Jak nejlépe zacházíte s punkční ranou a v čem se liší od tržných ran a jiných typů zranění? Na co si musíte dávat pozor a dávat pozor, pokud utrpíte jedno z těchto zranění?
stocksnapper / Getty ImagesDefinice a popis bodných ran
Punkční rány a tržné rány mohou vypadat stejně na povrchu kůže. Nejdůležitější je skutečně hloubka pod povrchem a to, jaké vnitřní orgány nebo tkáně jsou poškozeny.
Punkční rány mohou být hluboké nebo mělké a velké nebo malé. Léčba závisí na závažnosti punkční rány a velikosti a rychlosti objektu, který ji vytvořil. Léčba se také liší podle toho, zda je předmět, který vytvořil punkci, stále v těle nebo byl odstraněn. Objekt, který trčí z kůže, se nazývá nabodnutý předmět. Střela je druh vpichu vytvořeného vysokou rychlostí a často ponechává předmět stále pod povrchem.
Uhryznutí zvířete může být také ve formě bodné rány a přináší s sebou další komplikaci potenciální infekce. U všech bodných ran je prioritou kontrola krvácení a infekce.
Kroky pro první pomoc při ošetření punkční rány
Pokud narazíte na osobu s bodnou ranou, je prvním krokem ochrana.
Zůstat v bezpečí. Pokud nejste obětí, dodržujte všeobecná opatření a používejte osobní ochranné prostředky, pokud jsou k dispozici.
Jakmile zjistíte, že jste v bezpečí v blízkosti oběti, a poté, co jste se chránili rukavicemi a ochranou brýlí, pokud je to uvedeno, postupujte podle těchto pokynů.
- Ovládejte krvácení před čímkoli jiným. K zastavení krvácení by mělo stačit vyvíjení tlaku přímo na punkční ránu a její držení nad úrovní srdce (pokud je to možné) po dobu 15 minut. Pokud ne, zkuste použít tlakové body. Tlakové body jsou oblasti, kde krevní cévy leží blízko povrchu kůže a zahrnují brachiální tepnu (mezi ramenem a loktem), femorální tepnu (ve slabinách podél linie bikin) a popliteální tepnu (za kolenem) . Turnikety je třeba se vyhnout, pokud nebude lékařská péče odložena o několik hodin.
- Zjistěte, kdy zavolat na číslo 911. Okamžitě volejte na číslo 911 a proveďte bodná poranění jakékoli hloubky na krku nebo pokud dojde k hlubokému poranění (nebo k neznámé hloubce) v oblasti břicha, zad, pánve, stehna nebo hrudníku. Punkční rány v jiných oblastech, i když jsou mělké, by vás měly vyzvat, abyste zavolali 911, pokud se krvácení nezastaví. Otvory v hrudníku mohou vést ke zhroucení plic. Hluboké bodné rány na hrudi by měly být okamžitě utěsněny rukou nebo obvazem, který neumožňuje proudění vzduchu. Oběti si mohou stěžovat na dušnost. Pokud se postižený zhorší po uzavření punkční rány na hrudi, odlepte ji.
- Když je krvácení pod kontrolou, ránu umyjte. Jakmile je krvácení pod kontrolou, umyjte si punkční ránu teplou vodou a jemným mýdlem (viz obrázek). Pokud krvácení začne znovu, opakujte krok dva.
- Zjistěte, zda rána potřebuje stehy. Široká poranění mohou vyžadovat stehy. Pokud oběť potřebuje stehy, pokračujte na pohotovost
- Ránu řádně oblékněte. U menších bodných ran, které nevyžadují stehy, použijte antiseptickou masti a přikryjte lepicími obvazy.
- Sledujte známky infekce. Pokud měníte obvazy, nebo pokud se u oběti objeví horečka, zimnice nebo se cítí špatně, zkontrolujte známky infekce. Zvýšené zarudnutí, otoky nebo drenáž, zejména drenáže podobné hnisu, jsou známkou toho, že byste měli kontaktovat lékaře. Pokud zarudnutí začne z punkční rány vyzařovat nebo odcházet, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
- Čistěte a měňte obvazy denně. Denně očistěte a vyměňte obvazy (obvazy) přes punkční ránu. Pokaždé, když měníte obvaz, měli byste ránu vyčistit a hledat známky infekce.
- V případě potřeby poskytněte úlevu od bolesti. Podle potřeby použijte k úlevě od bolesti acetaminofen nebo ibuprofen, pokud neexistují důvody, proč by se neměly používat (například onemocnění ledvin).
Riziko kontaminace punkčními ranami / profylaxí tetanu
Pokud je punkční rána kontaminována, měl by postižený co nejdříve konzultovat očkování proti tetanu nebo přeočkování. Rány na nohou, ty, které nelze ihned vyčistit, a rány způsobené zvířaty, s sebou nesou vysoké riziko kontaminace.
Způsobeno zvířecími kousky
Poranění způsobená kousnutím zvířete může také způsobit vzteklinu. Vzteklina je onemocnění, kterému lze předcházet, ale je téměř vždy smrtelné, pokud počkáte, až se objeví příznaky. Rány způsobené kousnutím zvířete vždy konzultujte s lékařem.
Způsobeno Human Bites
Lidská rána po kousnutí má velmi vysoký výskyt infekce, mnohem více než kousnutí, jako jsou kousnutí psem. Vždy vyhledejte lékařskou péči o poranění lidským kousnutím.
Způsobené kulkami
Střelná zranění jsou nepředvídatelná a mohou být mnohem vážnější, než se na první pohled zdá. Vždy volejte 911, jakmile jste v bezpečné pozici. Šance na přežití střely závisí na tom, jak dlouho trvá nouzová lékařská péče. Dodržujte zásady péče o punkční ránu výše, ale pokud je rána nad hrudníkem, nezvedejte nohy oběti, protože to může zvýšit krvácení.
Slovo od Verywell
Punkční rány se liší od tržných ran několika způsoby. Někdy může být nejisté, zda je předmět stále v ráně, a také je velmi těžké na první pohled zjistit hloubku rány. S punkční ranou na hrudi, zádech nebo pánvi je nejlepší volat 911, pokud je propíchnutí hluboké nebo nemůžete říci hloubku. S ranou na krku volejte 911 bez ohledu na hloubku.
Výše jsou diskutovány základní strategie první pomoci pro kontrolu krvácení a pro zjištění, kdy máte 911 nebo vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se staráte o někoho, kdo dostal bodnou ránu, nezapomeňte nejprve procvičit všeobecná opatření a procvičit si bezpečnost. Zraněný záchranář málo pomáhá zraněné oběti a může mít za následek dvě oběti.
Punkční rány by měly být pečlivě sledovány. Pokud existuje riziko vztekliny, očkování by mělo být provedeno ihned, protože čekání na příznaky je obvykle fatální. Kousnutí rány jakékoli formy se často nakazí a pro některou z nich je třeba vyhledat lékařskou péči.