Přehled kurděje

Kurděje - potenciálně smrtelný zdravotní stav způsobený nedostatkem vitaminu C - není běžný. K tomuto výživovému deficitu však dochází, dokonce i ve vyspělých zemích, jako jsou USA. Příznaky kurděje mohou být jemné - včetně únavy a snadných modřin.

Protože to je neobvyklé, kurděje není obvykle mezi prvními diagnózami, které se berou v úvahu, když si vy nebo vaše dítě stěžujete na tyto účinky. A není obvyklé vyšetřovat hladinu vitaminu C rutinním krevním testem. Pokud vaše příznaky a anamnéza ukazují na možnost kurděje, může být váš nedostatek vitamínů potvrzen krevním testem. Léčba kurděje zahrnuje nahrazení vitaminu C potravinami bohatými na vitamín C a / nebo doplňkem vitaminu C.

Příznaky

Příznaky kurděje začínají pomalu a časem se zhoršují. Mají tendenci být vágní, takže si možná neuvědomujete, že vy nebo vaše dítě zažíváte účinky tohoto nutričního deficitu.

Mezi běžné příznaky kurděje patří:

• Únava a bolest svalů
• Ztráta chuti k jídlu
• Ztuhlé a oteklé klouby
• Spontánní krvácení a podlitiny
• Petechie
• Gingivitida, ulcerace dásní, zvětšení dásní
• Ztráta zubů
• Podrážděnost a / nebo změny nálady

Kurděje se často objevuje spolu s dalšími nutričními nedostatky a zdravotními potížemi - které mohou kromě účinků kurděje také vyvolat své vlastní účinky.

Kurděje u dětí

Děti, u kterých se objeví kurděje, pociťují stejné příznaky jako u dospělých. Děti s kurdějí jsou obvykle také náchylné k neúspěchu, což je stav charakterizovaný nedostatkem fyzického růstu a zhoršeným kognitivním a sociálním vývojem.

Komplikace

Vitamin C obvykle zvyšuje vstřebávání železa ve střevech, takže nedostatek vitaminu C může vést k anémii z nedostatku železa. Anémie může zhoršit vaši únavu. V závažných případech může anémie mít za následek závratě, bledou pokožku, rychlou srdeční frekvenci a dušnost.

Pokud se kurděje neléčí, může způsobit vážné zdravotní problémy, které se projevují horečkou, žloutenkou, otevřenými ranami, multiorgánovou dysfunkcí a mohou nakonec vést k smrti.

Příčiny

Kurděje byla historicky považována za nemoc, která postihuje námořníky. Je to proto, že ovoce, které je bohaté na vitamin C, je na dlouhých cestách nepřístupné. Vitamin C uložený ve vašem těle se vyčerpá během jednoho až tří měsíců.

Vzhledem k tomu, že doplňování vitamínů může preventivně zabránit rozvoji tohoto nutričního deficitu na plánovaných výletech, kurděje již není obvykle spojena s dlouhými pobyty na moři.

Rizikové faktory

Kurděje je nejčastější v rozvojových zemích, kde je podvýživa epidemií, ale může se vyskytovat také v rozvinutých zemích. Existuje několik predisponujících faktorů, které jsou spojeny se zvýšeným rizikem kurděje.

Mezi rizikové faktory patří:

• Po restriktivní stravě s nízkým obsahem vitamínu C.
• Máte poruchu stravování
• Život s demencí nebo duševní chorobou, která narušuje stravování a / nebo chuť k jídlu
• Starší věk
• Alkoholismus
• Kouření
• Žaludeční bypass, který může narušit vaši schopnost absorbovat živiny
• Gastrointestinální problémy, jako je Crohnova choroba nebo malabsorpční syndrom
• Chudoba

Jak se kurděj vyvíjí

Vitamin C je potřebný pro tvorbu kolagenu - proteinu, který tvoří pojivové tkáně v těle, jako je kůže, cévy, šlachy, vazy, kosti a chrupavka.

S nedostatečným kolagenem se tyto tkáně stávají křehkými a slabými. Například při nedostatku kolagenu stěny cév oslabují a prosakují, což způsobuje abnormální krvácení a modřiny.

Diagnóza

Kurděje může být diagnostikována kombinací diagnostických strategií, včetně anamnézy, fyzického vyšetření a krevního testu. Vzhledem k tomu, že příznaky jsou vágní, lze zvážit další, častější diagnózy, než se zváží kurděje. Váš lékařský tým může například zvážit nemoci, jako jsou infekce, hemofilie, rakovina krve, jako je leukémie, idiopatická trombocytopenická purpura nebo vaskulitida.

Jakmile vám bude diagnostikován skorbut, může váš lékařský tým také hledat příčinu. Vaše strava může být příčinou nedostatku vitaminu C, ale pokud jíte dostatek potravin bohatých na vitamín C, váš stav může způsobovat gastrointestinální problém.

Krevní test

Hladiny vitaminu C v krvi se běžně nevykonávají, pokud neexistuje konkrétní požadavek. Pokud však existuje obava, že by vaše hladina vitamínu C mohla být příčinou vašich příznaků, lze pro potvrzení diagnózy kurděje zkontrolovat hladinu vitaminu C (také nazývaného kyselina askorbová) v krvi.

Normální hladina vitaminu C v krvi je 0,6-2 mg / dl.

Historie stravy

Dieta, která neobsahuje čerstvé ovoce a zeleninu (pomeranče, citrony, brambory, brokolice, rajčata, špenát a červené papriky), může zvýšit vaše šance na rozvoj kurděje.

Pokud se zdá, že vaše strava obsahuje dostatečné množství těchto potravin, může váš lékařský tým hledat jiné příčiny nedostatku vitaminu C, jako jsou gastrointestinální stavy, které vedou k malabsorpci.

Gastrointestinální hodnocení

Váš lékařský tým může vyhodnotit problémy, jako je průjem, syndrom dráždivého tračníku (IBS) nebo zánětlivé onemocnění střev (IBD). Testy, které pomáhají identifikovat tyto stavy, zahrnují vzorek stolice, zobrazovací studie a / nebo kolonoskopii.

Léčba

Léčba kurděje je často jednoduchá a zahrnuje denní doplňování vitaminu C po dobu přibližně jednoho měsíce nebo do vymizení příznaků. Obvyklé dietní doporučení pro vitamin C je mezi 25-40 mg / den pro děti a mezi 75-90 mg / den pro dospělé.

Kojící ženy potřebují mezi vitamínem C 115–120 mg / den. Kuřáci také potřebují vyšší příjem vitaminu C, protože kouření snižuje hladinu vitaminu C.

Pro informaci, pět porcí většiny druhů ovoce a zeleniny poskytuje více než 200 mg vitaminu C.

Doplněk vitaminu C.

Pokud nemůžete zvýšit hladinu vitaminu C stravou, můžete užívat doplňky vitaminu C. Pokud máte vážný nedostatek vitaminu C, můžete zvýšit příjem potravin bohatých na vitamín C a také si dopřát.

Dávkování závisí na hladinách kyseliny askorbové v krvi. Typicky mohou děti užívat přibližně 100 až 300 mg vitaminu C denně a dospělí mohou užívat mezi 300 mg až 1 000 mg denně.

Když se váš nedostatek vitaminu C upraví, některé z vašich příznaků se mohou vyřešit během několika dní a jiné se nemusí zlepšit týdny.

Přebytek vitaminu C.

Uvědomte si, že nadměrný příjem vitaminu C může způsobit průjem, břišní potíže a nevolnost. Vysoký příjem vitaminu C může vyvolat metabolickou reakci, která zvyšuje riziko vzniku ledvinových kamenů.

Je nepravděpodobné, že by vaše tělo absorbovalo přebytečný vitamin C, takže byste neměli očekávat vysokou hladinu tohoto vitaminu v krvi.

Slovo od Verywell

Pokud máte obavy, že vy nebo vaše dítě ve stravě nemáte dostatek vitaminu C, poraďte se se svým lékařem. Mohli byste mít nedostatek vitaminu C a další zdravotní problémy, které by bylo třeba napravit.