Injekce ozonové páteře je vyšetřovací procedura, která byla zkoumána v experimentálních výzkumných studiích pro léčbu chronické bolesti zad spojené s hernií páteře nebo jinými podobnými strukturálními problémy s páteří. Jedná se o kontroverzní léčbu, která není ve Spojených státech schválena. Studie začaly dokumentovat výhody a nevýhody této intervenční terapie.
Thomas Barwick / Getty ImagesCo je ozonoterapie?
Lékařské ošetření ozonem je proces využívající kyslíkový plyn v jeho nestabilní formě O3, spíše než jeho stabilnější forma O2 pro léčbu zdravotních stavů. (O2 je forma kyslíku ve vzduchu, který dýcháme.)
Nejedná se o standardní terapii pro jakékoli lékařské použití, ale byla studována pro celou řadu stavů, včetně léčby a prevence zubních dutin a onemocnění periferních cév.
Výzkumné experimenty zahrnovaly celou řadu metod pro podávání lékařského ozonu. Byl injikován jako plyn, aplikován topicky jako gel a dodáván pomocí plynové lázně. Použitá technika musí dodržovat parametry stanovené každým jednotlivým protokolem studie.
Mechanismus, kterým může lékařská ozonoterapie fungovat u různých onemocnění, není zcela objasněn. V souvislosti s bolestmi zad vědci naznačují, že molekuly O3 produkují chemickou reakci, která může snížit bolest a zánět a vyvolat degeneraci výčnělků páteře nebo výčnělků způsobujících bolest.
Účel postupu
Chronická bolest zad způsobená problémy s páteří je řešena pomocí řady přístupů, jako je fyzikální terapie, perorální léky a lokální injekce - včetně nervových bloků a steroidů. Chirurgie je také možností léčby, i když ne vždy přináší dobré výsledky a může vyžadovat revizní operaci páteře.
Problémy s páteří způsobující bolest, které bývají častější u lidí starších 65 let, mají sklon omezovat fyzickou aktivitu. Za těchto stavů páteře často páteřní kosti nebo chrupavé disky mezi páteřními obratli stlačují míšní nervy a další struktury v blízkosti páteře a způsobují bolest.
Při léčbě chronických bolestí zad byla studována injekce ozonu v prostředí herniovaných disků, spinální stenózy (zúžení páteře kolem míchy) a syndromu neúspěšné operace zad.
Ve výzkumu se postup používá jako doplněk k další léčbě bolesti zad, jako jsou steroidní nebo anestetické injekce.
Výsledky 10leté následné studie pacientů, kteří byli léčeni experimentální injekcí ozonu pro herniaci disku s chronickou bolestí zad, naznačují, že postup byl bezpečný a pomohl jim vyhnout se operaci a injekcím.
Rizika a kontraindikace
Ačkoli několik studií naznačuje, že injekce ozonové páteře je z větší části bezpečná, existují obavy ohledně nežádoucích účinků a nekonzistence ohledně injekčních technik.
Postup může způsobit komplikace, včetně infekcí páteře, septikemie (nebezpečná infekce v krvi) a abscesů páteře.
Bylo také spojováno se vzácnými vedlejšími účinky, jako je poškození srdce a plicní embolie (PE).
Nařízení
I když není k dispozici pacientům mimo výzkumné pracoviště, několik společností pracuje na vývoji a výrobě této léčby a studuje její účinky.
Probíhá řada mezinárodních studií hodnotících účinky injekce ozónu do páteře a výsledky jsou uváděny v časopisech vědeckého výzkumu. Byla navržena jako možná volba, pokud jsou zavedené léčby, zejména steroidní injekce, kontraindikovány.
O této léčbě se vedou určité spory a Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) uvedl, že „Ozon je toxický plyn, který není znám při použití v specifické, doplňkové nebo preventivní léčbě.
Postup
Ve výzkumné studii využívající ozonoterapii pro bolesti zad by se podrobnosti postupu řídily protokolem studie. To zahrnuje kritéria pro účast, předběžné testování, skutečnou techniku injekce a následná opatření.
Chirurgický zákrok se provádí ve sterilním prostředí, jako je operační sál nebo procedurální souprava. Je nutná sedace v anestézii a chirurgické monitorování.
Účastníci jsou v poloze plodu, takže chirurg má snadný přístup k páteři. Kůže musí být bezprostředně před zákrokem očištěna antiseptikem.
Plynný kyslík, který je získáván od dodavatele předem, je zaveden přes kůži jehlou a uvolněn v blízkosti páteře v oblasti bolesti. Injekce se provádí pomocí zobrazování v reálném čase, jako je počítačová tomografie. I když lze pro injekci použít několik různých přístupů (podle pokynů ke studii), nejběžnější je injekce plynu přímo do chrupavkového disku. Zloženie: 100% bavlna.
Během a bezprostředně po zákroku chirurgický tým používá zobrazovací techniky ke sledování plynu, který se pohybuje v oblasti umístění jehly a kolem ní.
Pokud se účastníte výzkumné studie léčby ozonem, budete po operaci povinni mít přes noc pobyt v nemocnici. Měli byste pravidelně podstupovat neurologická vyšetření ke kontrole funkce páteře a míšního nervu a důkladné lékařské sledování, aby bylo možné co nejdříve zachytit komplikace, jako jsou infekce.
Obnova a následná opatření
Po léčbě a propuštění z nemocnice zprávy naznačují, že účastníci experimentálních studií obecně nezaznamenali časté komplikace. Po jednom týdnu jim bylo povoleno pokračovat v činnostech, jako je návrat do práce nebo fyzikální terapie. Zloženie: 100% bavlna.
Není zcela jasné, jak dlouho trvá, než bude ozonoterapie páteře účinná. Ve skutečnosti je důležité si uvědomit, že bolesti zad se mohou časem vyřešit kvůli problémům, jako jsou změny hmotnosti a upravená fyzická aktivita. Odborníci si tedy nejsou jisti, zda hlášené pozitivní výsledky jsou výsledkem léčby, nebo jsou způsobeny spontánním zlepšením bolesti zad.
Slovo od Verywell
V USA nejsou ozonové injekce schváleným terapeutickým přístupem k léčbě bolesti zad. Přesto existuje řada mezinárodních studií, které zkoumají potenciál této léčby, a existují společnosti, které na jejím studiu a výrobě pracují. Výsledky a teorie léčby jsou zajímavé, ale některé otázky zůstávají nezodpovězeny.
Pokud trpíte chronickými bolestmi zad, je důležité vyhledat lékařskou pomoc a ve spolupráci se svým lékařem najít nejlepší léčbu, která uleví vašim příznakům a zlepší kvalitu vašeho života. Pokud vy a váš lékař souhlasíte, že byste měli vyhledat experimentální léčbu, před souhlasem s účastí se co nejvíce dozvíte o rizicích spojených s výzkumem.