Pokud vám byla diagnostikována rakovina, kouření cigaret během léčby chemoterapií nebo ozařováním může být velmi škodlivé. Měli byste přestat kouřit v okamžiku, kdy vám je diagnostikována rakovina, zejména rakovina plic. To však může být neuvěřitelně obtížné pro některé, zvláště silné kuřáky, kteří kouří roky.
quintanilla / IstockphotoPodle recenze z roku 2019 vTranslační výzkum rakoviny plic,většina lidí s rakovinou plic se po diagnóze rakoviny plic pokusí přestat kouřit, ale pouze 50% z nich zůstává trvale u cigaret.
Kromě výzev závislých na nikotinu jsou lidé s rakovinou často méně motivovaní k ukončení, pokud je onemocnění pokročilé nebo se domnívají, že jejich dlouhodobý výhled je špatný. Mladší věk, deprese, bolest, úzkost a vedlejší účinky léčby mohou také odradit člověka od ukončení post-diagnózy.
Pokud máte rakovinu, je důležité si uvědomit, že na ukončení není nikdy pozdě - a že k tomu existují velmi dobré důvody. Zde je 10 způsobů, jak může odvykání zlepšit váš život, pokud vám byla diagnostikována rakovina plic nebo jakýkoli jiný typ rakoviny.
Prodloužené doby přežití
Kouření tabáku představuje nejméně 30% všech úmrtí na rakovinu a téměř 90% všech úmrtí na rakovinu plic. Ukončení v jakékoli fázi onemocnění může mít obrovský rozdíl ve vašich celkových šancích na přežití.
Studie zveřejněná v časopiseOnkologieuvedli, že u 250 lidí s pokročilým karcinomem plic byla střední doba přežití u těch, kteří přestali, 28 měsíců oproti 18 měsícům u těch, kteří pokračovali v kouření.
Medián přežití je doba, po kterou polovina lidí ve skupině po počáteční diagnóze ještě žije. To znamená, že mnoho lidí s pokročilým karcinomem plic může žít 28 měsícůnebo vícepokud přestanou.
Odvykání od cigaret je prospěšné nejen pro lidi s rakovinou plic, ale může také zlepšit dobu přežití u pacientů s rakovinou prsu, prostaty, tlustého střeva, jícnu, děložního čípku, endometria a vaječníků.
Snížené riziko smrti
Ukončení kouření může nejen prodloužit dobu přežití u lidí s rakovinou, ale také snížit riziko úmrtí ze všech ostatních příčin (označovaných jako úmrtnost ze všech příčin).
Ve srovnání s bývalými kuřáky s rakovinou plic mají současní silní kuřáci s tímto onemocněním vyšší riziko úmrtí ze všech příčin. U mužů, kteří jsou silnými kuřáky, se riziko zvyšuje 1,75krát; u žen se riziko zvyšuje téměř dvojnásobně.
Studie z roku 2014 vJournal of Breast Cancer Researchpodobně dospěli k závěru, že silné kouření nezávisle zvýšilo riziko úmrtí u všech žen s rakovinou prsu ze všech příčin z 32% na 56%.
Totéž bylo hlášeno také u lidí s rakovinou varlat, kolorektálního karcinomu a rakoviny prostaty.
Méně chirurgických komplikací
Studie naznačují, že ukončení cigaret jeden rok před velkým chirurgickým zákrokem vylučuje riziko pooperační smrti a současně snižuje riziko vaskulárních a respiračních komplikací.
Chirurgie je nedílnou součástí léčby lidí s rakovinou plic, stejně jako u jiných typů zhoubných nádorů. Ukončení kouření může snížit riziko pooperačních komplikací, z nichž některé mohou být život ohrožující nebo mohou výrazně snížit kvalitu vašeho života.
Podle analýzy z roku 2013 vChirurgie JAMAne méně než 21% současných kuřáků a 13% bývalých kuřáků po závažném chirurgickém zákroku zaznamenalo závažné a potenciálně život ohrožující komplikace.
Mezi ně patří:
- Arteriální komplikace (jako je srdeční infarkt a mrtvice)
- Venózní příhody (včetně hluboké žilní trombózy a plicní embolie)
- Respirační příhody (zejména zápal plic) a smrt
Není divu, že riziko je u současných kuřáků vyšší než u bývalých kuřáků a má tendenci se zvyšovat souběžně s množstvím, které člověk kouří (měřeno počtem let).
Vylepšená radiační terapie
Radiační terapie používaná při léčbě rakoviny se nezdá být tak účinná u lidí, kteří kouří.
Jedním z důvodů je to, že k tomu, aby záření mělo maximální účinek, jsou potřebné okysličené tkáně. Kyslík produkuje molekuly zvané volné radikály, které ničí rakovinné buňky. Kouření způsobuje trvalé zúžení krevních cév a snižuje množství kyslíku, které se dostává do tkání. Když jsou hladiny kyslíku nízké, dopad radiační terapie se sníží.
Kouření také prodlužuje a zhoršuje vedlejší účinky radiace, včetně mukozitidy (zánět slizničních tkání), xerostomie (sucho v ústech), xerózy (suchá kůže), ageusie (ztráta chuti), pneumonitidy a poškození kostí a měkkých tkání. může také zvýšit riziko předčasné smrti u lidí, kteří podstoupí ozáření hrudníkem vysokou dávkou.
Podle studie z roku 2017 vJournal of Clinical Oncology,kuřáci s rakovinou prsu, kteří podstoupí radiační terapii, mají nejméně čtyřikrát zvýšené riziko úmrtí na srdeční onemocnění ve srovnání s párem jedinců, kteří nikdy nekouřili.
Odvykáním od cigaret se účinky radiační terapie nejen zesilují, ale lze také snížit riziko komplikací.
Vylepšená chemoterapie
Kouření může také snížit účinnost chemoterapie snížením průtoku krve do místa nádoru. Cigarety mají vazokonstrikční účinek, což způsobuje zúžení krevních cév, což snižuje množství léku proti rakovině, který se může dostat do rakovinných buněk.
Kromě toho kouření zhoršuje funkci jater a může snížit produkci jaterních enzymů potřebných k metabolizaci (rozpadu) chemoterapeutických léků na jejich aktivní metabolit.
Odvykání kouření nejen zefektivňuje chemoterapii, ale může také zlepšit celkovou prognózu.
Studie z roku 2018 z Brazílieuvedli, že ukončení léčby před chemoterapií prodlužuje dobu přežití, zejména u lidí s malobuněčným karcinomem plic (méně častá, ale agresivnější forma onemocnění). Podle vědců měli lidé, kteří přestali kouřit, střední dobu přežití sedm měsíců ve srovnání s 2,5 měsíci u těch, kteří nepřestali kouřit.
Vylepšené cílené terapie
Cílené terapie jsou novější kategorií léků, které rozpoznávají a napadají rakovinné buňky specifickými genetickými mutacemi. Pokud budete mít pozitivní test na tyto mutace, můžete být kandidátem na terapie, které mohou nejen prodloužit dobu přežití - ale učinit tak s menšími vedlejšími účinky než většina chemoterapeutických léků.
Studie naznačují, že kouření podkopává účinnost určitých cílených drog, zejména Tarcevy (erlotinib), která se používá při léčbě rakoviny pankreatu a nemalobuněčného karcinomu plic.
Důvody nejsou zcela jasné, ale předpokládá se, že vazokonstrikce krevních cév omezuje množství léčiva, které se dostane do cílového místa. Pozoruhodné obavy,riziko rezistence na cílené terapie zůstává vysoké iu lehkých kuřáků.
Jediným účinným způsobem, jak zmírnit toto riziko, je přestat kouřit. To platí zejména vzhledem k tomu, že rakovinné buňky se mohou rychle stát rezistentními vůči cíleným lékům, často do šesti měsíců. Tím, že si zvyknete, můžete prodloužit účinnost a účinnost léků proti rakovině.
Rychlejší zotavení z léčby
Rakovinové terapie si mohou na vašem těle vybrat daň. Bylo prokázáno, že kouření zvyšuje závažnost a trvání mnoha běžných nežádoucích účinků, a to i po ukončení léčby.
Podle studie z roku 2011 vOnkolog,lidé, kteří pokračovali v kouření šest měsíců po ukončení léčby, mají větší pravděpodobnost závažných příznaků ve srovnání s jejich nekuřáckými protějšky.
Tyto zahrnují:
- Problémy s koncentrací: 2,46krát vyšší riziko
- Deprese: 2,93krát zvýšené riziko
- Únava: 2,9krát zvýšené riziko
- Vypadávání vlasů: 2,53krát zvýšené riziko
- Problémy s pamětí: 2,45krát vyšší riziko
- Bolest: 1,91krát zvýšené riziko
- Kožní problémy: 3,3krát vyšší riziko
- Problémy se spánkem: 3,1krát zvýšené riziko
- Ztráta hmotnosti: 2,19násobné zvýšené riziko
Vědci dospěli k závěru, že účastníci, kteří ukončili léčbu, měli významné a někdy hluboké zlepšení skóre závažnosti příznaků, což zdůraznilo význam odvykání kouření pro obnovení zdraví a kvality života po léčbě rakoviny.
Snížené riziko sekundárních rakovin
Kouření může zvýšit riziko druhé primární rakoviny. Nejde o rakovinu, která se rozšířila (metastázovala) z původního nádoru, ale o zcela novou rakovinu, která nesouvisí s původním nádorem.
Studie naznačují, že kombinace kouření a léčby rakoviny může toto riziko někdy zesílit. Kouření může toto riziko zvýšit, zejména u lidí s rakovinou štítné žlázy, u nichž je riziko druhé rakoviny více než dvojnásobné.
To platí zejména u malobuněčných karcinomů plic, u nichž kouření a alkylační činidla, jako je Cytoxan (cyklofosfamid), mohou 19krát zvýšit riziko druhé rakoviny.
Jiné studie ukázaly, že lidé s rakovinou hlavy a krku, kteří kouří, mají pětkrát zvýšené riziko druhého primárního karcinomu ve srovnání s protějšky, kteří nekouří.
Stejně jako odvykání kouření snižuje riziko rakoviny související s tabákem, může snížit riziko vzniku druhé primární rakoviny a pomůže vám vyhnout se sekundární léčbě, která bývá méně přijatelná.
Ochrana rodinných příslušníků
Kouření neublíží pouze kuřákovi, ale také těm, kteří s nimi žijí nebo pracují. Odhaduje se, že pasivní kouření každoročně ve Spojených státech způsobí zhruba 3 000 úmrtí na rakovinu plic a dnes je třetí nejčastější příčinou onemocnění za expozicí radonu.
Vědci se také začínají dozvědět více o dopadu kouření z druhé ruky, ve kterém se karcinogenní sloučeniny z cigaret mohou po měsíce a dokonce roky vnořit na povrchy, oděvy a předměty, což představuje zdravotní rizika - zejména pro kojence a batolata.
Vezmeme-li v úvahu dopad kouření na blízké, může se chování změnit. Studie z roku 2016 zahrnující černošské rodiny zjistila, že přesun konverzace o rizicích kouření z kuřáka na kuřácké děti byl považován za nejúčinnější motivaci k odvykání.
Úspora nákladů
Dalším častým motivátorem pro odvykání kouření jsou náklady. Vezměte v úvahu, že pokud kouříte krabičku cigaret denně, do konce roku nakonec utratíte kolem 5 000 $. Když podstoupíte léčbu rakoviny, může tato částka pomoci pokrýt hotové výdaje na vaši zdravotní péči a zmírnit část stresu, který mohou účty za lékařství přinést.
Častým klamem mezi kuřáky je to, že náklady na pomoc při odvykání kouření, včetně Zyban (bupropion) a Chantix (vareniklin), jsou přemrštěné. Mnozí si neuvědomují, že tyto a další kuřácké pomůcky jsou podle zákona o cenově dostupné péči klasifikovány jako základní přínosy pro zdraví (EHB) a mohou být plně kryty pojištěním.
Každý najde motivaci přestat kouřit nadobro na různých místech. Vaše peněženka může být ta, která to dělá za vás.
-for-rescuer-safety.jpg)
