Zlomeniny laterálního malleolu jsou nejčastějším typem zlomeniny kotníku. K těmto zraněním obvykle dochází, když je kotník zkroucený nebo vyvalený, často s nepříjemným nebo nerovným krokem. Většina laterálních zlomenin malleolu je považována za stabilní zlomeniny kotníku a lze je léčit bez chirurgického zákroku.
Laterální malleolus je název, který se dává kosti na vnější straně kotníkového kloubu. Tato kost je součástí lýtkové kosti, jedné ze dvou kostí dolní končetiny; druhá noha se nazývá tibie (holenní kost). Holenní kost nese převážnou většinu hmotnosti těla (asi 90%), přičemž lýtková kost drží pouze asi 10% tělesné hmotnosti.
Verywell / Cindy ChungPříznaky zlomeniny laterálního Malleolus
Zlomeniny laterálního malleolu způsobují bolest, otoky a modřiny kolem kotníku. Bolest v jiných oblastech nohy a kotníku by měla být důvodem k podezření na vážnější poranění kotníku než izolovaná zlomenina laterálního malleolu.
Bolest a otok na vnitřní straně kotníku (spolu s laterální zlomeninou malleolus) mohou naznačovat možnost poranění zvaného bimalleolární ekvivalentní zlomenina i bez druhé zlomeniny. Jedná se o specifický typ nestabilní zlomeniny kotníku, který může vyžadovat chirurgický zákrok.
Diagnóza
Každý, kdo má zlomeninu laterálního malleolu, by měl být vyšetřen na příznaky závažnější a nestabilní zlomeniny kotníku. Dobrou zprávou je, že izolované laterální zlomeniny malleolus jsou často stabilní zlomeniny kotníku a tento problém nemají, i když je důležité vidět specialista na rozlišení mezi těmito dvěma.
Nestabilní zlomenina kotníku je zranění, ke kterému dochází, když zlomenina způsobí, že kloub kotníku nebude fungovat správně. Pokud se tedy kost hojí v poloze, kde kotník nefunguje správně, je pravděpodobné, že se u kotníku vyvine časná artritida kotníku.
Léčba
Léčba stabilní laterální zlomeniny malleolus by měla spočívat v úsilí o snížení otoku, po kterém následuje postupný progresi únosnosti.
- Aplikace ledu: Aplikace ledu pomáhá snižovat bolest a minimalizovat otoky.
- Nadmořská výška: Nadmořská výška je důležitá pro udržení omezeného otoku. Ujistěte se, že máte kotník nad srdcem. (Abyste to mohli udělat, musíte si lehnout, nemůžete to sedět!).
- Protizánětlivé léky: Nesteroidní protizánětlivé léky, včetně Motrin (Ibuprofen) a Aleve (Naproxen), jsou užitečné při kontrole otoku i bolesti.
- Odpočinek / imobilizace: Stabilní zlomenina kotníku může podpořit vaši váhu, ale pomáhá omezit nosnost a kontrolovat bolest a otoky. Obvykle tyto příznaky zvládne týden nebo dva s berlemi.
Při postupném zvyšování hmotnosti bylo provedeno mnoho studií, které hodnotily, jak je nejlepší ochrana kotníku. Někteří lékaři používají vycházkové boty, vycházkové boty, vzdušné boty, kotníkové šle nebo dokonce vysoké boty (turistické boty).
Studie neukazují žádný rozdíl při srovnání různých typů podpory kotníků. Poraďte se svým lékařem o nejlepší možnosti, jak vám poskytnout podporu a pohodlí pro vaše zranění kotníku.
Je chirurgie vhodnější?
Jasná odpověď je, že u stabilních zlomenin malleolus laterální není nutný chirurgický zákrok. Důvodem je, že se ukázalo, že nechirurgická léčba je stejně účinná při léčbě zlomené kosti
Chirurgie má navíc šanci na infekci i problémy s hojením (asi 2%), což může způsobit značné problémy.U lidí, kteří podstoupili operaci zlomenin lýtkové kosti, se může vyvinout chronický otok kolem kotníku.
A konečně, když mají lidé kovové implantáty kolem kotníku, mohou si nechat kov odstranit po silnici. To by vyžadovalo druhý chirurgický zákrok, když. Pokud se tedy chirurgický zákrok nedoporučuje, je pravděpodobně nejlepší.
.jpg)
