JAK ZíSKAT CHARITATIVNí PéČI

Být nepojištěný znamená méně zdravotní péče

Ti, kteří nemají zdravotní pojištění, budou mít bohužel mnohem obtížnější čas na nalezení včasné a cenově dostupné léčby zdravotních problémů a celkové lékařské péče. Podle Nadace Kaiser Family Foundation nemají lidé bez pojištění preventivní péči, která zahrnuje důležité kontroly nemocí. Ve skutečnosti 50% nepojištěných dospělých ve věku do 65 let uvedlo, že nemají zdroj, který pravidelně používají pro zdravotní péči - ve srovnání s pouhými 11% lidí, kteří měli soukromé zdravotní pojištění, a 12% lidí s Medicaid. Pokud však nejste pojištěni, máte stále několik možností, kdy potřebujete lékařskou péči.

Možnosti pro nepojištěné

Pokud nejste pojištěni, máte několik možností:

Pohotovosti: Zákon o nouzové lékařské léčbě a práci (EMTALA), který byl přijat v roce 1986, vyžaduje, aby pohotovostní místnosti (přijímající Medicare, které jsou prakticky všechny) ve Spojených státech hodnotily a stabilizovaly každého, kdo projde dveřmi, bez ohledu na jejich plán zdravotní péče nebo jejich platební schopnost. Lze tedy navštívit pohotovost (ER) pro bezplatnou zdravotní péči v nouzových situacích, která zahrnuje těhotné ženy při porodu. Je však důležité pochopit omezení EMTALA: Zákon vyžaduje, aby pohotovost pouze vyhodnotila pacienta a v případě potřeby jej stabilizovala. Nemusí poskytovat jinou léčbu, než je nutné pro stabilizaci. I když nemohou nechat pacienta krvácet k smrti bez zásahu, není po něm vyžadováno, aby poskytoval jakýkoli druh léčby poté, co je pacient stabilizován. Spoléhání se na ER tedy není ve většině případů adekvátním řešením.

Federálně kvalifikovaná zdravotní střediska: Tyto kliniky poskytují služby v klouzavém rozsahu poplatků v komunitách s nedostatečnou obsluhou, zejména ve venkovských oblastech. Dostávají federální granty na financování svých operací (kromě plateb od Medicaid a soukromých pojišťoven, pokud mají pacienti tyto formy krytí) a musí splňovat různé federální pokyny. Tento vyhledávací nástroj můžete použít k vyhledání federálních zdravotnických středisek ve vašem okolí.

Další kliniky bezplatného a posuvného měřítka: Kromě federálně kvalifikovaných zdravotních středisek existují další bezplatné a posuvné kliniky rozmístěné po celých Spojených státech, často provozované církvemi nebo neziskovými organizacemi. Tyto kliniky poskytují zdravotní péči místním obyvatelům s nízkými příjmy a potřebným jednotlivcům a poplatky na těchto klinikách obvykle závisí na vašem příjmu.

Dočasné bezplatné kliniky: Lékaři a zubní lékaři někdy dobrovolně věnují čas dočasným klinikám, které nabízejí bezplatné ošetření v oblastech s nedostatečnou obsluhou. Tyto vyskakovací kliniky obvykle trvají jen jeden nebo dva dny a mohou být umístěny ve školních tělocvičnách, kostelech, na výstavištích nebo v jakémkoli jiném veřejně dostupném prostoru, přičemž mnoho poskytovatelů lékařské péče pomáhá velkému množství pacientů současně. Remote Area Medical Volunteer Corps je organizace, která organizuje lékařské, zubní a vyskakovací kliniky; více informací o jejich dostupných klinikách najdete zde. Najdete zde také vyskakovací zubní kliniky sponzorované Americkou nadací pro péči o zubaře. Můžete kontaktovat své okresní oddělení veřejného zdraví, abyste zjistili, zda jsou pro vaši oblast v blízké budoucnosti naplánovány nějaké bezplatné vyskakovací kliniky, a abyste získali informace o tom, co musíte udělat, abyste se mohli zúčastnit.

Charitativní péče: Jak název napovídá, charitativní péče je právě to; charita. Charitativní péče, také běžně označovaná jako nekompenzovaná zdravotní péče, je zdravotní péče poskytovaná zdarma nebo za snížené náklady lidem s omezeným příjmem, kteří by jinak nebyli schopni za svou léčbu platit. Charitativní péče je k dispozici v zúčastněných nemocnicích a podobných zdravotnických zařízeních a zatímco pacienti o ni obecně musí žádat, některé nemocnice jsou povinny ji před odesláním účtů pacientů do sbírek prověřit. Zatímco komunitní zdravotní středisko nebo bezplatná klinika primárně léčí lidi s omezenou platební schopností, charitativní péče je poskytována v nemocnicích a zařízeních, která obvykle léčí pojištěné pacienty a ty, kteří mají platební schopnost, ale souhlasí také s poskytováním určitého množství charitativní péče pacientům, kteří nejsou schopni platit.

Jak získat charitativní péči

Pokud potřebujete péči, kterou nelze poskytnout na bezplatné nebo klouzavé klinice, a máte poměrně nízký příjem a nejste schopni platit za léčbu - buď proto, že jste nepojištěni, nebo proto, že si nemůžete dovolit hotové náklady na váš zdravotní plán - budete se chtít seznámit s tím, jak funguje charitativní péče v blízkých nemocnicích a jaké státní předpisy platí.

Zákon o cenově dostupné péči zavedl některá nová pravidla, která se vztahují na charitativní nemocnice osvobozené od daně [26 US Code 501 (r)], ve snaze zajistit, aby účty pacientů nebyly zasílány do sbírek až poté, co nemocnice určí, zda je pacient způsobilý pro charitativní péči.

Existuje také řada státních zákonů a předpisů týkajících se charitativní péče. Například:

Colorado vyžaduje, aby nemocnice omezily poplatky na nejnižší částku, kterou nemocnice sjednala s jakoukoli pojišťovnou, pokud je příjem pacienta nižší než 250% úrovně chudoby. (Federální čísla úrovně chudoby naleznete zde).

Program nemocniční charitativní péče v New Jersey se vztahuje na všechny nemocnice akutní péče ve státě a poskytuje bezplatné nebo za sníženou cenu lékařsky nezbytné služby lidem, jejichž příjem nepřesahuje 300% úrovně chudoby a kteří mají omezený majetek.

V Kalifornii má pacient nárok na bezplatnou nebo sníženou péči v nemocnicích akutní péče, pokud jeho příjem nepřesahuje 350% úrovně chudoby a je buď nepojištěný, nebo pokud je pojištěn, jeho léčebné výdaje přesahují 10% jeho příjmu .

V Illinois mohou mít pacienti nárok na slevy na charitativní péči s příjmem až 600% úrovně chudoby a mají nárok na bezplatnou péči, pokud jejich příjem nepřesáhne 200% úrovně chudoby.

Ale mnoho dalších států má méně velkorysé pokyny a ponechává více podrobností na nemocnicích. A dokonce i ve státech, kde jsou nemocnice omezené, pokud jde o to, kolik si mohou účtovat nepojištěným pacientům, se tyto požadavky obvykle nevztahují na jednotlivé poskytovatele zdravotní péče, kteří pracují v nemocnici, ale za své služby účtují zvlášť.

Další informace o konkrétních požadavcích ve vašem státě získáte kontaktováním asociace nemocnic vašeho státu, kontaktováním oddělení státního pojištění nebo požádáním o přímý kontakt se sociálním pracovníkem nebo poradcem finanční pomoci v místní nemocnici.

Pokud žádáte o finanční pomoc prostřednictvím charitativního programu nemocnice, buďte připraveni předložit doklad o příjmu a majetku a informace o případném pojistném krytí, včetně hotových nákladů, které musíte zaplatit.