Když se současně vyskytnou problémy s IBS a žlučníkem

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) může být spojen s žlučovými kameny. Ačkoli IBS je primárně porucha tlustého střeva, můžete mít také jiné problémy ovlivňující váš zažívací systém, když máte IBS.

Přehled

Váš žlučník je malý orgán podobný vaku, který se nachází na pravé straně horní části břicha a je zastrčený pod játry. Hlavním úkolem žlučníku je ukládat žluč, látku, která pomáhá trávit jídlo, které jíme. Žluč je produkován játry a poté uložen do žlučníku. Když jíme potraviny, které mají v sobě tuk, žlučník vylučuje žluč do tenkého střeva, kde žluč rozkládá tuk, což mu umožňuje vstřebávat se do krve.

Příznaky

Ačkoli se některé problémy se žlučníkem, včetně žlučových kamenů, mohou vyvinout bez viditelných známek, následující příznaky mohou svědčit o onemocnění žlučníku:

• Nadýmání po jídle, zejména jídla s vysokým obsahem tuku
• Chronický průjem
• Špatné trávení
• Nevolnost po jídle
• Bolest ve střední nebo pravé straně břicha

Může se u vás objevit žlučová kolika, která se také označuje jako žlučníkový záchvat. K takovému záchvatu může dojít během několika hodin po požití velkého nebo tučného jídla. Můžete pociťovat bolest v pravé horní části břicha a tato bolest může vyzařovat do horní části zad, mezi lopatky, pod pravé rameno nebo za hrudní kost. Některé žlučníkové záchvaty vedou k nevolnosti a zvracení. Tyto útoky obvykle trvají jen asi hodinu. Takový záchvat byste měli hlásit svému lékaři, i když příznaky ustoupí.

Pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• Hliněné stoličky
• Horečka a zimnice spolu s nevolností a zvracením
• Známky žloutenky
• Silná a přetrvávající bolest v pravé horní části břicha

Diagnostické testy

Když získáte lékařskou pomoc pro vaše zažívací příznaky, lékař provede fyzickou prohlídku a doporučí krevní testy.

Další testování může zahrnovat:

• Ultrazvuk, který dokáže identifikovat umístění a velikost žlučových kamenů
• Počítačová tomografie (CT), která může indikovat přítomnost žlučových kamenů a také ukázat jakýkoli zánět nebo poranění žlučníku a žlučovodů
• Cholescintigrafie (HIDA sken), která zahrnuje injekci radioaktivní látky, aby pomohla vyhodnotit fungování vašeho žlučníku a vyhodnotit přítomnost infekce nebo ucpání žlučníku v žlučovodech
• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP), což je intervenční postup používaný k identifikaci a odstranění kamenů ze žlučovodu

Ošetření

Nejběžnější léčbou problémů se žlučníkem je cholecystektomie, což je chirurgické odstranění žlučníku. Tento postup se nejčastěji provádí laparoskopicky s velmi malými řezy.

Problémy s IBS a žlučníkem

Na rozdíl od některých jiných zdravotních problémů se nezdá, že by existovaly důkazy o tom, že lidé, kteří mají IBS, pravděpodobněji trpí onemocněním žlučníku než ti, kteří IBS nemají.

Jedna zajímavá cesta výzkumu zkoumá, zda zhoršená pohyblivost žlučníku může přispět k příznakům IBS. Studií na toto téma je málo a přinesly velmi smíšené výsledky. Například jedna studie nezjistila žádný rozdíl v míře kontrakcí žlučníku mezi pacienty s IBS a zdravými kontrolními subjekty.

Další studie zjistila vyšší výskyt, než by se očekávalo u pacientů, kteří trpí IBS s převládajícím zácpou (IBS-C), a nižší míru, než by se očekávalo u pacientů, kteří trpí IBS s převládajícím průjmem. Další studie nezjistila žádný rozdíl mezi pacienty s IBS a zdravými kontrolami, pokud jde o míru kontrakce žlučníku dvě hodiny po jídle, ale zjistila významný rozdíltřihodiny po jídle.

V současné době zůstává klinický výzkum týkající se vzájemného vztahu mezi IBS a problémy s žlučníkem neprůkazný.

Je to IBS nebo žlučník?

Protože IBS je funkční porucha, mnoho lidí s IBS postrádá plnou důvěru ve svou diagnózu, a proto si klademe otázku, zda mohou být přítomny další poruchy trávení. Protože někteří lidé s IBS pociťují nevolnost a protože bolesti břicha mohou vyzařovat, je rozumné si klást otázku, zda nemáte také problémy se žlučníkem.

Nejlepším místem k řešení vašich obav je rozhovor s lékařem, který může prozkoumat vaše příznaky a objednat vhodné diagnostické testy.