Není neobvyklé slyšet o lidech, kteří užívají denně nízké dávky aspirinu ke snížení rizika srdečního infarktu při léčbě artritidy podobným lékem, jako je Advil (ibuprofen) nebo Aleve (naproxen).
Ale je to bezpečná věc? A pokud ne, jaké alternativy může mít člověk k lepší léčbě obou těchto stavů?
Vstock / Getty ImagesPotenciální lékové interakce
Je důležité si uvědomit, že aspirin, ibuprofen a naproxen patří do stejné třídy léků známých jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Všichni mají podobné mechanismy působení a fungují tak, že snižují bolest, léčí horečku a při vyšších dávkách snižují zánět.
Jednou z věcí, které tyto léky také sdílejí, jsou vedlejší účinky. Gastrointestinální příznaky jsou běžné u lidí užívajících NSAID, což zvyšuje riziko krvácení a vzniku potenciálně závažných peptických vředů.
I při nízké dávce může kombinace aspirinu s jiným NSAID zvýšit riziko vředů, zejména u lidí, kteří jsou:
- Více než 65 let
- Užívání kortikosteroidů
- Na ředidlech krve, jako je Coumadin (warfarin) nebo Plavix (klopidogrel)
- Kuřáci
- Silní pijáci
- Máte zkušenosti s gastrointestinálním krvácením nebo máte vředy v minulosti
Je třeba se vyvarovat kombinovaného použití ve skupině lidí.
3 způsoby, jak minimalizovat gastrointestinální riziko
Existuje několik způsobů, jak tyto vedlejší účinky minimalizovat, pokud užíváte nízkou dávku aspirinu s jiným NSAID:
- Vyberte si NSAID, u kterého je méně pravděpodobné, že způsobí krvácení. Některá méně běžná protizánětlivá léčiva, jako je Disalcid (salsalát), nízká dávka Celebrexu (celecoxib), Voltaren (diklofenak) a Mobic (meloxikam), mohou být účinná při léčbě bolesti a mnohem méně pravděpodobné, že způsobí krvácení. Navíc ve srovnání s ibuprofenem nebo naproxenem je méně pravděpodobné, že interferují s kardioprotektivními výhodami aspirinu.
- K léčbě artritidy používejte jiné léky než NSAID. Pro ty, kteří skutečně potřebují užívat nízkou dávku aspirinu a jsou vystaveni riziku gastrointestinálních příznaků, může být nejvhodnější volbou přechod na léky jiné než NSAID. Patří mezi ně Tylenol (acetaminofen), který zmírňuje bolest, ale nemá protizánětlivý účinek, a Ultram (tramadol), který poskytuje silnou úlevu od bolesti, ale vyžaduje lékařský předpis.
- Používejte neorální lékové terapie. Vyhýbáním se perorálním lékům je ve své podstatě nižší riziko vzniku žaludečních nebo vředových problémů.Místní analgetické krémy, které poskytují pocit horka nebo chladu, jsou někdy dostatečné k poskytnutí lokalizované úlevy od bolesti. Existují také subdermální náplasti obsahující ibuprofen, o nichž se uvádí, že poskytují úlevu po dobu více než 12 hodin.
Slovo od Verywell
Vždy informujte svého lékaře, jaké léky užíváte, aby vám mohl poradit s případnými interakcemi.