Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), který se nejčastěji používá k úlevě od bolesti a snížení horečky. I když jste možná dosáhli toho, abyste získali úlevu od častých migrén (nebo jakéhokoli druhu bolesti hlavy), toto běžné analgetikum může mít také určitou užitečnost jako profylaktický lék na migrénu - což znamená, že může zabránit nebo alespoň snížit počet migrény, které člověk má.
Je to zřídka první lék předepsaný lékařem k odvrácení bolesti hlavy, protože existuje několik dalších léků, které byly podrobněji studovány. Ale v případě, že vám lékař navrhne, abyste zkusili užívat ibuprofen k prevenci migrénových bolestí hlavy, je zde několik důležitých věcí.
Jak to funguje
Ibuprofen je protizánětlivý lék, který omezuje produkci prostaglandinů - látek podobných hormonům, které se účastní mnoha funkcí v těle. Patří mezi ně vazodilatace, otevírání krevních cév. Výzkum ukazuje, že to může být jeden ze způsobů, jak prostaglandiny hrají roli při migrenózních bolestech hlavy.
Je tedy logické, že prevencí uvolňování prostaglandinů může ibuprofen a další NSAID pomáhat předcházet migrenózním bolestem hlavy. A ačkoli existuje minimální výzkum zabývající se ibuprofenem jako lékem na prevenci migrény, někdy je pro tento účel předepsán.
Ve skutečnosti je v pokynech k preventivní terapii epizodické migrény z roku 2012 zveřejněných Americkou neurologickou akademií (AAN) a Americkou společností pro bolest hlavy (AHS) ibuprofen klasifikován jako „pravděpodobně účinný“. Toto hodnocení dostalo i několik dalších NSAID. , včetně fenoprofenu, ketoprofenu a naproxenu. Epizodické migrény jsou Mezinárodní společností bolesti hlavy klasifikovány jako bolesti hlavy, které se vyskytují méně než 15krát za měsíc.
Formy a dávkování
Ibuprofen se prodává na přepážce pod různými značkami, jako jsou Advil a Motrin, stejně jako obecně a jako výrobky pod značkou.
Volně prodejný ibuprofen se dodává ve formě tablety o hmotnosti 200 miligramů (mg) nebo žvýkací; je také k dispozici jako kapalina nebo kapky pro děti. Pro prevenci migrénových bolestí doporučuje směrnice AHS / AAN pro prevenci migrény 200 mg dvakrát denně.
Vedlejší efekty
Většina nežádoucích účinků ibuprofenu je relativně mírná, i když existuje několik potenciálně závažných a vzácných nežádoucích účinků, které by vás měly vyzvat k okamžité návštěvě lékaře nebo k nejbližšímu pohotovostnímu oddělení nemocnice.
Verywell / Cindy ChungČasté nežádoucí účinky
Patří mezi ně konstelace gastrointestinálních příznaků: zácpa, průjem, plyn nebo nadýmání, kterým se často lze vyhnout užíváním ibuprofenu s jídlem nebo nápojem. Dalšími mírnými vedlejšími účinky ibuprofenu jsou závratě, nervozita a zvonění v uších.
Závažné nežádoucí účinky
Mezi ty, které je třeba znát, patří:
- Nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti
- Horečka
- Chrapot
- Nadměrná únava
- Bolest v pravé horní části žaludku
- Nevolnost / ztráta chuti k jídlu
- Žloutnutí kůže nebo očí nebo bledá kůže
- Příznaky podobné chřipce
- Rychlý tep
- Zakalená, zbarvená nebo krvavá moč / obtížné nebo bolestivé močení
- Bolesti zad
- Rozmazané vidění, změny barevného vidění nebo jiné problémy se zrakem
- Červené nebo bolestivé oči
- Ztuhlý krk
- Bolest hlavy
- Zmatek
- Agrese
Krvácení do žaludku
Ibuprofen může způsobit krvácení ze žaludku, jehož příznaky zahrnují černou nebo krvavou stolici, zvracení krve nebo mdloby. Toto riziko je zvláště vysoké u lidí, kteří:
- Jsou starší 60 let
- Jste měli v minulosti žaludeční vředy nebo problémy s krvácením
- Vezměte léky na ředění krve nebo steroidy
- Užívejte další NSAID, jako je aspirin nebo naproxen
- Pijte tři nebo více alkoholických nápojů denně
- Užívejte léky déle, než je doporučeno, nebo užijte více, než je doporučená dávka
Potenciální problémy během těhotenství
Těhotné ženy by měly užívat ibuprofen pouze pod vedením lékaře, zejména během posledních tří měsíců těhotenství, kdy existuje riziko, že ibuprofen může vyvolat předčasné uzavření cévy spojující plicní tepnu plodu s jejich aortou a potenciálně způsobující nízké hladiny plodové vody, které ovlivňují zdraví dítěte.
Alergické reakce
I když je to vzácné, je také možné mít závažnou alergickou reakci na ibuprofen, která způsobí příznaky, jako je kopřivka, otoky, potíže s dýcháním nebo polykáním, sípání, vyrážka nebo puchýře nebo šok.
Bolesti hlavy nadužívají léky
Stejně jako u mnoha profylaktických léků na migrénu je ibuprofen spojován s typem bolesti hlavy známou jako bolest hlavy s nadužíváním léků nebo s rebound bolestí hlavy. Bolest hlavy s nadužíváním léků je ta, ke které dochází, když osoba užívá lék proti bolesti hlavy po dobu 10 až 15 nebo více dní v měsíci, v závislosti na léčbě, po dobu delší než tři měsíce.
Lékaři se domnívají, že to není celková dávka léku, která může vést k odražení bolesti hlavy, které se může cítit jako běžná migréna nebo jako tenzní bolesti hlavy, ale spíše jak často se užívá v průběhu týdne.
Pokud pravidelně užíváte ibuprofen a začíná vás často bolet hlava, navštivte svého lékaře. Pokud se ukáže, že máte bolesti hlavy s odskokem, mělo by je ukončit zastavením ibuprofenu.
Interakce
Ibuprofen a podobné NSAID jsou obecně považovány za bezpečné pro většinu lidí, ale existuje riziko, že budou interagovat s některými jinými léky.
Podle studie z roku 2015 „byly při užívání NSAID hlášeny nežádoucí účinky, včetně gastrointestinálního krvácení, stejně jako kardiovaskulární a renální účinky.“ Mezi léky, které s největší pravděpodobností interagují s ibuprofenem, patří:
- Aspirin
- Alkohol
- Antihypertenziva (léky snižující krevní tlak)
- Antidepresiva, včetně selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a tricyklických antidepresiv
Pamatujte, že mohou existovat i jiné léky, stejně jako doplňky nebo bylinné přípravky, kterým se při užívání NSAID nejlépe vyhnout. Pokud vám lékař předepíše ibuprofen jako preventivní prostředek proti migréně, nezapomeňte jí sdělit vše, co užíváte.
Kontraindikace
Existuje několik okolností, za kterých se ibuprofen vůbec nepovažuje za bezpečný:
- K úlevě od bolesti těsně před nebo těsně po operaci srdce, jako je například bypass koronární arterie
- Pokud je užíván jako lék na prevenci analgetik nebo migrény někým, kdo má v minulosti citlivost na aspirin
Lidé, kteří mají cukrovku, by neměli používat suspenzní formu ibuprofenu, protože obsahuje cukr. A každý, kdo má v anamnéze cévní mozkovou příhodu, by měl ibuprofen používat opatrně, protože to může příznaky zhoršit.
