Možná si myslíte, že odpověď na tuto otázku je snadná - že člověk ví, kdy je jeho inhalátor prázdný, když přestane stříkat.
Seb Oliver / Getty ImagesBěžná mylná představa
Inhalátory odměřených dávek na bázi HFA (MDI) obsahují hnací látku dodávající lék, který bude pokračovat ve spreji i po vyčerpání léku. Proto je možné i nadále používat inhalátor na astma při vdechování pouze hnacího plynu a žádného léku, což samozřejmě může představovat hlavní problém, zejména v případě záchranných inhalátorů, které se používají v naléhavých případech k léčbě příznaků astmatu.
Pro lidi, kteří užívají nové inhalátory odměřených dávek na bázi HFA (MDI), může být výzvou vědět, kdy je inhalátor prázdný nebo téměř prázdný. Aktuálně dostupné inhalátory albuterol, s výjimkou Ventolin HFA, nemají na inhalátoru počítadlo dávek. Kromě toho většina inhalátorů obsahujících steroidy, jako jsou QVAR, Symbicort a Advair HFA, také nemá počitadla dávek, ačkoli Flovent HFA ano.
Jednoduchý výpočet
Inhalátory, které obsahují steroidy, se pravidelně používají k prevenci výskytu příznaků astmatu: Z tohoto důvodu se často nazývají „řídicí“ inhalátory. Vzhledem k tomu, že se obvykle používají předem stanovený počet opakování za den (nebo týden), je možné určit, kdy je inhalátor prázdný, ve třech jednoduchých krocích:
- Zaznamenejte si počet inhalací obsažených ve vašem astmatickém inhalátoru, pokud je nový z lékárny. Toto číslo by mělo být jasně vytištěno na krabičce nebo se můžete zeptat svého lékárníka. U většiny steroidních inhalátorů je toto číslo 120.
- Zvažte počet vstřiků, které denně užíváte z inhalátoru. To se bude lišit v závislosti na závažnosti astmatu a na pokynech lékaře.
- Vydělte počet inhalací v zařízení počtem vdechů každý den. To vám řekne, kolik dní bude léčba k dispozici. Například pokud váš inhalátor obsahuje 120 inhalací a váš lékař vám podá dvě dávky dvakrát denně, jsou to celkem čtyři dávky denně. Sto dvacet děleno čtyřmi se rovná 30; Váš inhalátor proto vydrží 30 dní.
U některých lidí s mírným až středně závažným přetrvávajícím astmatem může být matematika trochu komplikovanější. Podle aktualizovaných doporučení o léčbě astmatu od National Institutes of Health (NIH) vydaných v prosinci 2020 nemusí jednotlivci v této skupině potřebovat k léčbě astmatu každý den inhalátor. Pokud se vás to týká, obraťte se na informujte svého lékaře o tom, jak mohou nové pokyny ovlivnit vaši léčbu. Pokud se váš předpis změní, budete muset určit jiný vzorec pro výpočet, jak dlouho vydrží váš inhalátor.
Slovo od Verywell
Svým pacientům často doporučuji provést výše uvedené rozhodnutí při zahájení nového inhalátoru a / nebo nového dávkovacího režimu. Když získají nový inhalátor, doporučuji na inhalátor napsat „prázdné datum“ značkou Sharpie. Například pokud je nový inhalátor spuštěn 1. října, napište na inhalátor 31. října. To vám připomene, abyste si 31. října pořídili nový inhalátor, bez ohledu na to, zda starý inhalátor i nadále stříká pohonnou látku.
Výše uvedené pravidlo bohužel neplatí pro albuterolové (záchranné) inhalátory, protože většina lidí tento lék pravidelně nepoužívá. Nové HFA inhalátory navíc nepracují tak, aby „plovaly“ zařízení v misce s vodou, což je starý trik, který určoval, jak plné byly staré inhalátory na bázi CFC. Místo toho často doporučuji svým pacienti, kteří, jakmile se jejich albuterol při protřepání zdá být méně než z poloviny plný, měli by dostat nový.
Tvůrci Ventolin HFA samozřejmě rádi poukazují na to, že jejich zařízení obsahuje počítadlo dávek, což eliminuje veškeré dohady a nejistotu ohledně toho, kolik léku v inhalátoru zbývá. Mám podezření, že brzy budou následovat i další výrobci albuterolu, protože má smysl jen vědět, že máte k dispozici lék, který můžete použít, když to nejvíce potřebujete - když dojde k astmatickému záchvatu.
.jpg)
