Typy a příznaky polypů tlustého střeva

Polyp tlustého střeva je růst, který se vyskytuje na stěně tlustého střeva nebo tlustého střeva. Polypy jsou běžné u lidí starších 40 let a často rostou pomalu. Polypy se mohou vyvinout v rakovinu tlustého střeva, a proto jsou obvykle odstraněny během kolonoskopie.

Nejlepším způsobem, jak najít polypy a nechat je odstranit dříve, než se stanou rakovinovými, je nechat se vyšetřit na rakovinu tlustého střeva. Screening pomocí kolonoskopie je bezpečný i efektivní. Americká rakovinová společnost doporučuje screening kolonoskopií počínaje ve věku 45 let kvůli nárůstu rakoviny tlustého střeva u lidí ve věku 40 let; někteří lidé v určitých rizikových skupinách mohou potřebovat screening dříve a častěji, jako jsou lidé ve věku nad 50 let a lidé se zánětlivým onemocněním střev (IBD).

Máte-li otázky, jak často byste měli být vyšetřováni nebo s jakými testy, zeptejte se svého lékaře.

Příznaky

Ve většině případů polypy nezpůsobují žádné příznaky. Protože obvykle nezpůsobují příznaky, mohou polypy zůstat nezjištěné, dokud nebudou nalezeny během kolonoskopie nebo jiného testu na tlustém střevě. Když polypy způsobují příznaky, mohou zahrnovat:

• Krev ve stolici (černá nebo červená)
• Krvácení z konečníku
• Zácpa nebo průjem, které nezmizí

Rizikové faktory

Někteří lidé jsou více ohroženi rozvojem polypů v tlustém střevě než ostatní kvůli věku nebo rodinné anamnéze. Mezi tyto rizikové faktory patří:

• Věk nad 50 let
• Rodinná anamnéza nebo osobní anamnéza polypů
• Rodinná anamnéza rakoviny tlustého střeva
• Osobní anamnéza rakoviny dělohy nebo vaječníků
• Být Afroameričan

Další rizikové faktory pro polypy tlustého střeva jsou způsobeny životním stylem a zahrnují:

• Dieta s vysokým obsahem tuku
• Historie kouření cigaret
• Historie pití alkoholu
• Sedavý životní styl
• Obezita

Neexistuje žádný konkrétní způsob, jak zabránit rozvoji polypů tlustého střeva, ale může pomoci zdravější životní styl správným jídlem, cvičením a nekouřením nebo pitím. Vápník, doplňky kyseliny listové a denní nízká dávka aspirinu mohou také chránit před vznikem polypů.

Některé vzácné genetické podmínky mohou způsobit růst polypů u mladších lidí, dokonce iu dospívajících. Lidé, kteří mají tyto poruchy, dědičnou nepolypózní rakovinu tlustého střeva (HNPCC [také známou jako Lynchův syndrom]), Peutz-Jeghersův syndrom a familiární adenomatózní polypózu (FAP), mají zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

Typy

Existují čtyři hlavní typy polypů tlustého střeva: adenomatózní (tubulární adenom), hyperplastický, zánětlivý a vilózní adenom (tubulovilózní adenom). Polyp, který má plochý tvar, se nazývá přisedlý a ten, který má dlouhou stopku, se nazývá pedunkulovaný .

Adenomatózní nebo tubulární adenom. Tento typ polypu má riziko, že se stane rakovinovým, a je nejčastější. Když se tento typ polypu najde, bude testován na rakovinu. Každý, kdo má tyto polypy, bude potřebovat periodický screening, aby zkontroloval výskyt dalších polypů a nechal je odstranit.

Hyperplastické. Tyto polypy jsou běžné, malé a je u nich nízké riziko vzniku rakoviny. Všechny hyperplastické polypy nalezené v tlustém střevě by byly odstraněny a testovány, aby se zajistilo, že nejsou rakovinné.

Villous Adenoma nebo Tubulovillous Adenoma. Tento typ polypu nese vysoké riziko rakoviny. Obvykle jsou přisedlé, což je znesnadňuje jejich odstranění.

Pseudopolypy. Pseudopolypy se nejčastěji vyskytují u lidí se zánětlivým onemocněním střev (IBD). Tyto typy polypů, které jsou také známé jako zánětlivé polypy, se liší od ostatních tří forem a nezpůsobují rakovinu. Vyskytují se v důsledku chronického zánětu, který se vyskytuje v tlustém střevě u lidí s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou.

Polypy a jejich vazba na rakovinu tlustého střeva

Polyp je prekancerózní růst, což znamená, že pokud je ponechán na místě v tlustém střevě, může se stát rakovinotvorným. Pokud je odstraněn, například během kolonoskopie, nemá možnost stát se rakovinovým. Po odstranění polypu bude patolog testován na rakovinu. U sedících polypů je větší pravděpodobnost, že se stanou rakovinovými, než u stopkovaných polypů.

Screening rakoviny tlustého střeva

Lidé starší 50 let by měli být vyšetřováni na rakovinu tlustého střeva - s výjimkou lidí v určitých rizikových skupinách, kteří potřebují screening dříve a častěji. Vyšší riziko mají lidé, kteří mají vysoké riziko rakoviny tlustého střeva kvůli osobní nebo rodinné anamnéze a měly by být testovány častěji a v mladším věku než ty, které nemají žádné rizikové faktory. Lidé, kteří mají zánětlivé onemocnění střev (IBD), a zejména ti, kteří měli ulcerózní kolitidu, jsou také vystaveni vyššímu riziku rakoviny tlustého střeva.

Některé testy, které lze použít k hledání polypů, zahrnují:

• Kolonoskopie
• Sigmoidoskopie
• Virtuální kolonoskopie

Polypy mohou být detekovány pomocí výše uvedených testů, ale lze je odstranit pouze během sigmoidoskopie nebo kolonoskopie.

Slovo od Verywell

Pokud máte obavy z rizika rakoviny tlustého střeva, poraďte se s lékařem o tom, kdy a jak často se mají vyšetřovat. Rakovině tlustého střeva je možné předcházet při správném screeningu, protože polypy obvykle trvají dlouho a rostou a stávají se rakovinnými. Dodržování pokynů o tom, kdy a jak být vyšetřeni, je nejlepší způsob, jak včas zjistit rakovinu tlustého střeva, nebo jak mu dokonce zabránit.