Totální náhrada kyčelního kloubu patří mezi nejúspěšnější zákroky prováděné ortopedickými chirurgy a poskytuje okamžitou i dlouhodobou úlevu osobám trpícím těžkou artritidou kyčle, osteonekrózou kyčle nebo jinými složitými problémy s kyčlí.
Monty Rakusen / Getty ImagesVíce než 90 procent pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok, uvádí velkou úlevu od bolesti a zlepšenou schopnost vykonávat rutinní činnosti.Přibližně 80 procent bude mít po 20 letech plně funkční zařízení.
Použití náhrady kyčle
Vzhledem k úspěchu operace náhrady kyčelního kloubu se tento postup nyní provádí u mladších pacientů. Problémem samozřejmě je, že náhrady kyčle se časem opotřebovávají.
V současné době průměrná náhrada kyčelního kloubu trvá přibližně 25 let. U mladších a aktivnějších lidí může být zhoršení mnohem rychlejší.
A to by mohl být skutečný problém. V současné době je revize náhrady kyčle mnohem komplikovanějším postupem a výsledky nejsou často tak dobré. Tváří v tvář této realitě ortopedové obvykle vynaloží veškeré úsilí, aby odložili výměnu do věku, kdy je pravděpodobnější, že implantát vydrží po zbytek života.
Někdy však zpoždění není možné. Výsledkem je, že vědci neustále zkoumají nové technologie, které mohou poskytnout stejnou úroveň úlevy a zároveň prodloužit životnost těchto neocenitelných zařízení.
Příchod keramických kyčelních implantátů
Keramické implantáty kyčelního kloubu patří mezi novější typy protéz používaných k náhradě kyčelního kloubu, které nabízejí větší odolnost proti poškození a hladký pohyb kloubu.
Mnoho chirurgů je dnes považuje za zlepšení oproti tradičním kovovým a plastovým implantátům, u nichž může zhoršení plastu vést k postupnému hromadění nečistot kolem kloubu. To může vyvolat imunitní odpověď, která vede k zánětu a rozvoji benigních cyst známých jako pseudotumory. V průběhu času mohou tyto události implantát postupně uvolňovat a způsobit předčasné selhání.
Naproti tomu se zdá, že keramická zařízení způsobují mnohem menší zánět a málo pseudotumorů, pokud existují. To se jeví jako pravdivé, ať už je zařízení celokeramické, keramické a kovové nebo keramické a plastové.
I když se může zdát rozumné navrhnout, aby se tyto výhody promítly do delšího a bezproblémového používání, můžeme v této fázi skutečně pouze předpokládat. S málo dlouhodobými důkazy, které by tyto tvrzení ještě podpořily, jediné, co můžeme skutečně udělat, je zkoumat, co víme.
Co říká výzkum
Výzkum provedený v roce 2015 přezkoumal pět vysoce kvalitních studií zkoumajících klinické výsledky u lidí, kteří dostávali celokeramický implantát kyčle. Celkem bylo zahrnuto 897 pacientů. Průměrná doba trvání kombinovaných studií byla 8,4 roku, zatímco průměrný věk účastníků byl 54,5 roku.
Vyšetřovatelé dospěli k závěru, že lidé s celokeramickým implantátem měli ve srovnání s pacienty s kovovými a plastovými implantáty nižší míru revizních operací, zhoršení kostí a uvolnění a / nebo dislokaci zařízení.
Ve srovnání se dvěma hlavními nevýhodami byla větší pravděpodobnost písknutí a vyšší riziko poškození zařízení během operace.
Kromě toho existuje malé riziko takzvaného „katastrofického selhání“, kdy by vážný pád nebo náraz mohl keramiku potenciálně rozbít. Naštěstí se ukázalo, že novější kompozity jsou mnohem odolnější a odolnější vůči nárazům než keramika dřívější generace.
Slovo od Verywell
Bez ohledu na to, jak efektivní a populární je postup, celková náhrada kyčelního kloubu by měla být vždy považována za hlavní chirurgický zákrok a měla by být zahájena pouze s plným pochopením výhod chirurgického zákroku a možných následků.
Zatímco keramický implantát kyčle se pro mladší lidi určitě jeví jako atraktivnější volba, zvažte pouze jeden po dlouhé konzultaci s ortopedickým specialistou a po vyčerpání všech dalších možností léčby.
