Na obou stranách debaty vládne extrémní vášeň, ale zákonné právo zvolit si smrt získalo ve Spojených státech určitou podporu prostřednictvím zákonů, které byly přijaty jak na federální, tak na státní úrovni.
Legislativní historie opatření zprava na smrt
První zákon přijatý na federální úrovni, který se týká práva pacienta zvolit si další život, nebo smrt se nazývá zákon o sebeurčení pacienta, byl přijat v roce 1990. Tento zákon dal americkým občanům právo vypracovat právně závazné předběžné směrnice, které nastiňují, zda a jaké život udržující léčby přijmou v zoufalých a obtížných podmínkách. Toho lze dosáhnout pomocí dokumentů, jako jsou živé závěti, neresuscitovat příkazy (DNR), lékaře nebo lékařské příkazy k ukončení léčby udržující život (POLST, MOLST), a další.
Pasivní smrt vs. aktivní smrt
Ale vybrat si, co se vám stane, když se ocitnete ve vážných podmínkách (nebo když nejste dostatečně vědomi, abyste těmto okolnostem porozuměli), není to samé jako činit vědomé a ostražité rozhodnutí aktivně si vzít život, než trpět nemocí nebo proces umírání.
Zatímco právo odmítnout léčbu je ve Spojených státech poskytováno po mnoho let, požadavek, aby někdo jiný urychlil proces umírání, je jiná věc, a to z etického i právního hlediska.
V některých případech pacienti, kteří odmítnou léčbu, učinili aktivní kroky k smrti tím, že se rozhodli, že již nebudou jíst nebo hydratovat. Mohou být schopni urychlit vlastní smrt hladem nebo smrtí žízní. Tento výběr může trvat několik týdnů.
V obou scénářích si pacienti zvolí smrt tím, že něco aktivně nedělají. Jedná se o odlišný přístup od aktivních kroků, požitím smrtících drog nebo udušením a vdechnutím určitých látek, které mohou způsobit smrt během několika minut. Takové proaktivní kroky k eutanázii obvykle vyžadují pomoc jiné osoby.
Právo na umírání právních předpisů v celých Spojených státech
Existuje řada možností, úvah a zdrojů, jak ukončit život bez ohledu na to, zda pacient žije ve státě, kde ho zákony podporují. Pokud však tyto možnosti vyžadují pomoc jiné osoby, musí pacienti pobývat ve státě s podpůrnými zákony.
Od roku 2019 přijalo osm států a District of Columbia zákony o smrti s důstojností.
Oregon
Skutečně / Getty ImagesPrvní z amerických států, který kodifikoval sebevraždu asistovanou lékařem, právo zemřít, Oregon provedl zákon o smrti s důstojností v roce 1997. Umožňuje obyvatelům Oregonu, kteří jsou nevyléčitelně nemocní, aby si sami podávali smrtící léky, které jim lékař předepsal Pomozte jim zemřít.
Ti, kteří se chtějí opřít o tento zákon, aby jim pomohli zemřít, musí být legálními obyvateli Oregonu ve věku nejméně 18 let, kteří mohou racionálně rozhodovat o svém zániku, a musí jim být diagnostikována (a potvrzena) smrtelná nemoc, která skončí do šesti měsíců.
Zákon je velmi konkrétní, pokud jde o to, jak musí být tato kritéria splněna, a všechny pacienty, kteří se tak rozhodnou, jsou sledovány státem.
Washington
V roce 2009 zavedl stát Washington zákon o smrti s důstojností, který umožňuje pacientům požádat lékaře, aby jim pomohli zemřít.
Podobně jako v Oregonu musí být pacienti nevyléčitelně nemocní s prognózami na méně než šest měsíců a obyvatelé státu Washington. Pokud splňují tato kritéria, mohou požádat o pomoc lékaře, který jim pomůže získat smrtící léky potřebné k ukončení jejich života.
Existuje mnoho formulářů, které musí vyplnit pacient i lékaři, a časové rámce, které je třeba dodržet, aby byla žádost a výdej legální. Dále musí existovat svědek smrti a existují velmi specifická pravidla o tom, kdo mohou a nemusí být svědky. Například svědkem nemusí být příbuzný, zaměstnanec zdravotnického zařízení ani lékař, který léky předepisuje nebo vydává.
Vermont
S přijetím zákona 39 (Zákon o volbě a kontrole pacientů na konci života v roce 2013) se Vermont stal třetím státem, který schválil smrt podle zákonů důstojnosti, a prvním státem ve východní části Spojených států.
Požadavky na pacienty, kteří chtějí vyhledat lékaře, který by jim pomohl zemřít, jsou podobné jako v ostatních státech, které tyto zákony přijaly, ale zdá se, že tento proces je na jejich webových stránkách vysvětlen jasněji než v jiných státech.
Kalifornie
V roce 2015 přijal stát Kalifornie svůj zákon o ukončení životnosti a vstoupil v platnost v červnu 2016. Nová kalifornská legislativa s určitými úpravami pečlivě sleduje Oregonský zákon o smrti s důstojností.
Colorado
Colorado přijalo Proposition 105, zákon o ukončení životnosti, v roce 2016. Účinnost vstoupila v platnost na konci roku 2016. Vztahuje se na nevyléčitelně nemocné jedince s prognózou do šesti měsíců života. Lékaři mohou předepsat lékařskou pomoc při umírání, která se pak podává sama.
District of Columbia
Zákon o úmrtí s důstojností District of Columbia D.C. vstoupil v platnost 18. února 2017 a implementace začala 6. června 2017.
Havaj
Zákon o naší péči, naší volbě vstoupil v platnost na Havaji 1. ledna 2019. Zákon se vztahuje na kvalifikované obyvatele státu s terminálním onemocněním s délkou života do šesti měsíců a mentální schopností určit jejich lékařskou péči na konci života.
Maine
Zákon Maine Death with Dignity Act byl implementován 12. června 2019. Dospělí musí být duševně způsobilí a do šesti měsíců po smrti. Vyžaduje také čekací dobu a písemné a ústní žádosti se dvěma svědky.
New Jersey
Zákon o lékařské pomoci při umírání pro zákon o nevyléčitelně nemocných byl přijat v New Jersey 1. srpna 2019. Žádost o lékaře musí být podána dvakrát ústně a jednou písemně. Lékaři musí poskytnout konzultace ohledně možnosti léčby nebo hospice a informovat pacienta, že může žádost kdykoli zrušit.
Očekávané právní předpisy a vyjasnění v Montaně a dalších státech
Montanský nejvyšší soud v roce 2009 rozhodl, že žádný státní zákon nezakazuje lékaři, aby vyhověl žádosti nevyléčitelně nemocného, duševně způsobilého pacienta předepsáním léků na urychlení smrti pacienta. Legislativní pokusy učinit toto nezákonné nebo regulovat to selhaly v letech 2013, 2015, 2017 a 2019.
Mnoho dalších států uvažuje o právu na smrt. ProCon.org udržuje seznam států podle států a jejich postoj k právu zemřít.