Nitroděložní tělíska (IUD) - malá, flexibilní zařízení ve tvaru písmene T, která zavádí lékař do dělohy ženy - jsou jednou z nejúčinnějších dostupných reverzibilních metod antikoncepce. To znamená, že přibližně jedna ze 100 žen s nitroděložním tělem každý rok otěhotní, přičemž nejvyšší riziko nastane během prvního roku po zavedení.
I když je vzácné otěhotnět s nitroděložním tělem, dochází k němu a je důležité se dozvědět o rizicích a komplikacích spojených s těhotenstvím nitroděložního tělíska.
Lalocracio / Getty ImagesCo dělat
Podle přezkumu z roku 2018 v EUCanadian Medical Association Journal,míra nezamýšleného těhotenství v prvním roce po zavedení nitroděložního tělíska je 0,8% pro nehormonální nitroděložní tělísko a 0,2% pro hormonální nitroděložní tělíska.
Pokud máte podezření, že jste počali při používání nitroděložního tělíska, měli byste okamžitě podniknout tři kroky:
- Proveďte těhotenský test. Můžete si udělat domácí těhotenský test nebo si naplánovat krevní těhotenský test se svým lékařem.
- Navštivte svého lékaře. Otěhotnění při použití nitroděložního tělíska zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství (při kterém se vajíčko implantuje mimo dělohu) .Pokud došlo k těhotenství, je důležité co nejdříve navštívit porodníka.
- Nechejte nitroděložní tělísko odstranit. Pokud byste měli nitroděložní těhotenství v době, kdy je nitroděložní tělísko zavedeno, lékař vám pravděpodobně nitroděložní tělísko odebere.
Není neobvyklé, že ženy s IUD nesprávně předpokládají, že jsou těhotné. Je to proto, že po menstruaci nebo nepravidelném krvácení po zavedení některé z nich přestanou menstruovat úplně. Máte-li pochybnosti, proveďte těhotenský test.
Potenciální rizika
Existuje několik důvodů, proč lékaři doporučí odstranění nitroděložního tělíska pro zdraví vás i vašeho dítěte. To zahrnuje zvýšené riziko potratu, infekce a předčasného porodu. Odstranění nitroděložního tělíska významně snižuje riziko komplikací, ale nevylučuje je.
Potrat
Ženy, které otěhotní s IUD, pravděpodobně potratí více než ženy, které neotěhotní. Studie ukázaly, že ženy, které se rozhodnou nitroděložní tělísko opustit po početí, mají o 40 až 50% vyšší riziko potratu než ženy, které si je nechají odstranit.
Zdá se, že odstranění nitroděložního tělíska na začátku těhotenství snižuje riziko potratu. Celkové riziko potratu je však stále vyšší než u ženy, která otěhotní bez nitroděložního tělíska.
Předčasný porod
Kromě potratu ponechání nitroděložního tělíska na místě během těhotenství zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu. Některé studie naznačují, že to zvyšuje riziko předčasného porodu až pětinásobně ve srovnání se ženami, které je nechaly odstranit.
Studie prokázaly, že odstranění nitroděložního tělíska po početí snižuje míru potratu z 54% na 20% a předčasný porod z 18% na 4%.
Infekce
U žen, které mají nitroděložní tělíska, vždy existuje možnost, že se může objevit infekce zvaná chorioamnionitida. Chorioamnionitida - infekce placentárních membrán i plodové vody obklopující dítě - je vážná a potenciálně život ohrožující.
Stejně jako u předčasného porodu a potratu vám odstranění nitroděložního tělíska snižuje riziko chorioamnionitidy, ale ne na nulu.
Placentární abrupce
Může také existovat souvislost mezi otěhotněním s nitroděložním tělískem a vznikem abrupce placenty, což je komplikace, při které se placenta odděluje od dělohy před nebo během porodu. Taková událost může vést k významné ztrátě krve, ztrátě těhotenství a v některých případech k úmrtí matky.
Expozice hormonům
Z pěti IDU schválených pro použití ve Spojených státech je jedno nehormonální (Paragard) a další čtyři jsou hormonální:
- Kyleena
- Liletta
- Mirena
- Skyla
Pokud otěhotníte s hormonálním nitroděložním tělem, zařízení bude i nadále dodávat hormon progestin do dělohy. Účinek takové expozice na dítě nebyl stanoven, ačkoli studie na zvířatech naznačují, že může zvýšit riziko vrozených vad.
Slovo od Verywell
Dozvědět se o možných rizicích a komplikacích spojených s nitroděložním tělem může být skličující a znemožnit vám používání zařízení. Stejně jako u jakékoli formy antikoncepce však existují výhody i důsledky užívání.
Pokud během používání IUD otěhotníte, nepředpokládejte horší; mnoho takových těhotenství dopadne naprosto v pořádku. Místo toho informujte svého lékaře v okamžiku, kdy dojde k těhotenství. Pokud se rozhodnete v těhotenství pokračovat, dodržujte doporučené perinatální schůzky, abyste sledovali možné obavy.
-is-treated.jpg)
