Astma je závažné a potenciálně život ohrožující onemocnění, které postihuje mnoho dětí. Naštěstí existuje mnoho léků, které mohou pomoci při kontrole a prevenci astmatických záchvatů.
istockphotoMezi příznaky astmatu u většiny dětí patří kašel, sípání a potíže s dýcháním. Mohou být vyvolány nebo vyvolány nachlazením, změnami počasí, cvičením nebo vystavením cigaretovému kouři, pylům, plísním, zvířatům a znečištění. Pokud se naučíte věci, které spouštějí problémy s astmatem vašeho dítěte, může vám pomoci se jim vyhnout, i když najít spouštěče astmatu je často obtížné.
Astma je obvykle snadné diagnostikovat u dítěte, které sípá a má potíže s dýcháním, ale je obtížnější, pokud má dítě pouze kašel nebo astma s variantou kašle. Měli byste mít podezření, že vaše dítě může mít astma, pokud má chronický kašel, který se zhoršuje v noci nebo když běží a hraje, a to i bez pískání.
Léčba
Hlavní léčba, když vaše dítě kašle, sípá nebo má potíže s astmatem, je použití bronchodilatátoru, jako je Albuterol, Proventil, Ventolin nebo Xopenex. Také se jim říká „rychlá úleva“ nebo „úlevové“ léky. Tyto léky jsou k dispozici pro použití s rozprašovačem, inhalátorem s odměřenou dávkou nebo sirupem (zřídka používaným). Mladší děti mohou používat tyto inhalátory na astma s rozpěrkou nebo rozpěrkou a maskou.
Tyto léky pro rychlou úlevu se obvykle používají podle potřeby. Pokud je používáte pravidelně, ať už jednou týdně nebo denně, je pravděpodobné, že astma vašeho dítěte bude špatně kontrolováno a prospělo by mu preventivní podávání léků. (Během astmatického záchvatu musí mnoho dětí také užívat orální steroid, jako je prednison nebo prednisolon.)
Prevence
Cílem léčby astmatu je, aby vaše dítě bylo bez příznaků a schopné vykonávat běžné činnosti. Astma by obvykle nemělo omezovat aktivity vašeho dítěte, pokud v té době nemá astmatický záchvat.
Kromě předcházení spouštěčům lze astmatu často předcházet užíváním preventivních léků denně. Patří mezi ně inhalační steroidy, jako jsou Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan a Asmanex, které se užívají každý den, i když vaše dítě nemá žádné příznaky astmatu. Jsou k dispozici jako inhalátory odměřených dávek a novější inhalátory suchého prášku. Pulmicort je k dispozici také ve formě (Pulmicort Respules), kterou lze podávat pomocí nebulizátoru, který je vhodný pro mladší děti.
Jiné preventivní léky kombinují steroid s dlouhodobě působícím broncholitátorem. Používají se u dětí se středně těžkým až těžkým astmatem, které není kontrolováno inhalačním steroidem, a mohou zahrnovat Advair HFA, Advair Diskus, Dulera a Symbicort. Druhým hlavním typem preventivní léčby jsou modifikátory leukotrienu, jako je Singulair (Monteleukast), dostupné ve formě granulí a žvýkacích tablet pro mladší děti.
Pokud vaše dítě již užívá preventivní léčbu a nadále pravidelně potřebuje „úlevový“ lék, pak pravděpodobně bude muset vzít další preventivní lék nebo vyšší dávku současných léků. Například, pokud již užívají Advair 100/50, pak bude možná nutné je zvýšit na vyšší dávku, například do léčebného plánu může být přidána forma Advair a / nebo Singulair 250/50.
Monitorování
Nejjednodušší způsob, jak sledovat, jak dobře se astma vašeho dítěte léčí, je zjistit, zda nemá nějaké příznaky. Pokud vaše dítě nekašle nebo nemá potíže s dýcháním a zřídka používá úlevový lék, je pravděpodobně pod velmi dobrou kontrolou. Pokud často kašle - zejména v noci nebo při aktivitách - nebo pokud užívají léky na úlevu denně nebo dokonce každý týden, pak je jejich astma pravděpodobně pod špatnou kontrolou.
Špičkové toky vám mohou pomoci sledovat astma vašeho dítěte, jakmile je mu pět až šest let. Špičkový průtokoměr je malé zařízení, do kterého vaše dítě fouká, a na základě jeho počtu může rodičům pomoci měřit, zda má dítě potíže s astmatem nebo má dobrou kontrolu.
Plicní funkční testy jsou dalším nástrojem, který vám pomůže zjistit, jak dobře je astma vašeho dítěte pod kontrolou. Obvykle to však lze provést pouze v kanceláři alergologa nebo pulmonologa. Většina pediatrů nedělá tento test ve své ordinaci.
Léčebný nebo akční plán je užitečná reference, kterou by vám měl poskytnout lékař, aby vám pomohl zjistit, jaké léky byste měli užívat v různých dobách. Plán léčby astmatu obvykle nastiňuje denní léky vašeho dítěte a jaké léky je třeba užívat, když klesá jejich maximální průtok nebo se u nich objevují příznaky astmatu.
Vzdělání
Pokud je astma vašeho dítěte špatně kontrolováno nebo pokud stále nerozumíte tomu, jak jej nejlépe zvládnout, může být užitečné doporučení pediatrickému pulmonologovi. Můžete se také podívat na to, zda byste se měli zúčastnit hodiny výuky astmatu, pokud jsou ve vaší oblasti k dispozici.
Existuje také mnoho užitečných knih, včetně příručky American Academy of Pediatrics Guide to Your Child's Alergy and Asthma a webových stránek, které vám pomohou dozvědět se více o astmatu. Mezi základní věci o astmatu, které byste měli vědět, patří:
- Jaké léky byste měli svému dítěti dávat a kdy je používat. Mít plán léčby astmatu vám pomůže pochopit, co musíte udělat.
- Jak zvládnout astmatický záchvat.
- Jak používat nebulizátor (pokud ho máte) a / nebo inhalátor odměřených dávek (MDI) s mezikusem nebo bez něj.
- Jak používat špičkový průtokoměr a jak interpretovat výsledky.
- Jak zabránit astmatickému záchvatu u vašeho dítěte, včetně porozumění správnému užívání preventivních léků a vyhýbání se spouštěčům.
Nekontrolované astma
Co děláte, pokud astma vašeho dítěte není pod dobrou kontrolou? Dozvědět se více o astmatu je dobrý začátek, ale pravděpodobně budete potřebovat následnou návštěvu svého lékaře nebo doporučení odborníka pro další pomoc.
Jedním z velkých důvodů, proč je astma dítěte pod špatnou kontrolou, je to, že neužívá své léky nebo je nebere správně. Přineste všechny své léky na další návštěvu lékaře a předveďte, jak je vaše dítě používá, může pomoci vašemu pediatrovi lépe posoudit vše.
Můžete také zvážit, že vaše dítě má alergie, zvláště pokud má také ucpaný nos nebo rýmu, když se vyskytnou problémy s astmatem. Mnoho dětí s alergiemi má také astma a nekontrolované nebo neléčené alergie mohou ztěžovat účinnou léčbu astmatu dítěte.
Alergické testy mohou být také užitečné, pokud nemůžete zjistit, co spouští astma vašeho dítěte. Gastroezofageální reflux může také zkomplikovat a vyvolat astma u některých dětí, dokonce iu těch, které zjevně nevyplivnou.
.jpg)
