte tento symbol, měli byste provést test hladiny glukózy v krvi prstem.

FreeStyle Libre 2 má alarmy, které vás upozorní, pokud jsou vaše hladiny glukózy příliš vysoké nebo dvě nízké, ale musíte je zapnout a vaše čtečka musí být do 20 stop od vás, abyste je mohli přijímat.

Původní FreeStyle Libra 14 dní jenenavrženy tak, aby nositele informovaly, zda jsou jejich hladiny glukózy příliš vysoké nebo příliš nízké. Pokud začnete mít příznaky některého z těchto stavů, zkontrolujte hladinu cukru v krvi ručně.

Náklady

Pro lidi, kteří mají soukromé pojištění nebo jsou na Medicaid, může FreeStyle Libre stát 40 až 75 dolarů za měsíc. Zařízení je plně pokryto Medicare pro ty, kteří mají nárok. Je k dispozici v lékárnách na celostátní úrovni; Váš lékař vám pomůže najít jednu. Stáhněte si průvodce nákupem z webu FreeStyle Libre a vyhledejte seznam poskytovatelů.

Kromě nákladů na zařízení používá FreeStyle Libre testovací proužky s názvem Precision Neo testovací proužky. Krabice 50 obvykle stojí asi 20 $. Jsou jednotlivě baleny do fólie, takže je lze používat až do data exspirace. Použití jiných testovacích proužků s vestavěným měřičem může způsobit chybu nebo způsobit, že se nezapne nebo nespustí test. Přístroj nelze použít k testování ketonů.

Výhody

FreeStyle Libre CGM eliminuje otisky prstů pro kalibraci, což se projevuje menším manuálním úsilím. Místo kontroly prstů několikrát denně mohou lidé s diabetem skenovat své CGM (bezbolestný postup), aby získali odečty glukózy v reálném čase pro dávkování inzulínu, plánování jídla atd.

Pro ty, kteří nemají rádi testování, by jim to mohlo pomoci lépe zvládat cukrovku. Velké množství údajů a zpráv o trendech může navíc pomoci lidem s cukrovkou snížit riziko nízké hladiny cukru v krvi a pomoci jim zjistit dávkování inzulínu a plánování jídla.

Srovnání s jinými zařízeními

Zařízení Libre se označuje jako systém monitorování bleskové glukózy. Ve srovnání s jinými CGM, jako je Dexcom G6, systém Libre kontroluje glukózu každou minutu spíše než každých pět minut a lze ji nosit po dobu 14 dnů, na rozdíl od 10. Je velmi přesný a nevyžaduje kalibraci prstů. Protože Libre nevyžaduje vysílač, cena za něj a jeho senzory je nižší ve srovnání s jinými CGM.

Umístění senzoru navíc není schváleno pro jiná místa než zadní část paže (jiné CGM jsou schváleny pro umístění břicha a hýždí). Pokud je snímač umístěn v jiných oblastech, nemusí správně fungovat.

Upozornění

Původní FreeStyle Libre 14 dní neobsahuje automatické alarmy, které by uživatele upozorňovaly na příliš vysokou nebo příliš nízkou hladinu glukózy v krvi. Pokud však po skenování budou vaše úrovně neobvyklé, čtečka vás upozorní a vyzve vás k nastavení připomenutí, aby se skenování opakovalo. Uvědomte si, že FreeStyle Libre nebyl hodnocen pro použití u lidí s hypoglykemií bez vědomí (což znamená, že nejsou schopni rozpoznat příznaky extrémního poklesu hladiny cukru v krvi).

Úložný prostor

Skladování je důležité pro ochranu senzoru a pro co nejpřesnější měření. 14denní souprava FreeStyle Libre by měla být skladována při teplotě mezi 3,8 ° C a 25 ° C. Sada FreeStyle Libre 2 by měla být skladována při teplotě mezi 36 ° F (2,2 ° C) a 82 ° F (27,7 ° C). Obě zařízení Libre by měla být udržována při nekondenzující vlhkosti mezi 10% a 90%. Pokud vaše chladnička splňuje tato kritéria, můžete tam soupravu určitě uložit.

Slovo od Verywell

Systém monitorování glukózy FreeStyle Libre eliminuje potřebu kalibrace prstů, což je vzrušující zpráva pro lidi s diabetem.

Váš věk a váš zájem o funkce, jako jsou alarmy nebo používání aplikace pro chytré telefony, vám a vašemu lékaři mohou pomoci určit, které zařízení FreeStyle Libra pro vás bude nejlépe fungovat. Způsobilí pacienti s diabetem musí k získání tohoto měřidla obdržet recept. Pokud si myslíte, že máte nárok a máte zájem, zeptejte se na to svého zdravotnického týmu. Pokud máte pochybnosti, můžete vždy zjistit, zda můžete vyzkoušet FreeStyle Libre, než začnete.